Varför injiceras hyaluronsyra i artritiska höfter

Intraartikulära hyaluronsyrainjektioner är ett av behandlingsalternativen för knäartros. Vad vet vi om effektiviteten av hyaluronsyra för höften? Har hyaluronsyrainjektioner studerats för andra leder eller används de främst för att behandla knäartros?

Hyaluronsyrainjektioner är FDA-godkända för knäartros men inte för höfter

Hyaluronsyrainjektioner har godkänts av FDA under många år som en behandling för knäartros. Men American College of Rheumatology rekommenderar användning av hyaluronsyra hos patienter med höftartros. Ändå har vissa läkare använt det off-label som höftinjektioner för sina patienter. Till exempel anser Blue Cross / Blue Shield sjukförsäkring att intraartikulära injektioner av hyaluronsyra i någon annan led än knä är utredande och inte medicinskt nödvändiga. Forskare har studerat effektiviteten av injektioner av hyaluronsyra för höften och resultaten var ofullständiga.

Injicerbara läkemedel för hyaluronsyra

Det finns flera märken av injicerbar hyaluronsyra, med Synvisc som den som först godkändes. andra inkluderar Euflexxa, Orthovisc, Hyalgan och Supartz. Synvisc-One godkändes den 26 februari 2009 som en enda injektionsformulering av Synvisc, som kräver en serie med tre injektioner.

• Viskosupplementering: Lär dig mer om hur dessa används för knäartros.
• Hyaluronaninjektioner för knäartros: 10 saker du bör veta om denna behandling.
• Gemensamma smörjmedelinjektioner: Mer diskussion om nya studier om huruvida dessa är effektiva för knäartros.

Hyaluronsyra ineffektiv för höftartros

Hyaluronsyra syftar till att återställa synovialvätskans normala egenskaper. Det har också föreslagits att hyaluronsyra kan skydda brosket och minska produktionen och aktiviteten av inflammatoriska kemikalier (såsom proinflammatoriska mediatorer, matrismetalloproteinaser).

Enligt en studie är en enda injektion av hyaluronsyra inte effektiv för höftartros, faktiskt inte mer effektiv än placebo. Eftersom hyaluronsyra snabbt rensas från lederna kan mer än en injektion behövas för att ge nytta. Snabb clearance av hyaluronsyra är bara en teori om varför flera injektioner kan ge ett bättre resultat.

Studier som undersökt effektiviteten av hyaluronsyra för höftartros har varit små och knappa. Fler studier behövs för att avgöra om hyaluronsyra är ett lämpligt behandlingsalternativ för andra leder än knäet.

Hyaluronsyrainjektioner som också faller i favör för knäartros

Riktlinjerna för 2019 från American College of Rheumatology rekommenderar villkorligt användning av intraartikulära hyaluronsyrainjektioner för knäartros. Baserat på en granskning av 15 studier utfärdade American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) nya rekommendationer i juni 2013 och sa att hyaluronsyra inte uppfyller minimikliniskt viktiga förbättringsåtgärder. Detta kan leda till att färre och färre läkare använder dessa injektioner för knäartros.