Navikulärbenet är ett av de 26 benen i den mänskliga foten. Det är viktigt för att ansluta fotleden till de nedre benen i våra fötter och hjälper till att bilda bågen som gör att vi kan gå. Det är benäget för stressfrakturer, särskilt av idrottare medan de sparkar, sprintar, vrids eller faller.
RUNSTUDIO / Getty Images
Anatomi
Den mänskliga foten innehåller 26 ben och 33 individuella leder. Navikulärt ben är ett kilformat ben som ligger på den övre insidan av mitten av foten. Det tjänar till att ansluta fotledsbenet (talus) till fotens tarsalben.
Fungera
Även om det är litet är navikulärt ben viktigt för att stabilisera fotleden och fotbågen. Flera ligament och en sena ansluter till navikulärbenet, vilket möjliggör effektiv gång.
Associerade villkor
Tillstånd som påverkar navikulärt ben inkluderar frakturer, Kohlers sjukdom, Mueller-Weiss syndrom och tillbehörs navikulärt syndrom.
Frakturer
Akuta frakturer i navikulärt ben kan uppstå med skada. Stressfrakturer kan uppstå vid upprepad stress.
Idrottare spricker vanligen navikulärt ben när de sparkar, vrider eller sprintar. Smärta och förändring i hur du går är vanligt med frakturer. Bland banaidrottare är navikulära stressfrakturer en av de vanligaste orsakerna till stressfrakturer.
Behandlingen kan vara konservativ eller kirurgisk, beroende på svårighetsgraden av frakturen. Konservativ behandling inkluderar gjutning så att benet läker. Kirurgi kan krävas för att placera skruvar som håller benet på plats tillsammans med en gjutning för att ge tid för läkning.
Kohlers sjukdom
Kohlers sjukdom är en avaskulär nekros eller osteonekros sjukdom, vilket innebär att det förekommer en död i benvävnaden från brist på blodtillförsel som behövs för att hålla benen friska. Kohlers sjukdom ses oftast hos små barn mellan 4 och 7. Det är vanligare hos pojkar.
Navikulärt ben förkalkas hos barn när de är cirka 3 år gamla. När barn växer gör deras ökande vikt navikulärbenet mottagligt för kompression av andra ben i foten. Denna kompression - tillsammans med brist på blodtillförsel till navikulärt ben - ökar risken för Kohlers sjukdom.
Vanliga symtom är ömhet och smärta i mitten av foten. Svullnad kan också vara närvarande.
Denna sjukdom är självbegränsad och korrigerar sig vanligtvis när barn mognar. Antiinflammatoriska läkemedel och immobilisering med en kort gångbesättning är den rekommenderade behandlingen för att lindra smärta.
Muller-Weiss syndrom
Muller-Weiss syndrom (MWS), även känt som Brailsford sjukdom, är en osteonekros sjukdom, men det förekommer hos medelålders vuxna. MWS ses oftare hos kvinnor.
MWS kan uppstå spontant, även om vissa tror att det orsakas av trauma, benmigration eller kan bero på medfödda orsaker.
Behandling med antiinflammatoriska medel och immobilisering är vanligtvis framgångsrik vid behandling av smärta. Kirurgiska alternativ finns, om det behövs, för att lindra smärta och för att återställa bågen.
Tillbehör Navicular Syndrome
Tillbehörs navikulärt syndrom är resultatet av ett extra ben eller en bit brosk vid sidan av navikulärt ben. Detta är ett medfödd tillstånd och förekommer vid födseln. Det förekommer hos 4 till 14% av befolkningen.
De flesta som har tillhörande navikulärt syndrom vet inte att det existerar om inte det extra benet orsakar ett problem.
Trauma, fot- eller fotledsförstoring och kronisk irritation från skodon som gnuggar på detta extra ben kan orsaka smärta.
Att ha platta fötter eller fallna bågar kan också orsaka belastning på senan som ansluter till benet, vilket kan orsaka tillbehörs navikulärt syndrom att förvärras och skapa mer inflammation och smärta.
Symtom på tillbehörs navikulärt syndrom inkluderar:
- Smärta eller dunkande i mittfoten och bågen - vanligtvis under / efter aktivitet
- Synlig framträdande eller stöta på insidan av foten, ovanför bågen
- Rödhet och svullnad av den beniga framträdandet
Under tonåren förkalkas brosk, vilket förvandlas till ben. Ofta är det under denna process när symtom på tillbehörs navikulärt syndrom uppträder. Vissa människor upplever inte symtom förrän senare i livet.
Historia av smärta, undersökning och röntgenstrålar kan bekräfta diagnosen av tillbehörs navikulärt syndrom.
Is för att minska svullnad, antiinflammatoriska läkemedel, sjukgymnastik för att stärka musklerna och minska inflammation samt immobilisering i en gjutning kan användas för att behandla symtom. Ett annat alternativ för behandling är en anpassad ortotisk anordning som sätts in i skon för att ge bågstöd.
Om symtom återkommer efter konservativ behandling kan det behövas operation för att ta bort det extra navikulära benet.
Behandling
Återhämtning från navikulära benassocierade tillstånd inkluderar typiskt konservativ behandling med immobilisering och antiinflammatoriska medel. Sjukgymnastik och specialiserade skoinsatser används ofta för att förhindra återskador.