Kokta jordnötter kan vara nyckeln till att bota jordnötsallergier

För närvarande finns det inget botemedel mot jordnötsallergier, men det finns vissa terapier som kan minska effekterna hos vissa människor, samt akuta behandlingar för svår anafylaxi. Undvikande är fortfarande det mest effektiva sättet att hantera en jordnötsallergi, men ibland är det inte möjligt, och du kan av misstag komma i kontakt med jordnötter, även om du försöker undvika dem.

Olika former av bearbetning kan förändra kroppens reaktion på jordnötsallergenet, och en del forskning har fokuserat på om allergiska reaktioner kan variera beroende på hur jordnötter bereds.

Hur bearbetning och matlagning förändrar jordnötsallergi

Allvarliga, livshotande allergiska reaktioner mot jordnötter har resulterat i dussintals dödsfall under de senaste 15 åren. Andelen jordnötsallergier har ökat dramatiskt under 2000-talet och drabbar nu ungefär en procent av befolkningen i USA och andra västerländska länder.

Beredningsmetoder

I andra delar av världen, som Korea, Kina och Israel, är andelen jordnötsallergi mycket lägre än i västerländska länder.

I västerländska länder är jordnötter vanligtvis torra rostade; i icke-västerländska länder kokas dock jordnötter, stekas eller syltas. Vissa forskare föreslår att den lägre graden av jordnötsallergi i dessa länder kan ha att göra med hur jordnötter bearbetas.

Jordnötsallergener

Allergener är komponenter som utlöser en allergisk reaktion. Tre stora jordnötsallergener har identifierats -Ara h 1,Ara h 2,ochAra h 3Människor som bor i USA med jordnötsallergi är oftast allergiska motAra h 2, särskilt de med de allvarligare formerna av jordnötsallergi.

De viktigaste jordnötsallergenerna förändras genom jordnötsbearbetning.

• Rostning av jordnötter förbättrar reaktionen av IgE-antikroppar motAra h 2, vilket kan förklara varför människor i USA tenderar att ha vanligare och allvarligare allergiska reaktioner mot jordnötter.
• Rostade jordnötter äts sällan i Korea, där det är vanligare att äta inlagda, kokta eller stekta jordnötter - processer som verkar minska förmågan hosAra h 2att fungera som ett allergen.

Detta är en potentiell förklaring till varför jordnötsallergier, särskilt allvarliga former, tenderar att vara vanligare i västerländska länder än asiatiska länder.

Finns det för närvarande ett botemedel mot jordnötsallergi?

Det finns inget botemedel mot jordnötsallergier. Palforzia är en typ av oral immunterapi som är godkänd för användning vid behandling av jordnötsallergier. Det är en daglig medicinering som kan minska symtomen hos vissa människor som har en jordnötsallergi.

Om du eller ditt barn får svåra reaktioner är det viktigt att du pratar med din läkare om du ska ha en EpiPen och att du lär dig hur du använder den.

Det finns ett antal små studier som fokuserar på användning av oral immunterapi för behandling av jordnötsallergi. I en studie till exempel fick deltagarna ökande mängder jordnötsmjöl (ofta i gelatinkapslar) till svälja dagligen under en period av veckor till månader. Efter denna tidsperiod användes en oral utmaning mot jordnötter för att bestämma hur mycket jordnötter personen sedan kunde tolerera utan att uppleva en allergisk reaktion.

Rapporterade resultat av immunterapi för behandling av jordnötsallergi:

• Några studier har visat att efter att barn hade genomgått oral immunterapi mot jordnötter i många månader, kunde de äta ett stort antal jordnötter (cirka 20) utan att uppleva en allergisk reaktion.
• Det är viktigt att notera att nästan alla dessa barn upplevde någon form av allergisk reaktion under oral jordnötsimmunterapi.
• Det finns ett växande antal rapporter om barn som utvecklar eosinofil esofagit som en bieffekt av oral immunterapi.

Försök inte denna typ av terapi på egen hand. Enligt Allergy and Asthma Network ska immunterapi endast göras på läkarmottagning eller i medicinsk miljö där behandling kan ges vid en allergisk reaktion.

Om du är intresserad av immunterapi kan du kontakta din allergolog för att väga dina risker och fördelar.

Jordnötsallergiimmunterapi är en behandling, inte ett botemedel, mot jordnötsallergi. Den är utformad för att minska frekvensen och svårighetsgraden av allergiska reaktioner efter oavsiktlig exponering för jordnötter. Om du får immunterapi för din jordnötsallergi, bör du ändå undvika jordnötter och prata med din läkare om att använda en EpiPen vid anafylaxi.

Kan kokande jordnötter leda till botemedel mot matallergier?

Idén bakom kokande jordnötter bygger på principerna för immunterapi, liksom erfarenheter förknippade med andra matallergier.

Tidigare studier har visat att allergener i vissa livsmedel, såsom mjölk och ägg, förändras genom omfattande uppvärmning. De flesta människor med mjölk och äggallergier tolererar dessa livsmedel när de värms upp i stor utsträckning. Och vissa människor med mjölk- eller äggallergier som ofta äter dessa produkter i sin uppvärmda form växer ur sina allergier.

En nyligen genomförd studie utfördes på fyra barn med jordnötsallergier som åt kokta jordnötter i ökande mängder varje dag under månaderna. Efter månader av denna exponering kunde några av barnen äta råa jordnötter. Experter föreslår att långvarig och frekvent exponering för låga mängderAra h 2kan leda till utveckling av oral tolerans.

Även om dessa resultat inte är definitiva när det gäller att rikta någon typ av behandling för jordnötsallergi, lägger informationen till den vetenskapliga kunskapen om jordnötsallergier.

Om du har en jordnötsallergi är det mycket viktigt att du inte försöker äta kokta jordnötter hemma på egen hand. Ovan nämnda studie omfattade endast ett litet antal patienter, och personer som har en jordnötsallergi kan uppleva allvarliga livshotande allergiska reaktioner från att äta kokta jordnötter.

Om du har fått diagnosen jordnötsallergi kan du prata med din läkare om du är kvalificerad att ta Palforzia eller delta i några forskningsstudier.