Benadryl (difenhydramin) är ett antihistaminläkemedel som används för behandling av milda symtom på vanlig förkylning eller allergier, inklusive en rinnande näsa, nysningar och klåda. Den kan köpas över disken (OTC) och den finns i oral tablett, tuggtablett, vätskefylld kapsel och flytande lösningsformer. Aktuella anti-klåda krämer, geler och sprayer som innehåller Benadryl används på huden för att behandla vissa typer av hudirritation.
Läkemedlet fungerar genom att blockera effekterna av histamin, ett ämne som frigörs av kroppen som en del av immunsvaret. Histaminer spelar en viktig roll vid förmedling av nasala allergisymtom, såsom överdriven slembildning, svullnad och klåda.
Andra märken av OTC-difenhydramin inkluderar Aler-Dryl (tabletter), PediaCare Children's Allergy (oral lösning) och Silphen (oral lösning). Difenhydramin finns också i generiska formuleringar.
Användningar
Orala former av Benadryl är godkända för behandling av milda allergisymtom, hösnuva eller symtom orsakade av förkylning hos vuxna och barn 6 år och äldre.
Orala former av läkemedlet kan hjälpa till att förbättra:
- Rinnande näsa
- Nysning
- Kliande eller rinnande ögon
- Klåda i halsen (från allergier och mindre irritation i halsen)
- Akuta hudreaktioner, såsom nässelfeber (nässelfeber)
- Åksjuka
Topisk Benadryl kan användas för att lugna kliande och irriterad hud hos vuxna och barn över 2 år. När den appliceras på huden minskar medicinen klåda och tillfälligt lindrar smärta, såsom insektsbett, utslag, giftig murgröna eller solbränna.
Alla former av Benadryl anses också vara antikolinerga läkemedel eftersom de kan minska aktiviteten hos neurotransmittorn acetylkolin, som överför meddelanden i hjärnan och genom centrala nervsystemet.
Off-label användningar
Benadryl används ibland som en off-label behandling för sömnlöshet eftersom sömnighet är en vanlig biverkning. (OTC-sömnhjälpmedel som Unisom och Nytol innehåller difenhydramin av denna anledning.)
Det används också off-label för oral mucositis, en typ av svullnad i munnen.
Innan du tar
Om du har säsongsbetonade eller allergiska symtom året runt kan din läkare göra ett blod- eller hudtest för att bekräfta och identifiera dina allergier. Vanliga allergener inkluderar pollen, mögel, dammkvalster, husdjur (hundar, katter) och skadedjur (kackerlackor, möss)
Om det är möjligt för dig att undvika dina allergener genom miljöinterventioner, såsom mögelsanering eller skadedjursbekämpning, kan du kanske eliminera eller minska symtomen utan att använda mediciner (eller åtminstone minska hur ofta du behöver ta dem).
Om det inte räcker, eller om dina symtom är svåra, kommer din läkare sannolikt att du försöker en andra generationens antihistamin för behandling av allergier eller hudreaktioner.
Alternativen inkluderar:
- Allegra (fexofenadin)
- Clarinex (desloratadin)
- Claritin (loratadin)
- Xyzal (levocetirizin)
- Zyrtec (cetirizin)
Jämfört med första generationens alternativ som difenhydramin har dessa nyare läkemedel färre biverkningar eftersom de mer direkt riktar sig mot histaminreceptorer. Och till skillnad från sina föregångare är andra generationens antihistaminer inte antikolinergika, så de bär inte risker som är förknippade med antikolinerg aktivitet som Benadryl gör.
Trots att dessa alternativ föredras på grund av deras bieffekt och riskprofil kan din läkare ändå rekommendera Benadryl som ett alternativ mot antihistamin om:
- Du använder det som en kortvarig behandling för allergier eller hudirritationer
- Du har använt det med framgång tidigare
- Andra läkemedelsalternativ är kostnadsförbjudande
Det finns inget botemedel mot förkylning, och Benadryl kommer inte att förkorta längden på en förkylning, men det kan tas mot näs- och ögonsymtom.
Tala med din läkare om alla mediciner, kosttillskott och vitaminer som du för närvarande tar. Medan vissa läkemedel utgör mindre interaktionsrisker, kan andra helt kontraindicera användning eller omedelbart överväga om fördelarna med behandlingen uppväger nackdelarna i ditt fall.
Försiktighetsåtgärder och kontraindikationer
Som ett antikolinergt läkemedel kan Benadryl förvärra vissa tillstånd eller leda till allvarliga komplikationer.
Tala med din läkare innan du tar Benadryl om du har något av följande tillstånd som kan göra det att ta Benadryl riskabelt eller förbjuda dess användning:
- Emfysem, kronisk bronkit eller andra andningsproblem
- Godartad prostatahypertrofi (förstorad prostata)
- Glaukom
- Hjärtsjukdom
- Hypertoni (högt blodtryck)
- Hypertyreoidism
- Epilepsi
- Gastrointestinala obstruktiva störningar
- Urinhinder
- Riskfaktorer för demens eller Alzheimers sjukdom
Forskning har funnit en koppling mellan antikolinergika, inklusive första generationens antihistaminer, och en ökad risk för demens och Alzheimers sjukdom. Berätta för din läkare om du har en familjehistoria av Alzheimers eller demens eller om du planerar att ta Benadryl ofta. Du kanske vill byta till andra generationens antihistaminer som inte är kända för att ha den här länken.
Det finns också medicinska tillstånd som kan göra det svårt att ta antihistaminer eller till och med förbjuda deras användning. Detta inkluderar:
- Allergi eller överkänslighet: Ta inte Benadryl om du har en känd allergi eller överkänslighet mot den eller andra typer av antihistaminer. Om du är allergisk eller känslig för gelatin, ta inte flytande gelkapslarna.
- Graviditet: Studier tyder på att intag av antihistaminer under graviditet inte är kopplat till fosterskador, men det saknas tillräckliga och välkontrollerade studier på människa och mer forskning behövs.Din läkare kan hjälpa dig att utvärdera om du bör begränsa eller undvika Benadryl medan du är gravid.
- Omvårdnad: Antihistaminer kan överföras till ett spädbarn via moderns bröstmjölk och rekommenderas vanligtvis inte vid amning.
- Människor i åldrarna 65 och äldre: Äldre patienter har större risk för nedsatt lever- eller njurfunktion och riskerar mer demens eller faller när de är dåsiga, så de kan behöva utvärderas eller ta en andra generationens antihistamin istället för Benadryl.
Kombinationsprodukter
Benadryl Allergy Plus Congestion tabletter och Benadryl Allergy Plus Congestion är kombinationsprodukter med både difenhydramin och avsvällande medel fenylefrin. Ta inte dessa formuleringar om du är allergisk mot fenylefrin eller om du har tagit en monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) under de senaste två veckorna. Fenylefrin kan också vara riskabelt för personer med vissa tillstånd, såsom diabetes, så kontakta alltid din läkare innan du tar en kombinationsprodukt.
Avsvällande medel bör inte tas mer än några dagar i taget. om de tas långsiktigt kan de paradoxalt nog leda till förvärrade nässymtom.
Andra behandlingsalternativ
Förutom difenhydramin, inkluderar andra OTC första generationens antihistaminer som används för allergier och förkylningssymtom:
- Ala-Hist IR (dexbromfeniramin)
- Klortrimeton, allerklor (klorfeniramin)
- Tavist, Dayhist Allergy (clemastine)
Vistaril (hydroxizin) är en receptbelagd första generationens antihistamin som ordineras för kliande hud på grund av kroniska nässelfeber eller hudreaktioner eller ångest.
Om antihistaminer av något slag inte är effektiva för att hantera allergier eller nässelfeber eller om du inte kan tolerera eller ta dem, kan din läkare låta dig testa andra typer av allergiläkemedel, såsom Singulair (montelukast) som riktar sig mot molekyler som kallas leukotriener som bidrar till slem. och inflammation. För att behandla kroniska nässelfeber som är eldfasta mot antihistaminer kan allergologer också ordinera Xolair (omalizumab) injektioner som riktar sig mot immunglobulin E (IgE) antikroppar.
Ett annat mer långsiktigt alternativ är immunterapi (allergiska skott eller tabletter), som utsätter dig för små mängder allergener för att din kropp ska kunna tolerera dem över tiden.
Dosering
Benadryl är kortverkande och tas var fjärde till sjätte timme med högst sex doser tagna inom 24 timmar. Den finns i 25 milligram (mg) tabletter, 25 mg flytande fyllda gelkapslar, 12,5 mg tuggbara tabletter och 12,5 mg doser som tas som en flytande lösning, vilket är 12,5 mg per tesked / 5 ml (ml).
Standarddoserna av oral Benadryl är följande:
Ge inte oral Benadryl till barn under 6 år såvida inte barnläkaren föreskriver detta.
Topical Benadryl kan appliceras som ett tunt lager på huden upp till fyra gånger om dagen och inte längre än sju dagar.
Ändringar
Din läkare kan rekommendera en lägre startdos av Benadryl om du har nedsatt lever- eller njurfunktion eftersom du kanske inte rensar antihistaminer effektivt, vilket ger dig en ökad risk för toxicitet.
Hur man tar och förvarar
Benadryl kan tas med eller utan mat. Läkemedlet börjar vanligtvis arbeta inom en timme.
Förvara tabletter och flytande lösning vid rumstemperatur som helst är 68 till 77 grader F. Förvara kapslar vid 59 till 77 grader F. Håll det borta från värme och direkt ljus. Som med alla mediciner, håll det utom räckhåll för barn.
Om du tar mer än den rekommenderade dosen eller har tecken på överdosering, som allvarlig sedering eller suddig syn, bör du omedelbart söka läkarvård.
Om aktuell Benadryl sväljs, sök omedelbar medicinsk vård eller kontakta giftkontroll.
Bieffekter
Benadryl tolereras vanligtvis väl men medför risk för allvarliga biverkningar.
Allmänning
De flesta biverkningar är milda och försvinner vanligtvis inom några timmar. Vanliga biverkningar inkluderar:
- Dåsighet
- Yrsel
- Torr mun, näsa och hals
- Heshet
- Huvudvärk
- Spänning, främst hos barn
- Aptitlöshet
- Ökad trängsel i bröstet
- Förstoppning
Svår
Om du upplever någon av följande biverkningar när du tar Benadryl, kontakta läkare omedelbart:
- Förändringar i synen
- Förvirring
- Extrem nervositet
- Racing hjärtslag
- Illamående eller kräkningar
- Magont
- Brist på urinering eller svår eller smärtsam urinering
- Smärtsam urinering
- Guling av huden
- Svaghet
- Svårt att andas
- Svullnad i ansiktet, munnen, tungan eller halsen
Varningar och interaktioner
Benadryl kan försämra din förmåga att fungera och ska aldrig användas om du planerar att köra. Många statliga lagar kommer att debitera dig för en DUI (körning under påverkan) om du anses ha påverkats av Benadryl.
Du bör aldrig dricka alkohol när du tar Benadryl, eftersom detta kan förvärra biverkningar som sömnighet och minskad vakenhet och bli farlig eller livshotande. Detsamma gäller alla andra CNS-depressiva medel, såsom lugnande medel, hypnotika (sömntabletter), smärtstillande medel eller lugnande medel.
Rådfråga alltid din läkare innan du tar Benadryl tillsammans med andra läkemedel på grund av risken för interaktioner.
Du bör inte använda någon aktuell kräm som innehåller difenhydramin om du har vattkoppor, mässling, trasig hud eller stora hudområden som behöver behandlas.
Använd inte två difenhydraminläkemedel samtidigt, även om den ena är oral och den andra aktuell på grund av en ökad risk för biverkningar.