Hallux limitus betyder bokstavligen styv storåfog. Det är ett tillstånd som kännetecknas av ett minskat rörelseomfång och smärta vid stora tåled (första metatarsofalangeal led). Med tiden kan det begränsade rörelseområdet leda till artrit i stortån.Det minskade rörelseområdet som orsakar hallux limitus är en vanlig händelse - men det känns inte ofta förrän storåen blir smärtsam.
PhotoAlto / Jana Hernette / Brand X Pictures / Getty ImagesTecken och symtom
- Smärta vid storåens led, förvärras av atletisk aktivitet eller promenader
- En benförstoring eller bula längst upp på stora tå (metatarsofalangeal) led
- Minskat rörelseomfång för storåfogen - ses som en oförmåga att böja stortåen cirka 65 grader uppåt när du står
- Bensporrar och ledutrymmet smalnar vid storåfogen, sett på röntgen
- En callus på sidan av stortån
- Haltande
För varje steg krävs en viss flexibilitet hos storåfogen. Detta gör att foten kan absorbera och överföra kroppsvikt ordentligt när fötterna träffar marken. När fotens flexibilitet äventyras kan andra leder i kroppen känna effekterna. Framgångsrik behandling av hallux limitus och hallux rigidus kan minska ryggsmärtsymtom.
Orsaker
Hallux limitus orsakas oftast av slitage, eller är i vissa fall förknippad med onormal fotanatomi. Ett upphöjt första metatarsalben, som man ser i platta fötter, kommer att hindra storrörelsens stora rörelseomfång. En onormal längd av antingen det andra metatarsalbenet eller det första metatarsalbenet kan också orsaka hallux limitus.
Det klassiska exemplet på en onormal metatarsallängd är Mortons tå. En Mortons tå är ett annat namn för en andra tå som är längre än stortån. Denna typ av fot är mer benägen för obehag med hallux limitus.
Andra orsaker
- Akut trauma i storåens led, såsom en fraktur
- Skada på stora tåfog - till exempel torvtå, som kan uppstå under sport
- Inflammatoriska tillstånd, såsom reumatoid artrit, psoriasisartrit eller gikt
Det reducerade rörelseområdet i samband med hallux limitus kan utvecklas till en allvarligare förlust av rörelseområde, så kallad hallux rigidus. Hallux rigidus är resultatet av antingen kronisk eller akut ledskada som leder till att metatarsofalangeal leder blir stel.
Behandling
När en diagnos av hallux limitus eller hallux rigidus har ställts, inkluderar möjliga behandlingsalternativ:
- Vila, is, kompression och höjd (RICE) på den drabbade lemmen
- Stretching av stortån
- Ortotik eller bågstöd med speciella modifieringar för att ta bort stressen från stortån. Dessa kan ordineras av en gödsel- och fotledsspecialist.
- Särskilda skostilar som stelsåleskor eller stilar med vippsålar som ses med vissa toningskor. Dessa stilar hjälper till att minska rörelsen vid stortån.
- Over-the-counter kuddar som läggs till på insidan av skon
- Kirurgi, om konservativa åtgärder inte förbättrar symtomen. Kirurgi involverar procedurer för att antingen återställa rörelseområdet i viss utsträckning eller smälta samman leden helt för att förhindra rörelse.
