Bumex vs Lasix: Jämför behandling med högt blodtryck

Bumetanid (Bumex) och furosemid (Lasix) är båda i en klass av läkemedel som kallas loopdiuretika. En läkemedelsklass inkluderar läkemedel med liknande verkningar, kemisk struktur såväl som de som har samma fysiologiska (levande varelsens normala funktioner) effekter.

Loop diuretics är starka vattenpiller som ordineras för tillstånd som hjärtsvikt eller andra sjukdomar som orsakar överflödig ansamling av vätska (ödem) i kroppen.

Bumex och Lasix (och andra loopdiuretika) arbetar för att förbättra symtom som:

• Ödem (svullnad) i buken
• Ödem i övre och nedre extremiteter
• Andnöd
• Ascites (vätskeansamling i buken)
• Andra symtom orsakade av ödem

laflor / Getty Images

Vad är Bumex och Lasix?

Bumex och Lasix slingdiuretika, som arbetar på njurarna för att öka mängden vätska som njurarna släpper ut (som urin). Detta inträffar eftersom slingdiuretika stör transporten av salt och vatten över specifika celler i njurarna. dessa celler finns i ett område av njurarna som kallas "Henle-slingan."

Dessa läkemedel kräver noggrann övervakning av din läkare. Om för mycket vätska går förlorat kan uttorkning och elektrolytobalans resultera. Därför är det viktigt att ta slingdiuretika exakt enligt föreskrifterna och omedelbart rapportera eventuella biverkningar.

De primära skillnaderna mellan dessa slingdiuretika inkluderar:

• Bumex är mycket mer potent: Bumex är 40 gånger mer potent än Lasix, detta innebär att 1 mg Bumex är lika med 40 mg Lasix.
• Bumex har en lägre risk för vissa biverkningar: såsom ototoxicitet, vilket är en biverkning som påverkar innerörat.
• Lasix är ett äldre läkemedel: det har funnits längre än Bumex.
• Bumex är inte avsett för minderåriga: Det har inte godkänts för användning under någon ålder av 18 år.
• Lasix kan ges till barn: Baserat på barnets vikt kan Lasix ges i specifika situationer.
• Bumex kan ges som en IM (intramuskulär injektion): IM-administrering av Lasix måste begränsas till situationer där det inte är möjligt för en person att få ett oralt piller (på grund av mag-tarmproblem) och inte heller är en intravenös administrering möjlig (som de med svår cellulit i extremiteterna).
• Lasix är godkänt av Food and Drug Administration (FDA) för att behandla högt blodtryck: Bumex används inte vanligtvis för att behandla högt blodtryck, men det kan användas off-label (ett tillstånd där ett läkemedel eller behandling inte har godkänts) för behandling av högt blodtryck.
• Lasix finns i en 20 mg, 30 mg och 80 mg tabletter: Bumex finns i en 0,5 mg, 1 mg och 2 mg tablett.
• Lasix börjar arbeta på ungefär en timme: Toppåtgärden sker inom den första eller andra timmen efter oral administrering. Lasix har en varaktighet av cirka sex till åtta timmar.
• Bumex börjar arbeta på cirka 30 till 60 minuter: Det når sin topp på en till två timmar. Dess diuretiska verkan är något kortare än Lasix och varar mellan fyra till sex timmar.

Några likheter mellan Bumex och Lasix är:

• De finns som en oral (pillerform tas genom munnen) och en IV (intravenös) lösning för situationer där snabb diures är nödvändig.
• De kan tas ensamma eller i kombination med andra läkemedel för att behandla högt blodtryck eller andra symtom.

Användning av Bumex vs Lasix

Högt blodtryck

Loop-diuretika, som Bumex och Lasix, används ibland för att behandla högt blodtryck, men vanligtvis används en annan typ av diuretikum - kallad tiaziddiuretikum - för behandling av högt blodtryck.

Blodtrycket hjälper till att cirkulera blod genom kroppen. När blodtrycket förblir för högt, även när en person vilar, kallas det högt blodtryck. Om högt blodtryck lämnas obehandlat kan det leda till allvarliga hälsoproblem som stroke, hjärtsjukdom eller njursvikt.

Enligt en studie från 2016 är slingdiuretika som Bumex och Lasix vanligtvis inte den första försvarslinjen vid behandling av högt blodtryck, men de har visat sig sänka blodtrycket.

Det är viktigt att notera att även om Bumex ibland används för att behandla högt blodtryck är det inte FDA-godkänt för behandling av högt blodtryck. Tala med din vårdgivare om användningen av Bumex för att behandla ditt höga blodtryck.

Oftare används Bumex och Lasix för att behandla ödem; båda läkemedlen kan minska svullnaden i områden som ben, armar och buken, orsakade av tillstånd som hjärtsvikt, lever- och njursjukdom. Lasix kan också ges för högt blodtryck (högt blodtryck.

Hjärtsvikt

Vätskeöverbelastning från hjärtsvikt behandlas ofta genom administrering av loopdiuretika. Kongestiv hjärtsvikt (CHF) innebär att blodet inte pumpas tillräckligt i kroppen, vilket resulterar i vätskeansamling. Detta slutar med att vätska ackumuleras i områden som lungor, nedre extremiteter (ben och fotleder). Denna vätskeansamling i extremiteterna kallas ödem. Vätskeansamling i lungorna kallas lungödem.

Njur- och leverförhållanden

Andra tillstånd som får vätska att ansamlas i kroppen inkluderar vissa njure- och leversjukdomar. När njurarna inte fungerar som de ska, kan de inte arbeta för att effektivt ta bort vätska från kroppen (via urinproduktion). Detta resulterar i ett överskott av vätska i blodet, som byggs upp i kroppsvävnaderna i form av ödem.

Levercirros orsakar vätska i buken (detta kallas ascites). Obs: levercirros är den vanligaste orsaken till ascites, men njursvikt och hjärtsvikt kan också orsaka ascites). När levern är inblandad uppstår ascites av två orsaker, inklusive:

• En höjning av blodtrycket i venerna som går genom levern (kallas portalhypertension)
• En minskning av leverfunktionen på grund av ärrbildning.

Lasix (tillsammans med ett kaliumsparande diuretikum, kallat spironolakton) är den typ av diuretikum som oftast ges för att behandla ascites hos de med cirros.

Användning av Bumex

Den primära användningen av bumetanid (Bumex) är behandlingen av vätskeansamling (ödem) orsakad av hjärtsvikt.

Andra tillstånd som får ödem att ackumuleras i kroppen, där Bumex ofta används för diures (en ökning av urinproduktionen), inkluderar:

• Njursjukdom (såsom nefrotiskt syndrom, en typ av njursjukdom som kännetecknas av ödem och förlust av protein från plasma [den del av blodet som transporterar vatten, salter och enzymer] till urinen)
• Leversjukdom (såsom skrumplever som ärrbildning i levern orsakad av olika leversjukdomar)
• Edematösa tillstånd på grund av hjärtsvikt

Bumex kan ges ensamt eller i kombination med andra diuretika för att behandla ödem, såsom amilorid.

Food and Drug Administration (FDA) har godkänt användningen av Bumex för dem som är allergiska mot Lasix. Enligt FDA antyder "framgångsrik behandling med Bumex efter allergiska reaktioner mot furosemid brist på korskänslighet."

Användning av Lasix

Lasix är indicerat för behandling av barn och vuxna med ödem i samband med:

• Hjärtsvikt
• Levercirros
• Nefrotiskt syndrom (och andra typer av njursjukdom som involverar vätskeretention)
• Lasix kan ges som ett blodtryckssänkande läkemedel för att sänka blodtrycket.
• Lasix är indicerat när en person behöver ett kraftigt diuretikum.

Bieffekter

Biverkningar av Bumex

Vanliga biverkningar av Bumex kan inkludera:

• Frekvent urinering (vilket är den vanligaste biverkningen)
• Yrsel eller yrsel
• Illamående
• Diarre

Om du har några vanliga biverkningar från Bumex, som inte avtar eller om biverkningarna är allvarliga, kontakta din vårdgivare.

Allvarliga biverkningar av Bumex kan inkludera:

• Ringar i öronen (ett tecken på ototoxicitet som kan leda till hörselskador om de inte behandlas direkt)
• Förlust av hörsel
• Blödning
• Symtom på en allergisk reaktion (inklusive allvarligt hudutslag / nässelfeber, svullnad i tungan eller halsen svårigheter att svälja och / eller andningssvårigheter)

Observera att om du har symtom på en allergisk reaktion när du tar Bumex, sök omedelbart läkare.

Biverkningar av Lasix

Biverkningar av Lasix kan inkludera:

• Regelbunden urination
• Huvudvärk
• Suddig syn
• Förstoppning eller diarré

Om någon av dessa vanliga biverkningar är allvarliga eller inte försvinner är det viktigt att kontakta din vårdgivare.

Allvarliga biverkningar av Lasix kan inkludera:

• Feber
• Ringar i öronen
• Hörselnedsättning
• En allergisk reaktion (som allvarligt utslag eller nässelfeber, klåda, andningssvårigheter eller sväljning)

Om du har någon av dessa allvarliga biverkningar är det viktigt att du omedelbart söker akut medicinsk behandling.

Varningar

Black Box Varning

Både Bumex och Lasix har det som vanligtvis kallas en “svart låda varning.” Detta är den allvarligaste varningen från FDA, som hänvisar till ett läkemedel som kan orsaka farliga biverkningar.

Lasix och Bumex har båda potentialen att resultera i farligt låga nivåer av elektrolyter (såsom kalium och natrium) och vatten i kroppen; vätska med låg kroppsvätska kan leda till uttorkning. I grund och botten, vad detta betyder är att mycket noggrann medicinsk observation krävs under tiden du tar loopdiuretika, såsom Bumex och Lasix.

Bumex-varningar

Försiktighetsåtgärder och kontraindikationer

En kontraindikation är en situation då ett visst läkemedel, behandling eller ingrepp inte bör ges eller utföras eftersom det potentiellt kan orsaka skada.

Kontraindikationer för Bumex inkluderar:

• Barn: Alla under 18 år.
• Graviditet: Används med extrem försiktighet under graviditet; Bumex ska endast ges om fördelarna med läkemedlet är starkare än de okända fostrets risker (säkerhet för fostret har inte fastställts väl).
• Ammande mödrar: Säkerheten vid användning av Bumex för ammande spädbarn har inte fastställts genom kliniska studier.
• De med låg urinproduktion (oliguri): Detta är kopplat till njursjukdom.
• En ökning av ureakväve i blod (BUN): Detta kan tyda på njurar som inte fungerar.
• De som är i leverkoma: Detta är ett allvarligt leversjukdomstadium.
• De med allvarliga obalanser i elektrolyter: Till exempel låga natriumnivåer.
• De med allergi mot Bumex

Bumex-läkemedelsinteraktioner

Läkemedel som inte bör tas med Bumex inkluderar:

• Andra läkemedel som kan orsaka ototoxicitet (såsom aminoglykosidantibiotika)
• Läkemedel som har potential att vara giftiga för njurarna

Specifika läkemedel som är kontraindicerade när du tar Bumex inkluderar:

• Litium: Bumex kan öka risken för litiumtoxicitet.
• Probenecid: Detta ökar urinproduktionen.
• Indometacin: Detta stör Bumexs terapeutiska verkan.

Läkemedel som bör användas med försiktighet med Bumex inkluderar läkemedel mot högt blodtryck (kallas blodtryckssänkande läkemedel), vilket kan leda till för lågt blodtryck. När blodtryckssänkande läkemedel ges med Bumex, resulterar detta i ett behov av att sänka doserna av dessa läkemedel.

Lasix

Försiktighetsåtgärder och kontraindikationer

Kontraindikationer för Lasix inkluderar de med:

• Allergier mot sulfonamider (korskänslighet med Lasix har sett, men det är ett sällsynt tillstånd)
• Elektrolytobalans (såsom låga natriumnivåer, låga kaliumnivåer och mer)
• Hepatisk koma
• Levercirros (använd med försiktighet hos de med cirros eftersom plötsliga förändringar i vätske- och elektrolytbalansen kan leda till leverkoma)

Hos personer med allvarligt njurfunktionsnedsättning har samtidig behandling med aminoglykosidantibiotika (såsom gentamycin) eller andra ototoxiska läkemedel rapporterats om tinnitus (öronring) och svår irreversibel eller reversibel hörselnedsättning.

Ett ord från Verywell

Det viktigaste att tänka på när du tar någon typ av slingdiuretikum (inklusive furosemid (Lasix) och bumetanid (Bumex) är att mycket noggrann övervakning av din vårdgivare är absolut nödvändig under den tid du tar läkemedlet. Följ alltid din läkares instruktioner noga och rapportera omedelbart eventuella biverkningar eller biverkningar som upplevs när du tar diuretika.