Hur patientens blygsamhet påverkar medicinsk vård

Ödmjukhet, när det tillämpas på en medicinsk miljö, hänvisar till blyghet om eller rädsla för att utsätta kroppsdelarna för någon annan. Patienten är generad för att han eller hon tror att deras kroppsdelar bedöms.

Kroppsdelar kan inkludera könsorgan, bröst eller någon kroppsdel ​​som en patient känner sig obekväm av någon anledning, inklusive för mycket eller för lite fett, ett födelsemärke eller någon annan kroppsattribut.

"Någon annan" kan inkludera läkare, sjuksköterskor eller andra vårdpersonal, oavsett om de är av samma kön som patienten eller inte. Vissa patienter känner sig mindre benägna att vara blygsamma om deras leverantör är av samma kön som de är, men andra är blygsamma oavsett kön hos vårdpersonalen.

Vi är inte födda för att vara blygsamma eftersom vi inte är födda och känner oss bedömda av någon annan. Tänk tillbaka på de första människorna som vandrade runt jorden utan kläder, förutom att hålla sig varma eller för att skydda könsorganen. De kände ingen förlägenhet för sina kroppar, alltså ingen blygsamhet.

När människor började bedöma varandras kroppar utvecklades blygsamhet. Om någon kände sig som om deras kroppsdelar bedömdes som för mycket eller för lite, för stora eller för små, defekterade på något sätt eller helt enkelt inte samma som någon annans, så täckte de över den pinsamma delen i ett försök att avvärja domen.

Kulturella rötter av blygsamhet

Dessutom är blygsamhet kulturell, inklusive effekten av religiösa övertygelser. Olika kulturer dikterar vilka delar av människokroppar som måste täckas eller kan exponeras. Tänk på några afrikanska kulturer där kvinnor inte täcker sina bröst. Tänk sedan på kulturer i Mellanöstern där kvinnor bär burka för att täcka sina kroppar och ansikten helt av politiska och religiösa skäl. Den sexuella revolutionen på 1960- och 1970-talet skapade scenen för mer avslöjande kläder, vilket också påverkade blygsamhet, vilket gjorde att vissa människor var fria från att känna sig blygsamma och skapade ännu mer förlägenhet för andra.

Ödmjukhet skulle inte existera om vi inte var rädda för dom. Det är den känslan att någon kommer att döma oss för att vara mer eller mindre än någon annan, eller på något sätt inte följer våra kulturella övertygelser som generar oss och gör oss rädda för att exponera de delar av våra kroppar som vi är rädda kommer att orsaka negativa dom.

Vad är problemet med blygsamhet och medicinsk patientvård?

De flesta av oss är blygsamma till viss del, men livsförhållandena gör det möjligt för oss att skilja våra känslor av att bedömas utifrån vårt behov av medicinsk vård. Kvinnor blir gravida och väljer vård före födseln. De avsätter sin blygsamhet eftersom de inser att det är viktigare att deras barn utvecklas i en hälsosam kroppsmiljö och kommer att födas friska. Kvinnor får mammografi de behöver eftersom de vill få möjlig bröstcancer så tidigt som möjligt. Män går för kontroller och uppmanas att vända på huvudet och hosta medan läkaren kontrollerar testiklarna. I båda fallen är kroppsförlägenhet avsatt för det större målet med kroppskunskap.

Men vissa människor utvecklar den känslan av blygsamhet till en punkt där de inte kommer att söka läkarvård eftersom de fruktar den domen. Vissa förnekar sig förebyggande vård som kontroller på grund av den känslan av blygsamhet. En rapport i Wall Street Journal granskade en studie som visade att endast 54% av männen får kontroller, förmodligen har de andra 46% åtminstone i viss utsträckning problem. Cirka 74% av kvinnorna söker förebyggande vård; återigen kan vi anta att en del av de återstående 26% undviker vård på grund av blygsamma problem. Vissa är så rädda för den dom att de inte ens söker medicinsk vård när deras symtom uppenbarligen är problematiska som svår smärta eller blödning. I yttersta fall kan en patients död anklagas för blygsamhet lika lätt som för den sjukdom eller det tillstånd som fick hans eller hennes kropp att dö.

Varför överväger inte läkare och leverantörer blygsamhet i sin patientvård?

Låt oss använda analogin med bilvård för att förklara varför vissa läkare bara inte förstår patientens blygsamhet.

Om din bil har motorproblem och du tar den till en mekaniker, kommer mekanikern att lyfta huven, peta runt motorn, vrida på remmen, dra åt några skruvar eller bultar, gå tillbaka till förarsätet, leka med kontrollerna, och genom att göra allt detta kommer han att ta reda på vad som är fel med din bil, han vet vad som behöver göras för att fixa den och han kommer att utföra nödvändiga procedurer för att göra den reparationen.

Vilket är naturligtvis exakt vad din läkare gör.

Kan du föreställa dig att din bilmekaniker är orolig för att exponera din bils motor eller välja att inte lura med kontrollerna eftersom han är orolig för att din bil ska bli generad?

Patientens blygsamhet behandlas inte i medicinsk utbildning

Tyvärr har inte alla läkare genom läkarskolan, uppehållstillståndet och andra läkares exempel varit skolade i de finare punkterna att ta hand om människor. Mänskliga kroppar ses alltför ofta inte så annorlunda från det sätt som mekanikern ser på en bil - som något som kräver reparation utan hänsyn till känslor och känslor som är en viktig del av att arbeta med människor. Det verkar inte rätt eller rättvist, men det är vanligt.

En del av anledningen till att leverantörer inte engagerar sig i en patients känslor är att de lärs upp att inte bedöma. Läkare och andra vårdpersonal lär sig att ta hand om människokroppar oavsett storlek de är, oavsett hur de ser ut, oavsett hur de luktar eller hur de fungerar som de ska. Om något är fel utbildas de helt enkelt för att fixa det.

De flesta läkare och andra leverantörer kommer inte att bedöma deras patients kroppsdelar mer än att de kommer att bedöma deras patients hår- eller ögonfärg eller längden på naglarna. Finns det undantag? Självklart. Finns det leverantörer som gör det svårt att söka vård? Ja, det finns det verkligen. Men som yrkesverksamma vill läkare bara fixa vad som är fel, oavsett hur privata deras patienter anser dessa delar.

Patientens blygsamhet kan kosta tid och pengar

En annan anledning till att vissa sjukvårdspersonal inte ser blygsamhet med någon betydelse är att en patients blygsamhet kan kosta dem tid och pengar. Tid, för det är mycket snabbare att göra en tentamen eller göra ett förfarande utan att tillgodose blygsamhet. Pengar, för att tid är pengar och för att en tillgång till extra stora klänningar eller större provbord eller annan utrustning som rymmer vissa former av blygsamhet helt enkelt kommer att kosta dem mer.

Att bristen på respekt för en persons känslor och känslor kan vara den enskilda läkarens fel, utbildningen som han eller hon har fått, en dålig inställning till patienter som utvecklats över tiden eller en kombination av alla tre.

Patienter är tysta om blygsamma behov eller undvik vård

Men de flesta kränkande leverantörer inser inte att de bryter mot någons blygsamhet eftersom patienter inte har låtit dem veta att de känner sig generade. I synnerhet för att de patienter som är mest generade, mest blygsamma, bara inte dyker upp på läkarmottagningen alls. Frågan kommer sällan upp.

Ödmjukhet är ett problem för patienter men är inte riktigt sjukvårdssystemets fel. En rädsla för att bli dömd är något som samhället i allmänhet påtvingar, vilket får oss patienter att känna sig generade. Läkare gör helt enkelt sina jobb, så det är upp till oss patienter att se till att vår blygsamhet beaktas.

Steg för att hjälpa dig att överkomma blygsamhetsfrågor i en hälsovårdsmiljö

1. Begär leverantörer av samma kön: I allmänhet är ett av de bästa sätten att tillgodose eller övervinna blygsamhet att hitta vårdgivare som är av samma kön. Att hitta dessa metoder eller sjukhus är naturligtvis lättare sagt än gjort. Historiskt sett var de flesta läkare män och de flesta sjuksköterskor kvinnliga. Medan dessa roller förändras betyder det inte att det är lätt att hitta en läkare av någon specialitet som driver ett kontor som kan ta emot en patient med blygsamma problem. I synnerhet är manliga sjuksköterskor på läkarmottagningar svåra att hitta. Du vill ringa kontoret och ställa frågan. Detta är bara en av övervägandena när man väljer rätt läkare.
2. Tala om dina blygsamma behov före och under dina möten: Om du känner att din integritet eller blygsamhet kränks under en läkares tid, tala upp. Förklara din förlägenhet och fråga om det finns ett sätt att sessionen kan hanteras annorlunda. Kanske är du manlig och du vill inte ha en kvinnlig sjuksköterska i rummet. Eller kanske är du större än klänningen de gav dig och du vill ha en som är större. Du behöver inte vara överlägsen. Du kan förklara hur glad du skulle vara att sprida budskapet om att detta kontor var mycket tillmötesgående om de lyssnade på dina förslag och vidtar åtgärder.
3. Rapportera din erfarenhet om din blygsamhet inte behandlades: Om din blygsamhet kränks på sjukhuset, be om att tala med en vårdledare eller sjukhusets patientförespråkare. Förklara varför du är obekväm och fråga dem vilka steg som kan vidtas för att se till att blygsamhet är ett övervägande i din vård. Om du inte får tillfredsställelse medan du fortfarande är på sjukhuset, skriv sedan ett brev till sjukhusens president och styrelse (eller förvaltare) efter att du har skrivits ut och känner dig bättre. Var så objektiv som möjligt i dina beskrivningar och be om att åtgärder vidtas för framtida patienter så att de inte behöver drabbas av den förlägenhet eller förödmjukelse som du led. Återigen behöver du inte vara överlägsen. Var så objektiv och saklig som möjligt och dina frågor och råd kommer att tas emot bättre.
4. Du kan ha en fobi: Människor har många fobier, och en extrem känsla av blygsamhet kan vara en av dem. Fobier kan faktiskt behandlas, precis som en rädsla för att flyga i ett plan, eller en rädsla för höjder, eller klaustrofobi (en rädsla för att vara i ett stängt utrymme) kan behandlas. Sök efter en mentalvårdspersonal som kan behandla din blygsamhet som om det var en fobi. Rädslan för läkare kallas "iatrofobi". Rädslan för att vara naken kallas "gymnofobi". Du kan ha en av dessa fobier, eller båda eller ingen av dem. Du kan bara ha en allmän ångest. Men en mentalvårdspersonal kanske kan ordna det och hjälpa dig att komma längre än din blygsamhet.

Hur man tar itu med patientens blygsamhet för andra och den stora bilden

1. Balanskön hos leverantörer: Ett stort problem är att vårdpersonalen inte tillgodoser befolkningens blygsamma behov. Till exempel, som tidigare nämnts, finns det inte tillräckligt med manliga sjuksköterskor. Det finns många anledningar till bristen på manliga sjuksköterskor, men du kanske kan öka antalet manliga sjuksköterskor genom att kontakta dina lokala sjuksköterskor och fråga om de kan föreslå ett sätt att hjälpa dig att rekrytera fler män till yrket.
2. Uppmuntra män att gå in i omvårdnad: Det verkar finnas ett stigma kopplat till idén att män ska bli sjuksköterskor, vilket naturligtvis är en anledning till att antalet manliga sjuksköterskor är så lågt. Prata om detta med dina vänner för att börja avstigma idén. Ju mer det blir en allmän konversation, desto snabbare kommer stigmatiseringen att försvinna. Uppmuntra unga män du känner att gå in i omvårdnad som ett yrke.
3. Uppmuntra frågor om patientens blygsamhet att lära sig i läroplaner för medicinsk och allierad hälsa: Kontakta din lokala medicinska skola och fråga om patientens blygsamhet redovisas i läroplanen för alla studenter - läkare, sjuksköterskor, CNA och andra allierade hälsoyrken. Om inte, fråga dem vem du kan prata med som skulle erkänna vikten av att införa blygsamma frågor i utbildningen för sina studenter. Boka sedan ett möte med den personen och uppmuntra dem att lägga till denna fråga i läroplanen.
4. Uppmuntra patientens blygsamhet att ta itu med vid fortsatt medicinsk utbildning: Kom i kontakt med ditt lokala medicinska samhälle och fråga om de har några initiativ för att lära ut de extra färdigheter som detta erkännande kräver. Om inte, fråga sedan om de kan hjälpa till att integrera dem, kanske genom fortsatta läkarutbildningar för vårdpersonal. Medan samhället förmodligen inte kommer att kunna göra det kommer de förmodligen att veta vilken enhet som kan.

Slutsats

Vissa människor tror att de, som patienter, "är skyldiga" detta extra steg av leverantörer för att vara säker på att blygsamhet hanteras. Men nej, det är de inte.

Många leverantörer, kanske till och med majoriteten, förstår att patienter vill bli täckta, vill att någon ska slå på dörren eller i allmänhet är blygsamma och generade. Dessa utövare kommer att ta de extra stegen på bästa sätt som de vet hur man ska ta itu med deras patients blygsamma problem.

Detta är dock inte sant för alla leverantörer. Det finns ingen patienträtt som anges någonstans att blygsamhet måste hanteras av någon leverantör. Ja, vi borde kunna förvänta oss respekt för oss. Men respekt är subjektiv, och ur alla leverantörers synvinkel är det inte deras första tanke att ta itu med patientens blygsamma problem. Att tillhandahålla god vård är deras första tanke och ur deras perspektiv är det kanske inte ens på deras radar att ta itu med blygsamma frågor eller komma i vägen för den goda vården.

Att veta att smarta patienter som är bekymrade över blygsamhet, oavsett kön, måste vidta de åtgärder som krävs för att få den vård de behöver även om de tycker det är pinsamt. Ödmjukhet är inte en tillräckligt bra ursäkt för att undvika vård, särskilt när problematiska symtom uppstår.