Hur hemorrojder diagnostiseras

Hemorrojder kan känna sig pinsamma att ta itu med, varför många försöker diagnostisera sig själva och undviker att träffa en läkare. Det är dock viktigt att se en läkare för att få en korrekt diagnos och behandling. Hemorrojder kan ha symtom som liknar andra, allvarligare tillstånd, och dessa bör uteslutas innan man antar att symtomen kommer från hemorrojder. I de flesta fall kan hemorrojder lätt diagnostiseras med en historia och en fysisk undersökning.

Självkontroller / hemtestning

Det finns två typer av hemorrojder: inre och yttre. Inre hemorrojder ligger i ändtarmen och kan inte ses genom att titta på området om de inte faller ut (glider ut utanför anusen). Externa hemorrojder finns runt anusen och kan ses eller kännas.

Om inte hemorrojder har varit ett problem tidigare kan de flesta ha svårt att identifiera hemorrojder genom att se eller känna sig ensamma.

Fysiska tester

I många fall kommer en hemorrojder att diagnostiseras med en fysisk undersökning som inkluderar antingen en titt på utsidan av anusen eller en rektal undersökning. Det kan dock finnas vissa omständigheter där man behöver se inuti analkanalen för att diagnostisera inre hemorrojder.

Rektalprov

En rektal undersökning är ett typiskt sätt att diagnostisera hemorrojder, även om många människor kan vara oroliga för att ha detta test på grund av potentiell förlägenhet. Läkare utför dock dessa tester rutinmässigt och kommer att arbeta för att patienterna ska känna sig så bekväma som möjligt.

För detta test ombeds patienterna att ta bort sina kläder från midjan och ner och byta till en sjukhusklänning eller få ett papperslinne att täcka över tills undersökningen börjar. Med handskade händer kommer läkaren att undersöka anusen och perianalområdet, vilket är huden runt anusen.

En rektal undersökning utförs snabbt och bör inte orsaka någon betydande smärta.

Det kan också vara nödvändigt att sätta in ett finger inuti anusen. Detta görs för att känna strukturerna inuti och avgöra om det finns några inre hemorrojder. Det kan dock inte alltid vara möjligt att känna inre hemorrojder med ett finger, så en rektal är inte alltid bestämd. Dessutom kan en läkare se om något blod eller slem kommer bort på handsken, vilket hjälper till att ställa en diagnos.

Anoskopi

I vissa fall kan en läkare använda en anordning som kallas anoskop för att titta in i ändtarmen. Ett anoskop är ett kort, smalt rör med ett ljus på det som kan sättas in i ändtarmen. Genom att använda denna enhet kan en läkare se mer detaljerat på strukturerna inuti och se om hemorrojder är närvarande eller om det finns en annan förklaring till symtomen.

En anoskopi kan orsaka kort obehag, men inte smärta, och det är över på en minut eller två.

Hemorrojder Läkars diskussionsguide

Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.

Skicka till dig själv eller en älskad.

Denna diskussionsguide för läkare har skickats till {{form.email}}.

Det var ett problem. Var god försök igen.

Differentialdiagnoser

När hemorrojder orsakar smärta och blödning kan det vara nödvändigt att utesluta andra tillstånd som kan orsaka liknande symtom.

Polyper i tjocktarmen och kolorektal cancer kan också orsaka rektal smärta och blödning, särskilt hos personer över 50 år.

Analfissur

En analfissur är en tår i analkanalens foder. Det orsakar smärta, särskilt under tarmrörelser, och blödningar. De flesta analfissurer läker på egen hand med hembehandling.

Anal fistel

En analfistel är en onormal koppling mellan tarm och perianal hud. Det kan vara smärtsamt och börjar vanligtvis som en abscess, vilket är en samling pus under huden. Under en rektalundersökning kan en läkare se om det finns en analfistel närvarande.

Polyper

Polyps är vanligare i tjocktarmen för personer över 50 år, men de kan förekomma hos yngre människor Polyps orsakar vanligtvis inga symtom och upptäcks bara under en koloskopi, men de kan också orsaka blödning.

Din läkare kanske vill göra andra tester, som en koloskopi eller en sigmoidoskopi, för att bekräfta rektal blödning orsakas av hemorrojder och inte en kolorektal polyp.

Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD)

IBD, Crohns sjukdom, ulcerös kolit och obestämd kolit kan också orsaka blödning i mag-tarmkanalen och kan dessutom vara associerad med hemorrojder.

Om det finns andra symtom vid blödningen, såsom diarré eller buksmärta, kan en läkare besluta att göra andra tester för att utesluta IBD som en sekundär orsak till blödningen.