Jay Yuno / E + / Getty Images
Medan ryggvärk är en av de vanligaste anledningarna till att människor söker vård från en primärläkare är det mycket sällan ett tecken på cancer. Oftast orsakas ryggsmärta av skador, överanvändning eller ryggproblem som skivadegeneration, artrit eller stenos.
Även om sannolikheten för att ryggsmärta är ett tecken på cancer är sällsynt, finns det vissa typer av cancer där ryggont kan vara ett symptom. Primärcancer som utvecklas i ryggraden - ryggradscancer eller en ryggradstumör - kan presentera ryggsmärtor som det första symptomet.
Andra typer av cancer kan orsaka ryggont eller metastasera och sprida sig till ryggraden och också orsaka smärta. Även om de flesta ryggsmärtor orsakas av andra orsaker är det fortfarande viktigt att känna till de symtom som kan peka på cancer.
Ryggsmärts- och cancerstatistik
Viktiga fakta inkluderar:
- Mekaniska källor står för 90% av ryggont.
- Livstidschansen för att utveckla en ryggmärg eller hjärntumör är mindre än 1%.
- Den största förutsägaren för ryggradscancer är en historia av cancer.
Spinal tumör
Även om spinal tumörer är sällsynta kan de förekomma. Spinal tumörer är onormala massor som växer inom eller runt ryggmärgen eller ryggraden. Dessa tumörer kan vara maligna (cancerösa) eller godartade (icke-cancerösa). I båda fallen kan spinal tumörer orsaka smärta i ryggen.
Om din läkare misstänker att du har en spinal tumör kommer din läkare att ta en fullständig historia, genomföra en neurologisk undersökning och beställa avbildningstester som CT-skanning eller MRT. De kan också ta blodprov eller biopsi i området.
Typer
Det finns två typer av ryggradstumörer som kan förekomma i ryggraden. Dessa typer kategoriseras efter deras läge och närhet till ryggmärgen.
Intramedullära tumörer
Intramedullära tumörer växer inuti ryggmärgen och utgör 20-30% av alla primära ryggmärgtumörer. Dessa typer av tumörer orsakar oftast ryggsmärtor som förvärras vid liggande. Du kan också uppleva domningar eller stickningar.
Extramedullära tumörer
Extramedullära tumörer växer inuti den tunna säcken som håller ryggmärgen men utanför själva ryggmärgen. Dessa tumörer utvecklas oftast i nervrötterna som sträcker sig från ryggmärgen. Det vanligaste symptomet är ryggsmärta på natten eller smärta som strålar ut till armen eller benet.
Andra symtom
Medan ryggvärk kan vara ett av de främsta symptomen på en ryggradstumör finns det andra symtom som också kan förekomma. Om du upplever något av följande symtom tillsammans med ryggont, bör du söka råd från din läkare.
- Smärta
- Domningar
- Svaghet
- Brist på koordination i armar / ben
- Förlamning
- Blåsor eller tarmproblem
Orsaker och risker
Även om det inte finns någon känd direkt orsak till ryggradscancer finns det flera genetiska faktorer som kan öka risken för att utveckla ryggradstumörer. Om du har någon av följande genetiska sjukdomar och har ryggsmärtor bör du prata med din läkare.
- Neurofibromatos typ 1 och typ 2
- Tuberk skleros
- Von Hippel-Lindaus syndrom
- Li-Fraumenis syndrom
Risken för ryggradscancer ökar om du är cancerpatient. Spinal tumörer som finns i själva benet kan orsakas av metastaser från andra cancerformer. Det uppskattas att 30% av patienterna med cancer kommer att sprida cancern till ryggraden.
Komplikationer
En obehandlad spinal tumör kan växa och påverka ryggmärgen, nervrötterna, blodkärlen och ryggraden. Denna tillväxt kan leda till förlamning, skolios - en ryggdeformitet - och förlust av tarm- eller urinblåsans funktion.
Om man misstänker en ryggradstumör är det viktigt att omedelbart söka råd från en läkare eller neurolog. Spinal tumörer kan avlägsnas kirurgiskt eller behandlas med kemoterapi eller strålning för att ta bort dem eller minska deras storlek och påverkan på kroppen.
Kirurgi medför egna risker - som infektion eller skada på nerverna - och en läkare kommer att utvärdera platsen, storleken och typen av tumör helt för att avgöra om kirurgi är rätt behandling.
Andra typer av cancer med ryggsmärtor
Medan primära ryggradstumörer är sällsynta och oftast inte orsaken till ryggsmärta, finns det andra cancerformer som också kan orsaka ryggsmärta. Om det finns ryggont, kommer det oftast att finnas andra symtom som indikerar en specifik cancer.
Lungcancer
Lungcancer är den ledande cancerdiagnosen och orsaken till cancerdöd över hela världen. Den påverkar lungorna men kan också metastasera (spridas) till andra delar av kroppen. Lungcancer kommer att metastasera hos 30% till 40% av patienterna, med ryggraden i ryggraden är den vanligaste metastasplatsen.
Ryggsmärtor som uppstår vid en lungcancerdiagnos eller något av nedanstående symtom bör utvärderas ytterligare:
- En hosta som inte försvinner eller blir värre.
- Hosta upp blod eller rostfärgat spott eller slem.
- Bröstsmärta som ofta är värre med djup andning, hosta eller skratta.
- Heshet.
- Andnöd.
- Känsla trött eller svag.
- Aptitlöshet.
- Oförklarlig viktminskning.
- Infektioner som bronkit och lunginflammation som inte försvinner eller fortsätter att komma tillbaka.
- Väsande andning
Bröstcancer
Bröstcancer uppstår när celler i bröstvävnaden växer utom kontroll. De flesta patienter med bröstcancer kommer att hitta en klump. Det finns dock fall där ryggvärk kan vara den enda indikatorn på bröstcancer.
I de flesta fall av bröstcancer kommer patienter att uppleva några av de vanligaste bröstcancersymptomen samtidigt som de upplever ryggsmärtor.
- Svullnad eller försvagning av huden i hela eller delar av bröstet
- Bröst- eller bröstvårtssmärta
- Bröstvårtor som vänder inåt
- Bröstvårtan eller brösthuden som är röd, torr, flagnande eller tjock
- Nippel urladdning
- Svullna lymfkörtlar
Gastrointestinala cancerformer
Gastrointestinala cancerformer inkluderar cancer i mage, tjocktarm och ändtarm. Ryggsmärtor kan vara ett symptom på en av dessa cancerformer, men de åtföljs oftast av andra symtom som är vanligare vid gastrointestinal cancer.
Följande symtom kan indikera gastrointestinal cancer och bör utvärderas ytterligare av en läkare:
- En förändring av tarmvanor, som diarré, förstoppning eller avsmalning av avföringen, som varar i mer än några dagar
- En känsla av att du behöver ha en tarmrörelse som inte lindras genom att ha en
- Rektal blödning med ljusrött blod
- Blod i avföringen, vilket kan få avföringen att se mörkbrun eller svart ut
- Kramper eller buksmärtor
- Svaghet och trötthet
- Oavsiktlig viktminskning
- Dålig aptit
- Vagt obehag i buken, vanligtvis ovanför naveln
- En känsla av fullhet i övre buken efter att ha ätit en liten måltid
- Halsbränna eller matsmältningsbesvär
- Illamående
- Kräkningar, med eller utan blod
- Svullnad eller vätskeuppbyggnad i buken
Blod- och vävnadscancer
Blod- och vävnadscancer inkluderar myelom, lymfom, leukemi och melanom. Blodcancer, medan de påverkar benmärgen, förekommer sällan med ryggsmärtor som enda symptom.
Melanom som inte har upptäckts och spridit sig genom kroppen kan sprida sig till ryggraden och orsaka ryggsmärtor. Det är viktigt att din hud utvärderas av en läkare och att rapportera något av nedanstående symtom som skulle indikera hudcancer före cancer kan spridas.
Blodcancer symtom:
- Trötthet
- Viktminskning
- Blåmärken
- Diarre
- Korthet i sreath
Melanom symtom:
- En växande mol
- Ett ont som inte läker
- Spridning av pigment från gränsen till en fläck till den omgivande huden
- Rödhet eller en ny svullnad utanför mullvadsgränsen
- Förändring i känsla, såsom klåda, ömhet eller smärta
- Förändring i ytan på en mullvad - skalighet, sippring, blödning eller utseende av en klump eller bula
När ska jag träffa en läkare
De flesta ryggsmärtor försvinner under några veckor med konservativ behandling. Om du har oförklarlig ryggsmärta eller smärta som kvarstår längre än sex veckor är det bäst att söka råd från en läkare.
Om du har ryggsmärta tillsammans med svaghet, svårigheter att gå, smärta vid uppvaknande på morgonen, tarm- eller urinblåsekontroll, bör du undersöka omedelbart eftersom dessa symtom kan indikera ett allvarligare problem.
Om din ryggsmärta kvarstår efter konservativ behandling, låt din läkare veta. De kan hänvisa dig till en specialist för vidare utvärdering. Injektioner för att hjälpa till med smärtan eller operationen kan bli nödvändiga. Ryggsmärtor som åtföljs av tecken på cancer bör också utvärderas ytterligare.
Diagnostisera orsaken till ryggsmärtor
Att leva med ryggont kan vara mycket svårt. Till skillnad från andra skador, som en stukad fotled som kan höjas och vilas, är ryggvärk svårt att undkomma eftersom ryggraden är involverad i de flesta delar av vardagen.
Att gå kan vara svårt, sova kan störas, träning kan vara smärtsamt, även ditt arbete kan påverkas av ryggont. När smärta stör ditt liv blir diagnos av orsaken till ryggsmärta en prioritet så att du kan återvända till ett smärtfritt liv.
För att diagnostisera orsaken till ryggsmärtor måste du träffa en läkare. De vanligaste orsakerna till ryggont är:
- Muskelforstuvning / stam
- Artrit
- Diskbråck
- Spondylolisthesis - en glidande ryggkotor
- Fraktur för ryggradskompression
- Spinal stenos
- Infektion
Läkarexamen
När du diagnostiserar ryggsmärtor kommer din läkare att göra en mängd olika tester för att hitta orsaken. De kommer att ta en fullständig historia och fråga hur smärtan påverkar din vardag. De kommer att genomföra en fysisk undersökning för att testa och bedöma ditt rörelseområde och styrka och för att se vad som väcker smärtan, om något.
Oftast kommer du att behandlas konservativt med NSAID som Aleve (naproxen), modifieringar i ditt dagliga liv, sjukgymnastik eller träning. De flesta ryggsmärtor kan behandlas konservativt utan operation.
Svar på andra behandlingar
Målet med behandlingen är att återställa funktionen och öka styrkan så att du kan återgå till dina dagliga aktiviteter med liten eller ingen smärta eller hinder. När smärtan inte svarar på dessa behandlingar kan kirurgi indikeras i fall där det finns skivbråck eller annan strukturell skada.
Om dessa typiska behandlingar inte fungerar och din läkare misstänker att det finns en annan orsak till ryggont, kommer de att beställa fler tester. Dessa tester kan inkludera blodprov, MRT och datortomografi (CT), beroende på vilken typ av sjukdomsprocess de misstänker.
Ett ord från Verywell
Ryggsmärta som huvudindikator för cancer är ganska sällsynt. Din ryggsmärta orsakas troligtvis av något annat än cancer. I en äldre studie som undersökte feldiagnoser av ryggsmärtor hade mindre än 1% av patienterna med ryggsmärta cancer.
De flesta ryggsmärtor kan behandlas en gång korrekt bedömt. Om du har oförklarlig ryggsmärta eller smärta som kvarstår, prata med din läkare. Om du har en cancerhistoria och nu upplever ryggont, bör du prata med din läkare omedelbart eftersom det kan vara ett tecken på metastasering.
-people.jpg)
