Cancer och andra risker med vattenpiparökning

Populariteten av vattenpiparökning, där en tobaksprodukt med fruktsmak inhaleras genom ett glasrör, väcker oro för skadliga effekter som cancer och andra medicinska tillstånd. Hookah-rök innehåller många av samma cancerframkallande ämnen som finns i tobaksrök. Det finns faktiskt en viss indikation på att vattenpiparök kan vara ännu farligare, beroende på faktorer som hur mycket rök inandas och hur djupt.

Hookah-rökning är särskilt populärt bland tonåringar och unga vuxna, varav de flesta verkar vara omedvetna om att det de andas in är lika potentiellt farligt som cigarettrök.

Enligt en studie från 2014 hävdade 18% av gymnasieeleverna att de hade rökt en vattenpipa under de senaste 12 månaderna. Annan forskning visar att vattenpiparökningen är cirka 30%, där de flesta studenter i allmänhet inte är medvetna om den potentiella risken för sjukdom Bland unga vuxna har studier visat att upp till 60% inte anser att vattenpiparökning har de faror som är förknippade med cigarettrökning, och vissa anser inte ens att det är "rökning".

Den 20 december 2019 är den nya lagliga åldersgränsen 21 år för att köpa cigaretter, cigarrer eller andra tobaksprodukter (inklusive vattenpipatobak) i USA.

Toxiner och cancerframkallande ämnen

Enligt Centers for Disease Control and Infection (CDC) är vattenpiparök minst lika giftig som cigarettrök: En 2015-granskning av studier som tittar på de potentiella toxinerna i vattenpiparök fann att den innehåller 27 kända eller misstänkta cancerframkallande ämnen.

Flera av dessa befanns ha högre koncentrationer i vattenpiparök än i cigarettrök, inklusive kolmonoxid (från kolet som används för att värma vattnet i en vattenpipapipie), vilket kan bidra till hjärtsjukdomar; bensen; och polycykliska aromatiska kolväten med hög molekylvikt (PAH) för vilka nivåer är högre i vattenpiparök än cigarettrök.Andra toxiner som finns i både cigarett- och vattenpiparök inkluderar arsenik, kobolt, krom och bly.

Större mängd inandad rök

En anledning till att vattenpiparök kan vara giftigare än cigarettrök är att mer rök inhaleras. I en typisk "session" av vattenrörsrökning (ungefär en timme) inhaleras 200 puffar mot de 20 puffar som vanligtvis inhaleras för att röka en enda cigarett. Detta översätts till en typisk vattenpipasession som resulterar i inandning av 90 000 ml (ml) rök jämfört med 500 till 600 ml rök som inhaleras med en cigarett.

Inandningens djup

Människor tenderar att andas in vattenpiparök djupare in i lungorna än cigarettrök. Även om det inte har fastställts att detta är signifikant kan det hjälpa att titta på förändringar i lungcancerfrekvensen efter tillsats av filter till cigaretter. Innan cigaretter hade filter inandades inte röken så djupt och var mer benägna att orsaka en typ av lungcancer som kallas skivepitelcancer. Denna typ av lungcancer förekommer oftast i de stora luftvägarna som kommer in i lungorna (bronkierna) och på grund av denna plats tenderar den att upptäckas i ett tidigare stadium av sjukdomen (eftersom det leder till symtom som hosta, hosta upp blod, väsande andning och frekventa infektioner på grund av luftvägsobstruktion).

Med tillsats av filter till cigaretter blev lungadenokarcinom vanligare. Denna typ av lungcancer förekommer ofta i lungans periferi, och på grund av denna plats finns den ofta i de senare stadierna av sjukdomen.

Missbruk

Det är nikotinet i cigaretter som leder till missbruk och nikotin finns i vattenpiparök precis som i cigarettrök. Trots reklam tvärtom innehåller vattenpiparök också tjära. Det är processen att bränna (med cigaretter) eller värma (med vattenpipa) somskapartjära. I själva verket kan vattenpiparökning resultera i högre exponering för tjära eftersom den röks under en längre tid och kräver ett starkare drag.

Risk för cancer

Hookah-rökare kan vara i riskzonen för samma cancer orsakade av cigarettrökning, inklusive:

• Lungcancer: Flera av samma lungcancerframkallande cancerframkallande ämnen som finns i cigarettrök finns också i vattenpiparök. I en studie i Indien var vattenpiparökare över fyra gånger mer benägna att utveckla lungcancer än rökare utan vattenpipa.
• Huvud- och halscancer
• Matstrupscancer
• Oral cancer: Tobak irriterar vävnaderna i munnen och halsen, och som ses hos människor som tuggar tobak, orsakar inflammation som kan leda till cancer.
• Magcancer (magcancer): Nya studier har visat ett samband mellan vattenpiparökning och magcancer, såväl som precancerösa lesioner i magen hos vanliga vattenpipanvändare.
• Blåscancer: I USA orsakas 50% av cancer i urinblåsan hos män av cigarettrökning.
• Bukspottkörtelcancer: Studier har noterat att hookah-användare har en ökad risk att utveckla bukspottkörtelcancer. Hookah-rökning ökar också risken för tandköttssjukdom, vilket är en betydande riskfaktor för bukspottkörtelcancer.
• Leukemi: Bensen, en cancerframkallande orsakad av akut myelogen leukemi (AML) och andra blodrelaterade cancerformer. Forskare utvärderade 105 vattenpiparökare och 103 icke-vattenpiparökare som exponerades för vattenpiparök som mätte nedbrytningsprodukterna av bensen före och efter exponering. Hookah-rökare hade en nivå 4,2 gånger högre efter att ha rökt i en vattenpipa och 1,9 gånger högre efter en hemmabank.

Andra hälsotillstånd relaterade till vattenpiparökning

Precis som med cigarettrökning finns det många andra hälsotillstånd relaterade till vattenpiparökning som går längre än cancer.

Vattenpipa och fetma

Även om cigarettrökning ibland förknippas med viktminskning, verkar det motsatta vara sant med vattenpiparökning. En metaanalys från 2019 som undersökte sambandet mellan fetma och vattenpiparökning visade att vattenpiparökning är associerat med enhögre riskövervikt oavsett ålder eller kön.

Exponering för infektioner

Medan cigaretter vanligtvis röks ensamma av en individ, delas vanligtvis ett vattenpiprör av flera individer, eftersom de "passerar" röret vid en vattenpipalounge eller hemmabank. Bakterier eller virus som finns i munnen på andra hookah-rökare kan "delas", inklusive mikrober som oralt herpesvirus.

Andra sjukdomar och tillstånd som kan bero på vattenpiparökning är emfysem, kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), hjärtsjukdom, benskörhet, graviditetskomplikationer, för tidig födsel och infertilitet.

Secondhand Hookah Smoke Risk

Det har varit lite forskning som tittat på effekten av begagnad vattenpiparök på icke-rökare. Miljö tobaksrök (ETS) eller begagnad rök avser en kombination av vanlig rök, sidoström och rök som andas ut av rökare.

Eftersom många av de toxiner och cancerframkallande ämnen som finns i cigarettrök finns i vattenpiparök, verkar det logiskt att begagnad rök från en vattenpipa skulle vara lika potentiellt farlig som den från en cigarett. Som sagt kan passiv rökning från en vattenpipa skilja sig från inandad passiv rökning från en cigarett, med mycket av exponeringen består av rök som andas ut av rökaren. Om det är bra eller dåligt är en annan fråga.

Studier har visat att nivåerna av bensen ökar hos personer som utsätts för vattenpiparök. Det finns också forskning som visar att nivåer av lungkarcinogen som kallas NNK (4- [metylnitrosamino] -1- [3-pyridyl] -1-butanon) finns i högre nivåer i sovrummen hos barn som utsätts för vattenpiparökning varje vecka eller månad .

Poängen är att trots den till synes oskadliga praxis med vattenpiparökning och tobaksproduktens fruktiga smak kan en vattenpipa-vana vara lika farlig för ens hälsa - och hälsan hos nära och kära, särskilt barn och unga vuxna - som cigarettrökning.