Bröstsmärta är ofta en indikator på hjärtinfarkt. Även om det inte är en hjärtinfarkt krävs det en del sofistikerad utrustning som inte är tillgänglig på ett typiskt läkarmottag för att berätta skillnaden. Bröstsmärta är ett av få medicinska klagomål som nästan alltid behöver akut medicinsk vård, och bör aldrig ses på en läkarmottagning.
interstid / Getty ImagesHjärtattacker berövar hjärtmuskeln det blod och syre som behövs. De orsakas vanligtvis av en blodpropp i en artär som redan är igensatt med kolesterolavlagringar. Eftersom blodproppen blockerar blodflödet till hjärtat börjar muskelvävnad (som inte kan sluta slå för att spara energi eftersom hjärtat är ett viktigt organ) att svälta. Så småningom kommer hjärtmuskeln att dö.
Time Is Muscle
Tiden det tar för hjärtmuskeln att dö är annorlunda för alla. Det beror på flera faktorer, inte minst är storleken på den igensatta artären och hjärtets område som berövas syre. Ju större den blockerade artären är, desto snabbare uppstår skadan.
Sjukhus mäter framgång med hur snabbt hjärtinfarktpatienter får behandling när de går in genom dörren. Läkarkontor är i allmänhet inte lika effektiva. Det krävs viss specialutrustning för att korrekt bedöma en potentiell hjärtinfarkt, och de flesta läkare är inte utrustade för att hantera dessa sanna medicinska nödsituationer.
Förutom de tekniska skillnaderna ser enskilda läkare - särskilt allmänläkare eller läkare - bara inte tillräckligt med hjärtinfarkt framför dem för att alltid reagera på lämpligt sätt. Även bland akutavdelningar gör de som ser fler patienter ett bättre jobb med att identifiera hjärtinfarkt.
En sak är säker i alla hjärtattacker: tiden är muskel. Ju mer tid som slösas bort innan du behandlas desto mer hjärtmuskel förstörs, varför akutmottagningar har protokoll att följa för patienter som klagar på bröstsmärtor.
Mycket att göra
När ett hjärtinfarktoffer besöker akutmottagningen finns det flera saker han eller hon borde få under de första minuterna.
- Elektrokardiogram (EKG) för att avgöra om det verkligen finns en hjärtinfarkt
- Blodprov, också för att diagnostisera hjärtinfarkt
- Syre för den svältade hjärtmuskeln
- Nitroglycerin för att lindra hjärtat
- Aspirin för att tunna blodet och minska inflammation i hjärtat
- Två intravenösa (IV) livslinjer för att snabbt ge läkemedel och vätskor
- Morfin för smärta och för att lindra hjärtat
- Eventuellt ett koagel-buster-läkemedel, som vävnadsplasminogenaktivator (tPA)
- Antagligen antingen en hjärtkateterisering eller en koronar bypass-transplantat (CABG) för att permanent återställa blodflödet
Få om någon av dessa saker finns på den genomsnittliga läkarmottagningen. Om en patient på läkarmottagningen misstänks ha hjärtinfarkt kommer läkaren troligen att ringa en ambulans för att transportera patienten till akutmottagningen.
Att gå till läkaren först kommer bara att fördröja viktig behandling, och tiden är muskler.
Kommer dit
Nu när vi har etablerat behovet av behandling i en akutavdelning för alla potentiella hjärtinfarktoffer (som inkluderar alla med bröstsmärtor), låt oss prata om hur man kommer dit.
Att gå in i en fullsatt väntrum innebär att du måste fylla i ett formulär och vänta på att din tur ska utvärderas. Det kommer att finnas en sjuksköterska i väntrummet för att göra en bedömning, och den sjuksköterskan kommer nästan säkert att känna igen tecken och symtom på hjärtinfarkt när han eller hon kommer till dig, men tills dess väntar du på först till kvarn , förstklassig basis.
Å andra sidan kommer du att ringa 911 till en ambulans. För närvarande är den nationella standarden för ambulanssvarstider i storstadsområden mindre än 10 minuter.
Genom att ringa 911 kommer du att ha minst två akutmedicinska leverantörer - och beroende på var du bor, ytterligare förstahandsresponderar - som tar itu med dina bröstsmärtor på mindre än 10 minuter. Det är mycket bättre än att köra till och vänta på akutmottagningen.
Ett försprång
I de flesta USA tränas och utrustas ambulanser som svarar på 911-samtal för att hantera många av de saker som ett potentiellt offer för hjärtinfarkt behöver, allt innan de nått sjukhuset.
De flesta ambulanser gör inte ett diagnostiskt EKG ännu (även om det förändras snabbt), och naturligtvis kan ambulanser inte utföra operationer. Med dessa undantag kan en ambulanspersonal på en ambulans starta IV-linjer; ge syre, nitroglycerin, morfin och aspirin. En sjukvårdare kommer också att övervaka ditt hjärta på vägen till sjukhuset och är tillgänglig för att behandla katastrofala händelser på väg till sjukhuset och är tillgänglig för att behandla katastrofala händelser som kan uppstå, som hjärtstillestånd - en mycket verklig risk under ett hjärta ge sig på.
Börja vid början, inte mitten
I takt med att akutmedicin utvecklas utvecklas också teamet som utför det. System och protokoll är utvecklade för att hantera specifika, vanliga nödsituationer som hjärtinfarkt. Dessa protokoll har bestämda ingångspunkter där patienter får det bästa resultatet.
Att gå in i bröstsmärtsprotokollet i början, i ditt hus med ambulansvårdare, har större chans att lyckas än att försena vården genom att gå till en läkarmottagning som inte kan behandla dig. Vid behandling av hjärtinfarkt är hastighet och effektivitet viktigt.
Du bör inte ta dina bröstsmärtor till ditt läkarmottagning eftersom tiden är muskel.
