Anatomin i femoralvenen

Ett stort kärl i låret, lårbenen är en viktig väg blod från underbenen tar på väg tillbaka till hjärtat. Det kallas ibland den ytliga lårbenen (för att kontrastera den från den djupa lårbenen).

Detta parade kärl, som ligger i båda benen, är lårens huvudsakliga djupa ven, vilket gör det kritiskt för underben och fotfunktion. Poplitealven fortsätter in i femoralvenen, som sedan fortsätter in i den gemensamma femoralvenen, när den fortsätter som den yttre iliacvenen.

Med tanke på dess läge och funktion kan läkare använda den övre delen av lårbenen för kateterisering, ett diagnosmedel eller behandling av vissa hjärtsjukdomar. Koagulering av denna ven, ett tillstånd som kallas djup venetrombos (DVT) - kan leda till signifikanta symtom såväl som lungemboli (en blodpropp i lungorna).

MedicalRF.com / Getty Images

Anatomi

Strukturera

Bland kroppens större kärl varierar lårbenets diameter hos vuxna från ungefär 12 till 14 millimeter (mm), vilket är ungefär en halv tum. När den växer i närheten av knäet tenderar den att växa i storlek när den rör sig uppåt på låret, med dess bredare regioner närmare sin terminal nära sidan av ljumsken.

Liksom alla kärl i kroppen består den av tre lager celler:

• Tunica intima är venens innerfoder. Den består av skivepitel, ett semipermeabelt cellskikt samt bindväv.
• Tunica media är ett relativt tjockare mellanskikt, som består av glatt muskulatur, vilket kan utöva tryck för att hjälpa till att driva blod med.
• Tunica extrema, ytterfodret, består av olika mängder mer elastiska och styvare fibrer. Dessa formar venen och hjälper till att hålla den på plats.

Plats

Som nämnts bildas lårbenen efter att popliteal venen löper upp på baksidan av knäet och passerar in i adduktoravbrottet, vilket är en öppning mellan adduktormagnusmuskeln i det inre låret och lårbenet.

Den passerar sedan genom den främre delen (framsidan) av låret, löper uppåt och mot kroppens centrum längs ett spår som kallas adduktorkanalen. Längs denna kurs når den femoral triangel, en fördjupning mellan låret muskler, där lårbenen löper bredvid lårbensartären, en viktig leverantör av blod till underbenen.

Den korsar lårbensmanteln, ett trattformat utrymme som förbinder underlivet och lårbensstriangeln. Då slutar lårbenen och förvandlas till den yttre höftven strax bakom inguinalbandet, ett tufft band av vävnad som bildar en barriär mellan låret och bäckenet. I sin tur dränerar detta in i den gemensamma iliacvenen och så småningom hjärtat.

När det rör sig uppåt och medialt (mot kroppens centrum) genom låret finns det flera viktiga bifloder som rinner ut i lårbenen:

• Djup lårben: Detta kärl, den andra stora venen i djuplåret, når baksidan av lårbenen cirka 8 centimeter från inguinalbandet.
• Stor saphenous ven: kroppens största ven, detta kärl går från foten till låret genom den subkutana vävnaden under huden på underbenet. Den sammanfogar lårbenen på dess främre sida, nära bäckenet.
• Circumflex femoral venes: De laterala och mediala circumflex femoral venerna ansluter till motsvarande circumflex femoral artärer, som är grenar av den djupa lårbenet i benet.

Anatomiska variationer

Generellt sett är medfödda anatomiska variationer i femoralven relativt vanliga. De vanligaste av dessa inkluderar:

• Duplicerad femoralven är den vanligaste abnormiteten, där en andra, parallell femoralven går längs med originalet.
• Axo lårbensstammen är ett fall där lårbenen inte bildas helt, så den axiella venen är lårens primära ven.
• Djup lårbensstam uppstår när brist på utveckling av lårbenen orsakar att den djupa lårbenen är den primära vägen för blod som lämnar underbenen.

I många fall kommer också läkare att hitta skillnader mellan venens struktur i vänster och höger lår.

Fungera

Åren tar blod utan syre tillbaka till höger sida av hjärtat. Den högra sidan av hjärtat bär sedan detta blod till lungorna så att blodet kan bli syresatt. Det syresatta blodet rör sig sedan till vänster sida av hjärtat och vänster sida av hjärtat pumpar det syresatta blodet ut till kroppen.

Som den primära djupa venen i låret är lårbenen kritisk för att dränera blod från underbenen. Närmare bestämt, från popliteal ven, bär femoralven blod från delar av foten och baksidan av underbenet. Längs dess gång dränerar det också avoxiderat blod från musklerna i låret.

Klinisk signifikans

På grund av sin större storlek, på sjukhus och vård, kan lårbenet användas i ett par viktiga procedurer, och det kan vara inblandat i vissa hälsotillstånd. Här är en snabb uppdelning:

Kateterisering

Denna procedur, där ett litet rör körs genom lårbensvenen för att komma åt hjärtets högra förmak, där det kan mäta blodtryck och syrenivåer. Det används oftast för att diagnostisera problem som hjärtsvikt, kranskärlssjukdom och andra problem.

Venös provtagning

Används som ett sätt att samla in prover av venvävnad för testning och bedömning, detta förfarande hjälper läkare att diagnostisera vissa hormonella problem eller sjukdomar, såsom Cushings syndrom, aldosteronism (en typ av högt blodtryck) och hypertyreoidism, bland andra. Lårbenet kan fungera som en åtkomstpunkt för verktyg som har till uppgift att samla denna vävnad.

Djup ventrombos

Detta är ett potentiellt mycket farligt tillstånd där en blodpropp bildas i en djup ven. Ofta sett i vener i nedre extremiteter som lårbenen, blir DVT särskilt allvarligt om koagulerat material bryts av och når lungan (ett tillstånd som kallas lungemboli).

Detta leder inte bara till svullnad, smärta och ömhet, om det fortskrider kan det orsaka andningssvårigheter, förhöjd / oregelbunden hjärtslag, yrsel och hosta. De senare symptomen kräver akut läkarvård.