Anatomi av Medulla Oblongata

Medulla oblongata bär signaler från hjärnan till resten av kroppen för viktiga livsfunktioner som andning, cirkulation, sväljning och matsmältning. Medulla oblongata utgör en svansliknande struktur vid hjärnans botten och ansluter hjärnan till ryggmärgen och innehåller ett antal specialiserade strukturer och funktioner. Medan varje del av hjärnan är viktig på sitt eget sätt, kan livet inte upprätthållas utan medulla oblongatas arbete.

Anatomi

Medulla oblongata är en av de tre delarna av hjärnstammen, tillsammans med mellanhjärnan och ponsen. Dessa tre samarbetsstrukturer är placerade framför lillhjärnan vid hjärnans botten och ansluter till ryggmärgen.

Den konformade medulla oblongata består av både vit och grå substans och bildas cirka 20 veckor i dräktighet från slutet av neuralröret i embryon. I vuxen ålder är dess funktioner indelade i sektioner som var och en utför sin egen roll.

Strukturera

Den bakre - eller baksidan - av medulla är uppdelad i två delar. Den överlägsna sektionen ansluter till hjärns fjärde ventrikel, och den undre delen ansluts till ryggmärgen genom medianfissuren. Hjärnstammen - inklusive mitthjärnan, pons och medulla - samlas för att hysa utgångspunkterna för 10 av de 12 kranialnerverna, som styr alla kroppens grundläggande funktioner.

Fungera

Hjärnstammen kontrollerar det autonoma nervsystemet eller de funktioner som kroppen utför utan tanke som att andas, upprätthålla blodtryck och temperatur, cirkulera blod och smälta. Det innehåller också det retikulära aktiveringssystemet, som reglerar sömnmönster, och låter dig vakna och interagera med världen omkring dig.

Hjärnstammens arbete har sitt ursprung och bärs genom kroppen av kranialnerven. Tio av kroppens 12 nerver i hjärnan befinner sig i hjärnstammen, varav de första två hjärn nerverna kontrollerar lukt och syn som kommer högre upp i hjärnan. Kranialnerver tre till åtta börjar i mellanhjärnan och pons, och nerverna nio till 12 börjar i medulla.

• Kranialnerv 9 är den glossofaryngeale nerven och den kontrollerar sväljning, smak och salivproduktion.
• Kranialnerv 10 är vagusnerven, som spelar en roll vid andning, hjärtfunktion och matsmältning. Denna nerv är också källan för parasympatisk stimulering, som styr hormonfrisättningen.
• Kranialnerv 11 är tillbehörsnerven och styr musklerna i övre rygg och nacke. Utan denna nervfunktion kunde du inte vända på huvudet eller rycka på axlarna.
• Kranialnerv 12 är hypoglossalnerven. Denna nerv kontrollerar tungans rörelse och är avgörande för tal och sväljning.

Tillsammans överför alla dessa delar av hjärnstammen och nerverna som den rymmer signaler för de mest grundläggande livsfunktionerna från hjärnan till ryggmärgen och vidare till resten av kroppen.

Associerade villkor

Sällsynta missbildningar i medulla kan uppstå vid födseln, men många av problemen som är förknippade med detta område eller på grund av fysisk skada, eller skador som kan påverka denna del av hjärnan, såsom överdos eller stroke. I de fall där medulla skadas kan de kritiska funktioner som kontrolleras där avbrytas, vilket resulterar i svår funktionshinder eller hjärndöd. Utan funktionen av medulla och de andra två områdena i hjärnstammen är det inte möjligt att överleva.

Det finns också ett antal specifika tillstånd som kan påverka medulla:

• Lateral Medullary Syndrome (Wallenberg Syndrome): Detta är den vanliga formen av stroke som påverkar medulla. Orsakad av antingen en blodpropp i ryggradsartären eller dissektion av den artären kan detta syndrom resultera i huvudvärk, smärta, svindel, sväljproblem eller bristande känsla i ansiktet.
• Medialt medullärt syndrom (Dejerinesyndrom): Orsakat av ocklusion eller blockering i ryggrads- eller ryggradsartären, detta tillstånd beror på brist på blod genom delar av medulla och orsakar förlamning i områden som ben, arm, ansikte och eventuellt tunga.
• Bilateralt medialt medullärt syndrom: Detta är en sällsynt kombination av de två ovan nämnda syndromen och resulterar i nästan fullständig fyrproblem. Ansiktsnervar och andningsfunktion sparas ofta skador i detta syndrom.

Tester

Det kan vara svårt att upptäcka skador på medulla och andra delar av hjärnstammen, eftersom personer som har skador här kanske inte kan delta fullt ut i en undersökning. Följande är några exempel på tester som kan göras för att bestämma funktionsnivån i hjärnstammen.

• Bedömning av kranialnerv: En fysisk bedömning som gör det möjligt för en medicinsk leverantör att se vilka funktioner som kan försämras baserat på vilka uppgifter du kan utföra.
• Datortomografi (CT) eller Magnetic Resonance Imaging (MRI): Dessa hjälper en leverantör att visualisera skadade områden.
• Brain Perfusion Scan: Dessa tester gör det möjligt för läkare att se vilka områden i hjärnan som får blodflöde och är användbara vid diagnos av hjärndöd.