Paratyroidkörtelns anatomi

Bisköldkörteln är en uppsättning av fyra körtlar i nacken, strax bakom sköldkörteln. Bisköldkörteln är ansvariga för att reglera kalcium- och fosforhalterna i kroppen.

För att hantera mängden av dessa mineraler använder bisköldkörteln bisköldkörtelhormonet (PTH). Om det finns en obalans i kalcium i blodomloppet kommer paratyroid att antingen stoppa eller öka produktionen av parathyroidhormon.

Anatomi

Bisköldkörteln består av fyra individuella körtlar i nacken. Dessa körtlar varierar i storlek från en person till en annan. En frisk bisköldkörtel kommer dock att vara någonstans mellan storleken på ett riskorn och en ärta. Dessa fyra körtlar är vanligtvis fästa på baksidan av sköldkörteln på toppen och botten av varje lob.

Om du känner din nacke strax under Adams äpple finns det en mjuk plats. Detta område handlar om var din sköldkörtel sitter. Du kommer sannolikt att hitta bisköldkörtlarna på baksidan av sköldkörteln.

Ibland, men inte ofta, finns bisköldkörtlarna någon annanstans i nacken. De finns var som helst mellan nacken och bröstet. Om du har fått bort din sköldkörtel kommer bisköldkörteln att fästas på en annan plats i nacken.

Eftersom bisköldkörteln är fäst vid sköldkörteln och har ett liknande namn, tror många felaktigt att de liknar varandra. I alla fall. sköldkörteln och bisköldkörteln är två olika organ som ger helt separata funktioner.

Fungera

Bisköldkörteln spelar en viktig roll för att reglera och balansera både kalcium och fosfor i dina ben och blod.

Bisköldkörteln fungerar genom att övervaka och kontrollera kalciumnivåerna i kroppen. Om bisköldkörteln upptäcker för mycket kalcium kommer det att sluta producera hormonet. När kalciumnivåerna blir för låga frigör bisköldkörteln PTH.

Frigöring av bisköldkörtelhormon utlöser kroppen att frigöra en del av det kalcium som kroppen har lagrat i våra ben. Benen släpper ut detta kalcium i blodomloppet. Blodet transporterar kalcium genom kroppen och släpper ut det i matsmältningssystemet, där det kommer att absorberas och sättas i arbete.

På baksidan, om kroppen har för mycket kalcium, kommer bisköldkörteln att sakta ner eller sluta producera PTH tills nivåerna återgår till normala.

Associerade villkor

Det vanligaste, allvarligaste och mest kända tillståndet hos bisköldkörteln är hyperparatyreoidism ibland känd som bisköldkörtelsjukdom. Detta tillstånd inträffar när bisköldkörteln inte kan reglera kalcium ordentligt och producerar för mycket PTH.

Hyperparatyreoidism skapar överskott av kalcium i blodomloppet, vilket negativt påverkar flera organ och potentiellt kan leda till organsvikt. En farlig konsekvens är en onormal hjärtrytm; tillståndet kan också orsaka njursten eller ömtåliga ben som lätt kan gå sönder Hyperparatyreoidism anses vara farligare än paratyroidcancer.

Motsatsen till hyperparatyreoidism är hypoparathyroidism, vilket är mindre vanligt. Hypoparathyroidism uppstår när bisköldkörteln inte verkar för att upprätthålla nivåerna av kalcium i blodet. Detta påverkar bland annat kroppens muskler och nerver.

Hypoparathyroidism kan uppstå om bisköldkörtlarna inte fungerar eller om njurarna och benen inte registrerar förekomsten av PTH korrekt. Ofta inträffar det efter skada på bisköldkörteln under en halsprocedur, såsom sköldkörtelkirurgi, eller efter strålbehandling för huvud- eller halscancer. Men det kan också bero på en autoimmun process eller andra orsaker.

Även om det är sällsynt är det möjligt att få bisköldkörtelcancer. Det är viktigt att veta att paratyroidcancer har en utmärkt återhämtningsgrad. Faktum är att upp till 85% av personer med bisköldkörtelcancer kommer att leva minst fem år efter diagnosen.

Tester

Även om det finns några specifika tester för bisköldkörteln kan din läkare kräva fler tester än de som anges här. Även om det är viktigt att veta att bisköldkörteln inte fungerar korrekt, är det viktigt att förstå varför.

Labtest

När man bestämmer om någon har en paratyreoideastörning kommer en vårdgivare att begära en serie laboratorietester. Oftast kommer de att leta efter närvaron av PTH och kalciumnivåer i ditt blod.

Ibland kommer din läkare också att kontrollera vitamin D, albumin, fosfat och magnesium. Alla dessa laboratorietester ger din vårdgivare en god uppfattning om hur kalcium rör sig genom din kropp.

Ibland kan din leverantör också begära ett urintest. Om någon av dessa nivåer ligger utanför intervallet, antingen i blodet eller urinen, kan det indikera ett problem som behöver behandlas.

Ultraljud av bisköldkörteln

Ett ultraljud är ett av de första testerna som din primärvårdspersonal eller endokrinolog kommer att begära när du identifierar ett bisköldkörtelproblem.

En ultraljudsteknik kommer att placera en gel på nacken och använda en trollstav för att samla bilder av sköldkörteln och bisköldkörteln. De mäter körtlarna och ser om det finns blodflöde i området. Detta test kan hjälpa till att identifiera platsen och storleken på en tumör på bisköldkörteln.

Sestamibi Scan

En sestamibi-skanning används för att hitta en överaktiv paratyreoidea. Denna genomsökning skapar bilder av inre strukturer, inklusive cancerceller. Denna skanning hjälper till att diagnostisera och övervaka paratyroidcancer.

Under detta test får du en radioaktiv kemikalie. Sjuksköterskan eller röntgenteknikern kommer att ge dig denna kemikalie antingen som något du kan svälja eller genom en injektion. Bisköldkörteln absorberar kemikalien. Sedan, när radiologitekniken tar bilderna, ser cellerna och organen som absorberar kemikalien annorlunda ut än andra celler eller organ.

Att ha bilder som visar specifik ackumulering av bisköldkörtelceller gör det möjligt för läkare att se var cancercellerna kluster. Denna information visar inte bara om cancern sprider sig, men den kan också identifiera vilken av de fyra bisköldkörtlarna som påverkas av cancer.