Viktiga takeaways
- Klimatförändringar kan påverka din personliga hälsa och vård, även göra vissa mediciner osäkra att ta under vissa miljöförhållanden.
- Trots detta är många läkare inte utbildade om klimatförändringarnas potentiella inverkan på sina patienter under vistelsen.
- Ett team av läkare hoppas kunna ändra det med en ny läroplan.
Ett team av läkare uppmanar tjänstemän som ansvarar för medicinska hemvistprogram att lägga till läroplaner för klimatförändringar och dess effekter på både hälso- och sjukvården. Läkarna gjorde sitt fall i en ny vetenskaplig artikel och skapade en ram för uppehållsprogram att använda.
"I väst räknar de ut hur man hanterar störningar av sjukdomar från luftföroreningar från klimatbränderna, inklusive astmaattacker, hjärtinfarkt och fler luftvägsinfektioner", studerar medförfattare Aaron Bernstein, MD, MPH, interims chef för Center for Climate, Health och the Global Environment vid Harvard TH Chan School of Public Health i Massachusetts berättar för Verywell. ”I Fort Charles, Louisiana, har de haft sitt sjukhus stängt eftersom det inte finns något säkert vatten att använda, möjligen i flera veckor. Det här är exempel på hur de flesta inom vården kommer i kontakt med klimatförändringarna idag. Vi vill ändra det. ”
I tidningen som publicerades den 8 september i tidskriftenAkademisk medicin, sex läkare från sex stater skrev att det för närvarande inte finns några riktlinjer för uppehållsprogram - doktorandutbildning för medicinstudenter - för att ta itu med klimatförändringarna, vilket utgör en utmaning för att utbilda läkare.
I tidningen konstateras att klimatförändringar ökar hälsoriskerna för en mängd olika förhållanden, allt från värmerelaterade sjukdomar till psykiska störningar. Samtidigt ökar naturkatastrofer orsakade av klimatförändringar, blir allt farligare och kan störa försörjningskedjorna, författarna säga.
En resolution från 2019 från American Medical Association som uppmanar skolor att lära framtida läkare om hälsoeffekterna av klimatförändringar inspirerade tidningen, berättar huvudstudieförfattaren Rebecca Philipsborn, MD, MPA, en biträdande professor i barnläkare vid Emory University i Georgia, till Verywell. "Vi saknade resurser för att vägleda lärare i detta arbete", säger hon. "Mina medförfattare och jag hoppas att denna ram fyller det klyftan och stöder uppehållsprogram som lyder uppmaningarna till handling."
Ett nytt ramverk
Människor som har examen från medicinska program står för närvarande inför en kunskapslucka när det gäller att förstå och behandla klimatförändringarnas hälsokonsekvenser, säger författarna. Dessa förhållanden förväntas intensifieras under de kommande decennierna, vilket direkt påverkar vilken typ av vård läkare kommer att behöva leverera.
Författarna skapade en läroplanram för att ge ledare för bostadsprogrammet vägledning. De föreslår att läroplanen skräddarsys för geografi och lokala befolkningar. Dessa läror kan införlivas på olika sätt, från små gruppdiskussioner till direktvård. Exempelvis kan utbildning om skogsbränder och lungsjukdomar införlivas i primärvård eller lungrotationer.
Medicinstudenter som följer denna ram under sin vistelse bör lämna programmet med en visad förståelse för:
- Kunskap om klimatförändringar och dess effekter på hälsan
- Klimatförändringsrelaterade anpassningar för klinisk praxis
- Konsekvenserna av klimatförändringarna för vården
Papperet innehåller också en granskning av hur klimatförändringar kan påverka hälsan, inklusive potentiella psykiska problem och matosäkerhet hos patienter som är fördrivna på grund av en naturkatastrof. Den innehåller också information om högriskpopulationer, som familjer med låg inkomst och äldre.
Bernstein säger att målet är att vårdpersonal "ska lära sig om riskerna med klimatförändringsdrivet extrema väder innan katastrofen inträffar så att de är bättre förberedda."
Hur klimatförändringar påverkar hälsan
Det finns många sätt klimatförändringar kan påverka hälsan. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) säger att följande kan påverkas av klimatförändringar:
- Luftförorening
- Allergener och pollen
- Sjukdomar som bärs av vektorer
- Extrema temperaturer
- Översvämningar
- Matsäkerhet
- Psykisk hälsa och stressrelaterade störningar
- Vattenburna och livsmedelsburna diarrésjukdomar
- Skogsbränder
"Klimatförändringar förvärrar vanliga sjukdomar och skapar nya och framväxande hot - med konsekvenser för nästan alla underspecialiteter inom medicin", säger Philipsborn. ”Hoten är många och sträcker sig från stormar och löpeldar, till extrem värme, till försämrad luftkvalitet, till förändrade infektionsmönster.”
Som ett resultat säger hon att patienter kan uppleva saker som värmeutmattning, astmaattacker, smittsamma sjukdomar och psykiska problem.
"Studier har visat att nyfödda, våra yngsta patienter som inte har bidragit till detta problem, står inför en större risk för för tidig födelse och fosterskador på grund av värme- och luftföroreningar, med livslånga konsekvenser för deras hälsa och välbefinnande," Säger Philipsborn.
Vad detta betyder för dig
Klimatförändringar kan påverka din allmänna hälsa. Studieförfattarna hoppas att ju mer medicinska leverantörer tar hänsyn till klimatförändring, desto friskare kommer du och dina nära och kära att bli i slutändan.
Hur klimatförändringar påverkar vården
Författarna säger att klimatförändringarna kommer att omforma många olika områden inom vården.
"Läkare måste känna igen olika sjukdomsmönster och anpassa våra diagnoser och behandlingsplaner", säger Philipsborn.
Men klimatförändringar kan också orsaka potentiella problem som de flesta människor - inklusive vårdgivare - kanske inte tänker på. "Vi har bevis för att många vanliga receptbelagda läkemedel, som de som används för att behandla hjärtsjukdomar eller psykiska störningar, kan vara mindre säkra under en hetsvåg", säger Bernstein. ”Vi vet att värmeböljor är vanligare och svårare på grund av klimatförändringar. Vi utbildar inte kliniker om dessa risker och kan orsaka vissa patienter med ökad risk för skada. "
Klimatförändringar kan också påverka patienter som har en svår sjukdom. Bernstein pekar på enJAMAen studie som publicerades 2019 som visade att lungcancerpatienter som bodde på platser som drabbades hårt av orkaner var mer benägna att dö av sin sjukdom eftersom deras strålbehandling avbröts av naturkatastroferna.
Philipsborn förväntar sig också att klimatförändringarna kommer att störa försörjningskedjorna och skapa hinder för patienter och personal som försöker få tillgång till kliniker och sjukhus. I svårare fall kan extrema väderhändelser kräva att patienter evakueras.
Utbilda läkare om klimatförändringar
Det finns några medicinska skolor och bostäder som för närvarande integrerar klimatförändringar i sin läroplan.
"Två akutmedicinska program - University of Colorado och Harvard - har stipendier för klimatförändringar", säger Bernstein och noterar att många medicinska skolor, inklusive University of California San Francisco, Emory University, Mt. Sinai, Cleveland Clinic Lerner College och Stanford University, har börjat ta itu med klimatförändringar genom sin läroplan. "Men vi har fortfarande en lång väg att gå", säger Bernstein.
I slutändan säger Philipsborn att hon och hennes medförfattare hoppas att de kan bidra till att öka medvetenheten om klimatförändringar i läroplanerna. "Över hela landet söker fler program att införliva detta innehåll", säger hon. "Vi hoppas att denna läroplan kommer att stödja deras ansträngningar."