Godartade och allvarliga orsaker till huvudvärk efter graviditet

Efter den emotionella och fysiska utmattningen av att förlossa en bebis är det sista du behöver huvudvärk. Men huvudvärk efter förlossningen är ett vanligt klagomål. Hormonella förändringar, uttorkning, anestesi och sömn oregelbundenhet kan alla bidra till huvudvärk efter förlossningen av din dyrbara nyfödda.

Vanligtvis skulle vätska, vila, avkoppling och antiinflammatorisk medicinering (som ibuprofen) hjälpa till att lindra obehaget. Men ibland varar huvudvärk hos kvinnor efter förlossningen längre än 24 timmar, är allvarligare än vanligt och / eller lindras inte av typiska åtgärder.

När detta händer bör du kontakta din vårdgivare, eftersom detta kan signalera ett medicinskt tillstånd som är specifikt för postpartumperioden (som sällan kan vara livshotande).

Orsaker

En äldre studie granskade resultaten av 95 kvinnor med postpartumhuvudvärk. Dessa kvinnor hade inga tidigare anfall eller stroke. I studien beskrivs postpartumperioden som inträffar 24 timmar från tidpunkten för leverans till inom 42 dagar efter leverans (så en ganska lång tidsavbrott).

Studien visade att nästan 50% av kvinnors huvudvärk efter förlossningen var antingen migrän eller huvudvärk av spänningstyp. Tjugofyra procent orsakades av preeklampsi / eklampsi och 16% var ryggmärgshuvudvärk. De övriga 10% av patienterna hade allvarligare hjärnavvikelser, inklusive blödning i hjärnan och stroke.

En migrän är klassiskt bankande i naturen, ensidig och associerad med illamående och / eller kräkningar, och en känslighet för ljus och ljud. Smärtan vid migrän tenderar att vara mycket mer funktionshindrande än smärtan vid en huvudvärk av spänningstyp, vilket orsakar en tråkig åtdragning eller tryckupplevelse på båda sidor av huvudet. Kvinnor som upplever migrän efter förlossningen har vanligtvis tidigare haft migrän, men postpartum kan vara första gången nu på grund av fluktuationer i hormoner efter förlossningen.

Allvarlig huvudvärk

Exempel på sällsynta men farliga huvudvärk som kräver omedelbar medicinsk behandling är:

• Dural sinus trombos
• Subaraknoidalblödning
• Hjärnhinneinflammation
• Hypofysapoplexi
• Arteriell dissektion och stroke

Preeklampsi / eklampsi

En annan allvarlig huvudvärkstörning, som kan utvecklas efter 20 veckors graviditet eller under postpartumperioden, är preeklampsi / eklampsi, vilket eventuellt signaleras av huvudvärk med högt blodtryck och / eller svullnad i ben och fötter.

När ska jag träffa en läkare

Röda flaggan varningsskyltar för att söka akut medicinsk vård är om du har den värsta huvudvärken i ditt liv eller upplever en åskahuvudvärk.

Andra varningsskyltar för huvudvärk inkluderar:

• Huvudvärk med feber och / eller stel nacke
• Huvudvärk relaterad till ansträngning, sex eller Valsalva-manöver
• Nystartad migränliknande huvudvärk
• Förändring i huvudvärk, mönster eller svårighetsgrad

Diagnos

Din läkare kommer att lyssna på din symtomrapport och granska din medicinska historia samt utföra en fysisk undersökning. För att utesluta preeklampsi kommer din läkare att kontrollera ditt blodtryck och utföra en urinanalys.

Om du har högt blodtryck och protein i urinen kommer din läkare sannolikt att ge dig medicin för att sänka ditt blodtryck och / eller medicin (magnesiumsulfat) för att förhindra kramper. Om dina symtom inte löser sig med ovanstående behandling kan hjärnavbildning rekommenderas.

Medan din läkare kan beställa att ett hjärnavbildningstest ska vara på den säkra sidan, är detta i allmänhet reserverat för kvinnor som har oroande tecken eller symtom tillsammans med huvudvärk.Till exempel är ett neurologiskt problem som suddig syn, svårigheter att gå, svaghet eller domningar och stickningar oroande för en blodpropp eller blödning i hjärnan.

För att utesluta potentiellt livshotande huvudvärkorsaker krävs avbildning av hjärnan med datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRI). Ibland behövs också en ländryggspunktion eller en ryggkran.

Huvudvärk Läkare Diskussionsguide

Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.

Skicka till dig själv eller en älskad.

Denna diskussionsguide för läkare har skickats till {{form.email}}.

Det var ett problem. Var god försök igen.

Behandling

Efter att ha uteslutit potentiellt livshotande och allvarliga orsaker till huvudvärk efter förlossningen är diagnosen huvudvärk vid denna tidpunkt troligen migrän eller spänningshuvudvärk. För båda dessa primära huvudvärkstörningar rekommenderas smärtstillande medel, vätskor och sömn.

Om du ammar, var noga med att prata med din läkare innan du tar några mediciner för att lindra huvudvärk. Kompletterande behandlingar som yoga, mindfulness och andningsövningar är ibland användbara för huvudvärk och är säkra för kvinnor som ammar.

Spinal huvudvärk

Om du genomgick en epidural för anestesi under förlossningen kan du drabbas av punktionshuvudvärk efter ländryggen (rygghuvudvärk). I detta fall kan intravenösa vätskor, koffein eller till och med en blodplåster vara till hjälp.

En blodplåster innebär en operation där ditt eget blod injiceras i punkteringsstället där din epidural gjordes. Detta komprimerar hålet och förhindrar ytterligare läckage i ryggvätskan.

Ett ord från Verywell

Om du får huvudvärk efter förlossningen, kontakta din läkare eller kontakta din sjuksköterska om du fortfarande är på sjukhuset. Det finns sannolikt en enkel lösning, som sömn, vätskor eller smärtstillande medel.

Din läkare kommer dock att vilja se till att inget mer allvarligt pågår. Som förälder vill du också ha den lugningen så att du kan få lämplig huvudvärkslindring och återvända till att njuta av ditt nyfödda.