Hur hjärtsjukdom kan leda till stroke

Om du har fått diagnosen hjärtsjukdom är det viktigt att förstå tillståndet kan leda till allvarliga hälsoproblem om du lämnar obehandlad. Du bör närvara vid alla rekommenderade medicinska möten och följa alla rekommenderade livsstilsförändringar även om dina symtom inte är besvärliga från dag till dag. Dåligt hanterad hjärtsjukdom kan få stora hälsokonsekvenser, inklusive en ökad risk för stroke.

Typer av hjärtsjukdom associerad med stroke

Stroke är ett allvarligt medicinskt tillstånd som kännetecknas av avbruten eller minskad blodtillförsel till hjärnan. Hälsosamt, regelbundet blodflöde i hjärnan krävs för att säkerställa att hjärnan får syre och näringsämnen som den behöver för att fungera. Föreningen mellan hjärtsjukdomar och strokerisk baseras på hjärtats roll i att ge blodflödet till hjärnan.

Olika typer av hjärtsjukdomar i samband med stroke inkluderar:

Hjärtrytmavvikelser (arytmi)

Ett friskt hjärta kan upprätthålla en regelbunden, stadig hjärtslag. Varje hjärtslag pumpar tillförlitligt blod genom hela kroppen cirka 60-100 gånger per minut.

Det finns en typ av hjärtsjukdom som kännetecknas av oregelbunden hjärtslag. En oregelbunden hjärtslag kallas arytmi. När hjärtat pumpar oregelbundet kan detta leda till en serie händelser som kan orsaka stroke.

Den vanligaste typen av arytmi kallas förmaksflimmer. Förmaksflimmer orsakas av onormal elektrisk avfyring i hjärtat på grund av en funktionsstörning i hjärtat naturliga pacemaker, som är belägen i ett fack i hjärtat kallas rätt atrium.

Ventrikelflimmer är en annan av de vanligaste hjärtarytmierna. Ventrikelflimmer kännetecknas av en oregelbunden elektrisk avfyring av hjärtat. Vid ventrikelflimmer slutar de stora kamrarna i hjärtat att fungera normalt och darrar istället okontrollerat. Hjärtat kan till och med sluta, vilket kallas hjärtstillestånd.

Arytmier bidrar till stroke eftersom när hjärtat slår oregelbundet, flyter inte blodet lika jämnt som det borde. En del av blodet kan stagnera på plats istället för att strömma effektivt. Denna stagnation av blodflödet, som kallas stasis, kan bara pågå i millisekunder, men det är tillräckligt med tid för blodet att bilda blodproppar.

De blodproppar som bildas kan förflytta sig från hjärtat till halspulsådern eller till hjärnan, avbryta cirkulationen i hjärnan och orsaka ischemiska stroke. Hjärnskador vid ischemiska stroke resulterar ibland i blödning i hjärnan genom en process kallas hemorragisk transformation. Således kan blödning i hjärnan uppstå med stroke som orsakas av hjärtsjukdom.

Arytmi diagnos

Arytmier upptäcks vanligtvis under en rutinmässig medicinsk undersökning. När din läkare lyssnar på ditt hjärta med ett stetoskop, lyssnar de för att upptäcka om ditt hjärta slår med en regelbunden eller oregelbunden rytm. Arytmi-diagnos innefattar ytterligare tester som elektrokardiogram (EKG), ekokardiogram, stresstest eller Holter-monitor för att bättre identifiera mönstret och orsaken till rytmproblemet.

De flesta arytmier kan behandlas med medicinering eller kirurgi. Om du har arytmi kan du behöva ta en blodförtunnare för att förhindra stroke, även om du får medicinsk behandling för din oregelbundna hjärtslag. Behandling av arytmin i sig kanske inte är helt effektiv. Kirurgi eller medicinering för arytmi i samband med blodförtunnande medel har visat sig vara effektivare för att förhindra stroke än behandling av arytmi utan blodförtunnare.

Hjärtsvikt

Hjärtsvikt och hjärtsvikt är de termer som ofta används för att beskriva hjärtat när det är svagt och inte fungerar effektivt. Människor som har hjärtsvikt eller hjärtsvikt är ungefär 2 till 3 gånger mer benägna att drabbas av stroke än personer som inte har hjärtsvikt.

Hjärtsvikt resulterar i ett antal symtom, inklusive trötthet, låg energi och andfåddhet. Dessa symtom är konsekvenser av hjärtans ineffektiva blodtillförsel till kroppen på grund av hjärtmuskelns svaghet. Ibland har personer som har hjärtsvikt en snabb hjärtslag, vilket är hjärtans försök att kompensera för hjärtmuskelns svaga pumpverkan.

Länken mellan hjärtsvikt och stroke är komplex och relaterad till ett antal faktorer.

Ett av sätten som hjärtsvikt bidrar till stroke är genom kroppens fysiologiska svar på den otillräckliga syretillförseln. Kroppen försöker kompensera för dessa problem genom att släppa ut ett antal hormoner som gör att blodet mer troligt att koagulera, vilket kan leda till stroke.

Ett annat sätt som kroppen försöker kompensera för hjärtsvikt är genom att ändra blodtrycket på sätt som kan leda till stroke. Hjärtsvikt kan också leda till en oregelbunden eller oregelbunden hjärtfrekvens, vilket kan få hjärtat att bilda blodproppar som kan resa till hjärnan.

Och ytterligare en anledning till den ökade risken för stroke i samband med hjärtsvikt är att samma biologiska processer som orsakar hjärtsvikt också orsakar sjukdom i blodkärlen, vilket leder till blodproppsbildning och stroke.

Hjärtklaffsjukdom

Hjärtklaffar är små strukturer som finns i hjärtkamrarna och i hjärtkärlen. Dessa ventiler tjänar till att upprätthålla rätt riktning av blodflödet när det färdas till hjärtat, inuti hjärtat och ut ur hjärtat.

Defekta hjärtklaffar kan leda till ett antal allvarliga konsekvenser. Blod kan läcka eller ”återflöda” i fel riktning, vilket kan leda till blodproppar på grund av stas. Blod, kolesterol och andra material kan fastna och bilda små tillväxter på ventilerna. Dessa tillväxter kan bryta av och slutligen resa till hjärnan och blockera små blodkärl. Hjärtklaffar kan till och med smittas och skicka skräp och ”klibbigt” material som kan blockera blodkärlen i hjärnan.

Hjärtklaffsproblem känns vanligtvis under ett medicinskt möte när din läkare lyssnar på ditt hjärtljud med ett stetoskop. Hjärtklafffel kännetecknas av distinkta, onormala hjärtljud. Ytterligare undersökning med diagnostiska tester som ekokardiogram kan bättre identifiera den specifika typen av hjärtklaffsdefekt och hjälpa till med att konstruera en plan för ventilreparation, som kan inkludera medicinering eller kirurgi.

Hjärtattacker

En hjärtinfarkt, även kallad hjärtinfarkt (hjärtmuskelns död på grund av brist på blodtillförsel), är vanligtvis en smärtsam händelse som kännetecknas av svår andfåddhet och tryck på bröstet. Beroende på vilken del av hjärtat som skadas under en hjärtinfarkt kan skadan leda till funktionsstörning i det skadade området.

Om hjärtinfarkt skadar ett av de områden i hjärtat som styr hjärtrytmen kan en arytmi uppstå. Om hjärtinfarkt skadar hjärtmuskeln, kan den svaga hjärtmuskeln leda till hjärtsvikt. Vid en större hjärtinfarkt kan det finnas brist på tillräcklig blodtillförsel till hjärnan vid tidpunkten för hjärtinfarkt. Således kan en person uppleva en stroke samtidigt som en hjärtinfarkt.

Den långvariga risken för stroke efter hjärtinfarkt är en av de välkända negativa effekterna av detta tillstånd. Därför är en av de viktiga aspekterna av vård efter hjärtinfarkt att ta itu med strokeförebyggande, vilket inkluderar att bibehålla hälsosamt kolesterol nivåer och blodtryck inom det rekommenderade intervallet.

Hjärtinfektioner och inflammation

Sammantaget är hjärtinfektioner och inflammatorisk hjärtsjukdom inte så vanliga. Hjärtinfektioner ökar chanserna att få en ischemisk stroke eller en hemorragisk stroke.

Endokardit är en typ av inflammation eller infektion i hjärtvävnaden. Endokardit kan relateras till riskfaktorer som artificiella hjärtklaffar. Ventilsjukdomar som reumatisk hjärtsjukdom är en annan riskfaktor för infektiv endokardit. Hantering av endokardit kräver mycket noggrann vård, och kirurgiskt ingripande kan vara nödvändigt.

Infödda hjärtfel

Ett antal medfödda hjärtfel är förknippade med en ökad risk för stroke. Infödda hjärtsjukdomar kallas ofta medfödda hjärtfel.

Det finns en mängd medfödda hjärtfel, inklusive hjärtklaffsdefekter och missbildningar i blodkärlens struktur i hjärtat. Den vanligaste medfödda hjärtfelet är en öppning eller ett "hål" i septum, vilket är strukturen som skiljer hjärtkamrarna.

En patent foramen ovale (PFO) är en defekt i regionen av septum som skiljer hjärtets högra förmak från vänster förmak. PFO hade ansetts vara en betydande riskfaktor för stroke i många år, men huruvida stroke verkligen orsakas av PFO är oklart. För närvarande rekommenderas inte människor som har ett patent foramen ovale att genomgå kirurgisk reparation.

De flesta medfödda hjärtfel upptäcks under barndomen. Medan medfödda hjärtfel ökar chanserna att få stroke i ung ålder, är den totala chansen att få stroke i ung ålder dock ganska låg.

Om du har en medfödd hjärtfel är det troligt att din barnläkare upptäckte det när du var barn eller ung vuxen. Det är viktigt att du upprätthåller besök hos en kardiolog under hela ditt liv tills du är klar över din medfödda hjärtfel.

Hur kan du veta om du har hjärtsjukdom?

Tecken på hjärtsjukdomar varierar beroende på hjärtsjukdomsspecifikationen. Vissa hjärtsjukdomar ger en känsla av trötthet, medan andra orsakar hjärtklappning, och andra leder till utmattning i samband med fysisk ansträngning. Hjärtsjukdom kan uppträda med yrsel.

Medan vissa hjärtsjukdomar inte orsakar några symtom, speciellt om de är milda eller fortfarande i ett tidigt skede, är din rutinmässiga fysik utformad för att upptäcka många sjukdomar, inklusive hjärtsjukdomar. Det bästa du kan göra för att ta reda på om du har hjärtsjukdom är att vara uppmärksam på eventuella förändringar i din energinivå och se till att du planerar dina rekommenderade fysiska undersökningar.

Ett ord från Verywell

Hjärtsjukdom är mycket vanligt, men det betyder inte att du inte ska ta det på allvar. Om du har några symtom på hjärtsjukdomar, fördröja inte att få läkarvård. Den medicinska vården av hjärtsjukdomar har kommit långt och de allra flesta hjärtproblem kan hanteras väl för att förhindra konsekvenser som stroke.

Att se till att få rutinmässiga medicinska kontroller är det bästa sättet att säkerställa att hälsoproblem upptäcks tidigt innan de orsakar betydande problem.