Vad du ska äta när du har gikt

En välbalanserad giktdiet kan inte bara sänka risken för en attack, men det kan också bromsa utvecklingen av giktrelaterad ledskada. Nyckeln är att välja livsmedel som innehåller lite purin - en kemisk förening som, när den metaboliseras, skapar urinsyra som utlöser giktattacker. Purin finns i många livsmedel, som organkött, öl och läsk, så dessa undviks. Näringsrika livsmedel som hjälper din kropp att eliminera urinsyra är i centrum för en effektiv diet för att hantera gikt.

En giktdiet är i allmänhet en del av ett omfattande program som rekommenderas efter att du har diagnostiserats med tillståndet. Du kommer att arbeta tillsammans med din vårdgivare för att hantera flera livsstilsfaktorer, inklusive kost, viktkontroll, fysisk aktivitet och eventuellt medicinering för att minska frekvensen och intensiteten av giktattacker.

Fördelar

I människokroppen är puriner antingen endogena (tillverkade av kroppen) eller exogena (konsumeras i mat). När exogena puriner bryts ner i levern skapas en avfallsprodukt som kallas urinsyra. Det utsöndras normalt, men så är inte fallet när du har gikt. Tillståndet definieras faktiskt av uppbyggnaden av urinsyra.

I århundraden har gikt associerats med överflöd av rik mat som skaldjur, kött och alkohol. Som ett resultat rekommenderades folk ofta att undvika alla dessa saker tills symtomen lösts.

Med upptäckten av puriner 1884 godkändes praxis ytterligare och folk varnades rutinmässigt från att konsumera annars hälsosamma livsmedel som fisk, grönsaker och frukt eftersom de också innehöll kemikalien.

Under de senaste åren har emellertid förståelsen för syntesen av urinsyra utvidgats avsevärt och många av de växtbaserade högpurinrätterna som en gång ansågs vara begränsade anses idag vara säkra för konsumtion.

Denna kunskap har gjort att giktdieten kan utvecklas till att vara mer näringsrik medan den fortfarande är till hjälp för att hantera detta tillstånd.

Enligt American Academy of Rheumatology kan giktbehandling inkludera medicinering och livsstilsförändringar. Organisationen betonar att behandlingen ska skräddarsys för varje individ. Vad som fungerar för en person kan vara mindre effektivt för en annan.

Men studier har visat att en giktdiet kan förbättra frekvensen av giktattacker och minska svårighetsgraden av symtom hos vissa människor. Faktum är att en studie publicerad iAnnaler av reumatiska sjukdomarfann att konsumtion av en purinrik diet ökade risken för återkommande giktattacker femfaldigt bland giktpatienter, medan undvikande eller minskning av purinrika livsmedel (särskilt av animaliskt ursprung) bidrog till att minska risken för giktattacker.

Att följa en lägre purindiet kan också hjälpa vissa människor att uppnå och bibehålla en hälsosam vikt. Detta är viktigt i förhållande till gikt eftersom det inte bara kan minska risken för att utveckla tillståndet utan det kan minska trycket på lederna, bidra till att minska smärta, förbättra funktionen och sakta utvecklingen av artrit - problem som de som diagnostiserats med gikt är ofta inför.

Förstå urinsyra

Hur det fungerar

På en giktdiet försöker du undvika de flesta livsmedel som är rika på puriner, särskilt från djur- och skaldjurskällor. Purinrika grönsaker ökar inte risken för giktattack och kan konsumeras. Måttliga portioner av livsmedel som är rika på C-vitamin, mejeriprodukter med låg fetthalt och växtoljor bör också konsumeras för att hantera ditt tillstånd.

Verywell / Alexandra Gordon

Varaktighet

Det finns inget botemedel mot gikt, och som sådan kan antagande av giktdiet vara en del av din långtidsvårdsplan för att hjälpa dig att spendera mer tid i remission och mindre tid på att hantera smärtsamma uppblåsningar.

Vad man ska äta

God mat

• Grönsaker

• Mjölk med låg fetthalt

• Tofu

• Fullkorn

• Bönor och linser

• Växtbaserade oljor

• Citrusfrukter

• Körsbär

• Kaffe

Mat som inte uppfyller kraven

• rött kött

• Inälvsmat

• Kallvattenfisk

• Några skaldjur

• Jästextrakt

• Öl, sprit

• Sockerhaltiga livsmedel och drycker

Grönsaker: Nya bevis visar att konsumtion av purinrika grönsaker som sparris, spenat och blomkål inte påverkar urinsyranivåer eller ökar risken för giktattack, som man en gång trodde. Plus att äta en diet som innehåller mycket grönsaker hjälper dig att nå och bibehålla en hälsosam vikt och ger din kropp viktiga vitaminer och mineraler.

Mjölk med låg fetthalt: Studier har visat att proteinerna i mejeriprodukter kan bidra till att minska urinsyranivåerna. Att välja produkter med låg fetthalt som skummjölk eller yoghurt med låg fetthalt hjälper dig också att hålla en hälsosam vikt.

Tofu, fullkorn, bönor och linser: Växtbaserade proteiner hjälper dig att upprätthålla en balanserad kost medan du hanterar ditt tillstånd. På giktdiet minskar du ditt intag av kött och skaldjur, men du vill ändå konsumera cirka 15% till 30% av dina kalorier från protein för att uppfylla US Department of Agriculture (USDA) rekommendationer. Det finns vissa bevis för att växtbaserade proteiner och växtbaserade oljor (som olivolja, solros och soja) till och med kan skydda dig mot giktattacker.

Citrusfrukter: Bevis har visat att ett dagligt intag av 500 milligram (mg) C-vitamin kan vara ett effektivt sätt att minska frekvensen av giktutblåsningar.C-vitamin hjälper din kropp att utsöndra urinsyra, och citrusfrukter är en stor källa till detta viktiga näringsämne. Försök att välja lägre fruktosfrukter som grapefrukt, apelsiner eller ananas, eftersom detta naturliga socker kan öka urinsyranivåerna.

Vissa personer med gikt tar ett vitamin C-tillskott. Tala med din läkare för att se om det behövs tillskott och om det passar in i din kost- och medicinplan.

Körsbär: Forskare har funnit att konsumtion av körsbär sänker urinsyranivåerna i serum och kan minska risken för uppblossningar hos giktpatienter. Körsbär och vissa körsbärsprodukter (som tårta körsbärsjuice) innehåller också höga nivåer av antocyaniner - flavonoider med antiinflammatoriska och antioxidativa egenskaper som hjälper till att hantera smärta och inflammation i samband med giktattacker.

Rött kött och orgelkött: Rött kött innehåller högre puriner än vitt kött. Högre konsumtion av rött kött (inklusive nötkött, vilt, bison) och organkött (inklusive lever, sötbröd, tunga och njure) ökar risken för återkommande giktattacker.

Kallvattenfisk, skaldjur: Vissa typer av fisk är kända för att ha högre puriner och bör begränsas av en giktdiet. Kallvattenfisk som tonfisk, sardiner och ansjovis har högre purin, liksom skaldjur inklusive räkor, ostron, krabba och hummer.

Jästextrakt: Vissa spridningar inklusive Marmite, Vegemite och Vitam-R innehåller jästextrakt och är kända för att ha mycket purin. Undvik dessa för att minska urinsyranivåerna.

Öl och sprit: De flesta alkoholhaltiga drycker rekommenderas inte på en giktdiet. Specifikt sänker öl och sprit utsöndringen av urinsyra. Studier har dock visat att måttlig konsumtion av vin inte är förknippad med en högre förekomst av gikt.

Sockerhaltiga livsmedel och drycker: Livsmedel och drycker som innehåller fruktos - särskilt de som innehåller majssirap med hög fruktos - rekommenderas inte i giktdiet. Håll urinsyranivåerna lägre genom att begränsa eller undvika konsumtion av läsk och andra sockerhaltiga drycker, konserverad frukt eller fruktjuice och andra produkter inklusive snacks, godis och frukostflingor.

Diskussionguide för giktläkare

Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.

Ladda ner PDF Skicka guiden via e-post

Skicka till dig själv eller en älskad.

Bli Medlem

Denna diskussionsguide för läkare har skickats till {{form.email}}.

Det var ett problem. Var god försök igen.

Rekommenderad timing

Det finns inget specifikt matschema som du behöver följa på en giktdiet. Du kan tida dina måltider och snacks som vanligt för att ge stadig energi hela dagen. Men om du tar mediciner för att hantera smärta (inklusive receptfria läkemedel eller receptbelagda läkemedel) kan din vårdgivare föreslå att du tar medicinen med ett mellanmål eller måltid för att lindra magbesvär.

Ge dig själv tid att anpassa dig efter giktdieten när du börjar.Att räkna ut vilka livsmedel som är säkra för dig kan vara ett försök och fel. Till exempel, medan vissa människor inte har några problem att konsumera måttliga mängder rött kött, kan andra uppleva en attack med bara en liten hjälp.

Arbeta med din läkare eller en nutritionist som har erfarenhet av att hantera gikt. De flesta kommer att rekommendera dig att föra en matdagbok så att du kan börja hitta de specifika livsmedelsutlösare som utsätter dig för störst risk.

Tips för matlagning

Det finns gott om mat att njuta av på giktdieten. Att organisera ditt kök och följa några grundläggande matlagningstips hjälper dig att hålla dig till din plan.

• Koka korn och torkade bönor i förväg: Hela korn tar vanligtvis längre tid att laga än raffinerade korn. Och om du köper torkade bönor (som ofta är billigare än konserver), tar de extra tid att suga och laga mat också. Ta en dag under veckan för att laga en stor sats och håll sedan dina bönor kylda i förpackningar för att servera när du behöver dem.
• Lär dig att använda växtbaserade oljor: Att använda oljor som olivolja eller solrosolja är förknippade med en lägre risk för gikt och bättre hantering av urinsyranivåerna. Men vissa av dessa oljor har vanligtvis en lägre flampunkt, vilket innebär att de börjar röka vid en lägre temperatur. När du använder en växtbaserad olja för första gången, sänk värmen tills du är bekväm med att laga den.
• Experiment med tofu: Sojabaserade proteinkällor, som tofu, är okända för många konsumenter. Men den här mångsidiga maten är lätt att hitta i kylskåpet i livsmedelsbutiken och lätt att använda. Tänk på en tofu-scramble till frukost, eller njut av en krispig salladsplast med tofu, grönsaker och brunt ris för en salt lunch eller middag.

Ändringar

Nästan vem som helst kan följa giktdieten. Vegetarianer, veganer och de som följer en glutenfri diet kan justera ätplanen enligt deras program. Till exempel skulle de som har en glutenfri diet välja glutenfria korn som quinoa. De som följer en växtbaserad diet har lätt att anpassa sig till giktdieten eftersom den betonar grönsaker och lite frukt.

De som följer en pescatarian diet eller en Medelhavsdiet kan ha svårare på giktdieten eftersom fisk är begränsad på planen. Vissa experter, inklusive de från Arthritis Foundation, föreslår dock att konsumtion av vissa typer av fisk (som lax) ibland kan vara till nytta.

Överväganden

Giktdieten är en som måste bli ett sätt att leva. Ge dig själv tid att anpassa dig till din nya matplan. Håll dessa saker i åtanke när du gör det.

Allmän näring

När du följer giktdieten är det lätt att uppfylla näringsrekommendationer som fastställts av USDA. Du uppmuntras att fylla din tallrik med hälsosamma grönsaker, frukt, magert kött (som fjäderfä), fullkorn och mejeriprodukter med låg fetthalt, vilket är standardrekommendationer för alla, oavsett om de har ditt tillstånd eller inte.

Om du för närvarande konsumerar rött kött som din primära proteinkälla kan det ta lite tid att lära dig att ersätta det med hälsosammare alternativ. Men när du väl har vant dig med att välja baljväxter, ägg, kyckling, proteinrika korn eller andra typer av växtbaserat protein, kan du upptäcka att om du följer giktdieten kan du känna dig full och nöjd. (Minskade gikt-symtom och attacker kan också vara starka drivkrafter för förändring.)

Viktminskning

Återigen har många studier visat att nå och upprätthålla en hälsosam vikt är ett sätt att minska frekvensen av giktutbrott, men om du planerar att gå ner i vikt, undvik kraschdiet. Genom att gå ner i vikt för snabbt kan du sluta utlösa en attack.

Som med alla dietplaner är ett långsamt och stabilt tillvägagångssätt bättre för din hälsa och något som du bättre kan upprätthålla på lång sikt.

Stöd och gemenskap

När du först lär dig att följa giktdieten kan det vara bra att ansluta till en supportgrupp i ditt område. Andra med villkoret kanske kan dela recept, ge användbara tips och svara på frågor som uppstår när du reser genom förändringar. Din vårdgivare kan kanske dirigera dig till en grupp som är associerad med ett vårdcentral nära dig.

Det kan också vara bra att kolla in de resurser som tillhandahålls av Alliance for Gout Awareness. Organisationen tillhandahåller användbara videor, erbjuder patientguider och driver en online supportgrupp där medlemmar kan ställa frågor, dela sina erfarenheter och söka råd från andra människor som förstår hur det är att leva med gikt.

Motion och allmän hälsa

Förutom att följa giktdieten kan din vårdgivare rekommendera att du gör andra ändringar för att hjälpa dig att leva bekvämt med gikt. Rekommendationerna kan inkludera fysisk aktivitet.

Studier har visat att regelbunden träning kan hjälpa till att förbättra ledfunktionen och hjälpa dig att hålla en hälsosam vikt. Men ansträngande träning kan göra mer skada än nytta och uttorkning kan öka nivån av urinsyra i serum och utlösa gikt.

Ett ord från Verywell

En giktdiagnos kan kännas isolerande och skrämmande. Men att lära dig mer om de resurser som finns tillgängliga, arbeta med din vårdgivare och göra smarta livsstilsförändringar kan hjälpa dig att känna dig mer bemyndigad. Mest av allt, ha tålamod med dig själv och kom ihåg att varje patients resa är unik. Vad som fungerar bra för en person kan inte utgöra någon märkbar skillnad för en annan. Ställ frågor, samla information och se vad som fungerar bäst för dig.

Hur man hanterar gikt och förhindrar framtida attacker