Myofascial smärta orsakas av onormal stress på musklerna. Det är ett kroniskt tillstånd som påverkar fascia (bindväv som täcker musklerna). Detta smärtsyndrom kan förväxlas med fibromyalgi och kan också åtfölja det. Till skillnad från fibromyalgi är myofascial smärta associerad med lokal muskelsmärta eller triggerpunkter, medan fibromyalgi är utbredd smärta i alla fyra kvadranter i kroppen (ovanför och under midjan samt på vänster och höger sida) Dessutom är fibromyalgi vanligtvis associerad med icke-vilsam sömn, trötthet och ofta andra somatiska klagomål inklusive symtom på urinblåsan, tarmen och centrala nervsystemet som heachaches, nervsmärta och kognitiva problem.
Eric Audras / Getty ImagesMuskler som påverkas av Myofascial Pain
Andra orsaker till myofascial smärta inkluderar spänningar, spasmer eller trötthet i musklerna som gör att en person kan tugga, kallad tuggmuskler. Slipning av tänderna och käftklämningar är relaterade till myofascial smärta och kan leda till huvudvärk.
Det är vanligt att myofascial smärta begränsar käken och påverkar musklerna i nacken, ryggen och axeln. Egentligen kan denna smärta påverka alla skelettmuskler i kroppen. Det är inte begränsat till musklerna i tuggning (tuggning).
Diagnos av myofascial smärta
Din läkare kan diagnostisera myofascial smärta efter att en fysisk undersökning avslöjar utlösande punkter. Det är viktigt för diagnostikern att hitta triggerpunkterna. Röntgen är inte till hjälp vid diagnos av myofascial smärta. Myofascial smärta kan vara akut efter skada eller kronisk efter dålig hållning eller överanvändning av musklerna.
Detta är ett vanligt tillstånd. Med tanke på att 14,4% av den amerikanska befolkningen i allmänhet har kronisk muskuloskeletal smärta har man uppskattat att 21% till 93% av patienterna som klagar på regional smärta faktiskt har myofascial smärta.
Behandling av myofascial smärta
Myofascial smärta anses inte vara dödlig men kan påverka livskvaliteten avsevärt. Behandlingen är viktig och kan innefatta:
- munskydd för att förhindra att tänderna knyter fast
- skenor, hängslen eller lyftsele
- mediciner inklusive sömnhjälpmedel, NSAID, Tylenol
- botoxinjektioner för att lindra muskelspasmer
Sjukgymnastik, avkoppling och biofeedback kan också vara till hjälp för behandling av myofascial smärta. Intressant, även om de inte behandlas, slutar de flesta patienter med myofascialt smärtsyndrom att ha symtom på två eller tre år.
Distinguishing Myofascial Pain From Fibromyalgia
Trötthet och smärta hänförlig till muskuloskeletala (muskler och ben) sjukdomar är en ledande orsak till klinikbesök över hela världen.
Fibromyalgi är en kronisk eller långvarig muskuloskeletal sjukdom som kännetecknas av ömhet, smärta och obehag i specifika kroppsdelar eller ömma punkter. Denna smärta leder till sömnproblem såväl som huvudvärk och trötthet. Fibromyalgi resulterar i utbredd smärta, och experter föreslår att fibromyalgi uppstår eftersom smärtbehandling är onormal hos dem med detta tillstånd. Mer specifikt visar resultat från forskningsstudier att personer med fibromyalgi har ökade nivåer av glutamat i centrala nervsystemet. Glutamat är en excitatorisk neurotransmittor, som uppenbarligen när den finns i ökade nivåer är kopplad till smärtan vid fibromyalgi.
Det finns stor debatt om huruvida myofascial smärta är antingen en separat sjukdomsenhet från fibromyalgi eller en subtyp av fibromyalgi. En specifik skillnad mellan dessa två villkor är närvaron av triggerpunkter. Hos personer med myofascial smärta kan palpation eller beröring av vissa specifika punkter (även beskrivna som "spända band") få en person att hoppa av smärta. Observera att dessa triggerpunkter ibland också orsakas av "hopppunkter".
Ser vi framåt måste mer forskning göras för att helt belysa det porösa förhållandet mellan myofascial smärta och fibromyalgi.
