Hudcancer är den atypiska tillväxten av hudceller. Den vanligaste orsaken är långvarig exponering för solen, men den kan också utvecklas i områden där ingen solljus har exponerats. Det finns fyra typer av hudcancer: basalcellscancer, skivepitelcancer, melanom och Merkel-cellkarcinom.
Typer av hudcancerI USA är hudcancer den vanligaste formen av cancer. Hudcancer drabbar över 300 miljoner amerikaner varje år, vilket motsvarar en kombinerad behandlingskostnad på drygt 8 miljarder dollar per år. Hudcancer, och särskilt melanom, påverkar alla hudtyper lika, även om människor med mörkare hudtoner riskerar att missa tidig upptäckt och därmed upplever en lägre överlevnadsgrad.
Överlevnadsgraden för hudcancer varierar beroende på typ. Med basalcellskarcinom och skivepitelcancer är överlevnadsgraden 92% om det upptäcks tidigt.Förebyggande och tidig diagnos är av yttersta vikt. Att känna till tecken och symtom på hudcancer kan hjälpa dig att avgöra om du behöver få misstänkta molar eller hudfläckar utcheckade.
När är en mullvad ett problem?
Om en ny eller befintlig mullvad börjar ändra form, färg, storlek eller blir flagnande, knaprig eller börjar blöda, är det dags att boka en tid hos din hudläkare för att få det kontrollerat. En mol kan förvandlas till melanom vid sällsynta tillfällen. I tidigt melanom blir formen på en mullvad asymmetrisk och ojämn.
Hur kan du veta om det är en mullvad eller hudcancer?
kali9 / Getty Images
Nodulärt basalcellskarcinom
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Kolla bildenVetenskapligt fotobibliotek - DR. P. MARAZZI / Getty Images
Nodulärt basalcellskarcinom är en typ av hudcancer som oftast finns på huvudet. Denna typ av cancer börjar i basala celler, som har till uppgift att skapa nya hudceller för att skjuta de gamla mot hudytan. Nodulärt basalcellskarcinom är ansvarigt för 60% -80% av alla basalcellscancer. I USA beräknas 4,3 miljoner fall av basalcellscancer diagnostiseras varje år, varav 2,5 till 3,4 miljoner av dessa fall är nodulär basalcellscancer.
Denna typ av cancer framträder som en pärlliknande papel som är rund och omgiven av trådliknande röda linjer på huden som består av små blodkärl. Risken för att utveckla nodulär basalcellscancer kan ökas genom att spendera mycket tid ute i solen, bo på höga och soliga platser och strålbehandling.
Andra riskfaktorer inkluderar:
- Har ljus hud
- Blir äldre
- Familj eller personlig historia av hudcancer
- Tar immunsuppressiva läkemedel
- Långvarig exponering för arsenik
- Vissa sällsynta genetiska störningar såsom basalcells nevus syndrom
Även om denna typ av cancer är vanlig är den mycket behandlingsbar och den femåriga relativa överlevnadsgraden är 100%.
Infiltrativt basalcellskarcinom
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Kolla bildenDermNet NZ
Infiltrerande basalcellscancer uppstår när en tumör tar sig in i dermis (det inre skiktet av de två huvudskikten i huden) via tunna strängar mellan kollagenfibrer. Denna aggressiva typ av hudcancer är svårare att diagnostisera och behandla på grund av dess läge. Vanligtvis verkar infiltrativt basalcellskarcinom som ärrvävnad eller förtjockning av huden och kräver en biopsi för att korrekt diagnostisera.
För att avlägsna denna typ av basalcellskarcinom används en specifik form av operation, kallad Mohs. Under en Mohs-operation, även kallad Mohs-mikrografisk kirurgi, avlägsnas tunna hudskikt tills det inte finns någon cancervävnad kvar.
Elektrodesiccation och curettage för hudcancer
Ytlig basalcellscancer
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Kolla bildenDermNet NZ
Ytligt basalcellskarcinom, även känt som in situ bascellscancer, tenderar att förekomma på axlarna eller överkroppen, men det finns också på ben och armar. Denna typ av cancer är i allmänhet inte invasiv eftersom den har en långsam tillväxttakt och är ganska lätt att upptäcka och diagnostisera. Det verkar rödaktigt eller rosa i färg och kan skorpa över eller sippra ut. Ytligt basalcellskarcinom står för ungefär 15% -26% av alla fall av basalcellscancer.
Skivepitelcancer (tidigt stadium)
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Kolla bildenDermNet NZ
När skivepitelceller som utgör hudens mitt- och yttre skikt blir cancer, kallas det skivepitelcancer. Denna typ av cancer har en extremt hög överlevnadsgrad, även om den kan vara aggressiv till sin natur. Om den lämnas obehandlad kan den spridas till andra delar av kroppen och orsaka allvarliga komplikationer.
Skivepitelcancer finns mestadels på områden i kroppen som upplever mest exponering för solen, såsom ansikte, läppar, öron, hårbotten, axlar, nacke, baksidan av händerna och underarmarna. De kan också utvecklas på hud som har skadats på något sätt, vanligtvis inom ärr eller hudsår. I de tidiga stadierna av skivepitelcancer bildas en nodul som liknar en opaliserande vårta. Den vårliknande knölen kan också ha ett dopp i mitten som ser ut som en krater.
Skivepitelcancer (central hyperkeratos)
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Kolla bildenDermNet NZ
Senare skivepitelcancer kan skiljas mer från basalcellscancer på grund av dess tydliga utseende. Vårtliknande knöl ändras till fläckar som kan vara fjälliga och röda (kallas hyperkeratos). Det kan också presenteras som ett öppet öm. När detta händer kan den skorpade huden blöda av och på och bli kliande. Vid eller före detta stadium är det viktigt att söka behandling, eftersom skivepitelcancer kan infiltrera i kroppen och leda till allvarligare hälsoproblem.
Skivepitelcancer kan drabba ungefär 1 miljon amerikaner varje år. Män är mer benägna att utveckla denna typ av cancer, liksom människor över 50 år. Människor med lätt hud, hår och ögon löper ökad risk för denna typ av hudcancer. Att ha ett försvagat immunförsvar, kronisk infektion, blod- eller benmärgscancer, organtransplantation eller hudskada eller skada kan också öka risken för denna sjukdom. De med xeroderma pigmentosum, ett sällsynt genetiskt tillstånd som minskar kroppens förmåga att reparera hudens DNA efter skador från solen, har också en ökad risk.
Skivepitelcancer (ulceration)
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Kolla bildenResearch Gate
När skivepitelcancer utvecklas till ett sår eller påverkas av ett så kallas detta ett Marjolinsår. Även om Marjolinsår kan betraktas som en infiltrativ typ av basalcellscancer, är de oftast skivepitelcancer. Marjolinsår bildas i huden som har skadats på något sätt, men särskilt i hud som har bränts hårt. De kan också förekomma på grund av beninfektioner, trycksår, frostskada, hudtransplantat och strålning.
Marjolinsår kan ta allt från 11 till 75 år att bli cancer, men den genomsnittliga längden är 30 till 35 år. Denna typ av cancer är ganska aggressiv, även om den växer långsamt och har förmågan att infiltrera andra delar av kroppen. I de tidiga stadierna av denna sjukdom börjar den skadade huden där magsåret bildas klia och brinna, och ett nytt öm kommer att dyka upp strax efter. Detta öm är i allmänhet platt med hårda, upphöjda kanter och det kan komma med andra symtom, såsom svår smärta, blödning, skorpa eller illaluktande pus.
Skivepitelcancer i situ
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Kolla bildenDermNet NZ
Squamous cell carcinoma in situ, även känd som Bowens sjukdom, är ett precanceröst tillstånd som uppträder som en röd eller brunaktig fläck eller plack på huden som växer långsamt över tiden. Plåstren finns ofta på benen och kroppens nedre delar samt huvud och nacke. I sällsynta fall har det hittats på händer och fötter, i könsorganet och i området runt anusen.
Bowens sjukdom är ovanlig: endast 15 av 100 000 människor kommer att utveckla detta tillstånd varje år. Tillståndet drabbar vanligtvis den kaukasiska befolkningen, men kvinnor är mer benägna att utveckla Bowens sjukdom än män. Majoriteten av fallen är hos vuxna över 60 år. Som med andra hudcancer kan Bowens sjukdom utvecklas efter långvarig exponering för solen. Det kan också utvecklas efter strålbehandling. Andra orsaker inkluderar immunsuppression, hudskada, inflammatoriska hudsjukdomar och en mänsklig papillomavirusinfektion.
Bowens sjukdom kan i allmänhet behandlas och utvecklas inte till skivepitelcancer. Upp till 16% av fallen utvecklas till cancer.
Vad är skillnaden mellan basalcellscancer och skivepitelcancer?
Både basalcellscancer och skivepitelcancer är vanligtvis inte livshotande, men skivepitelcancer är mer benägna att infiltrera i de djupare lagren av huden.
Melanom (tidiga tecken)
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Kolla bildenDermNet NZ
Melanom är den allvarligaste formen av hudcancer. Riskfaktorer inkluderar sol exponering, ljus hud och en familjehistoria av melanom. Viss forskning tyder på att genetiska faktorer spelar en roll i 72% av fallen. Använd ABCDE-metoden för att leta efter denna form av cancer:
- Asymmetri — Godartade mullvadar har en symmetrisk form. Om en mol är asymmetrisk kan det vara ett tecken på melanom.
- Gräns — Oskadliga mullvadar har regelbundna kanter, medan de som kan vara melanom ofta har en oregelbundet formad kant.
- Färg — Färgen på en mullvad kan vara en bra indikator på om den kräver ytterligare inspektion. Melanomfödelsemärken kommer att ha en mer uttalad färg som kommer att variera. De kan vara röda, svarta, mörkbruna eller köttfärgade.
- Diameter — Storleken på mullvaden har betydelse. Om en mullvad är större än suddgummiänden på en penna, bör den inspekteras ytterligare.
- Evolving — Moles som förändras över tid kan kräva utvärdering. Förändringar i färg, storlek, form eller höjd bör alltid undersökas av din läkare.
Med hjälp av ABCDE-metoden kan du hålla reda på dina mullvadar och alla förändringar som kräver ett besök hos hudläkaren.
Melanom (Ugly Duckling Sign)
Det fula ankungen av melanom är en observationsmetod för att hjälpa människor att identifiera en mullvad som kan vara ett tecken på melanom.
Melanom (Nodular)
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Kolla bildenDermNet NZ
Nodulärt melanom förekommer oftast på ben, torso, armar och huvud, men kan utvecklas på vilken del av kroppen som helst. Det ser ut som en mullvad, bugbett eller finn. Det är vanligtvis fast i färg, särskilt svart, men det kan också vara rosa, solbränt, blått, grått, rött eller vitt. Män är mer benägna att utveckla nodulärt melanom än kvinnor, och tillståndet finns ofta hos vuxna över 50 år.
EFG-metoden kan användas för att upptäcka denna typ av melanom:
- Höjd - Om mullvaden ifråga lyfts upp från huden kan det vara en anledning till oro. Höjden kan vara jämn eller ojämn.
- Fast — Nodulära melanom är vanligtvis mycket fasta vid beröring.
- Tillväxt - Moltillväxt är en viktig orsak till oro och kräver ytterligare inspektion.
Nodulära melanom växer snabbt. Ett sätt att se skillnaden mellan en ny mol som växer normalt och en nodulär melanom är att melanom kommer att fortsätta växa förbi den typiska två till tre veckors tillväxt av en normal mol.
Melanom (amelanotisk)
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Kolla bildenDermNet NZ
Amelanotiskt melanom har ofta liten eller ingen pigmentering, vilket ger det ett rosa eller vitaktigt utseende. Det står för de flesta fall av melanom som förekommer hos barn. Det kan vara svårt att undersöka med ABDCE-metoden, eftersom denna typ av melanom inte visar de typiska egenskaperna hos andra typer av melanom.
Melanom (Acral Lentiginous)
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Kolla bildenDermNet NZ
Akral lentiginous melanom förekommer i handflatorna, fotsulorna eller under naglarna. Det kan utvecklas på egen hand eller i en befintlig mol. Det verkar först som en platt lapp som är missfärgad men kan infiltrera huden när den passerar genom källarmembranet, den del av huden som ligger mellan det yttersta lagret (epidermis) i huden och dermis. Denna typ av melanom ser vanligtvis ut som en stor mullvad med en slät yta och den tjocknar över tiden. Färgen varierar från en blandning av bruna, blåa och gråa till svarta och röda färger.
Det förekommer i alla hudtyper och färger, men det är den vanligaste formen av hudcancer som finns hos personer med mörkare hudtoner, och står för 29% -72% av alla fall av melanom hos personer med mörk hud. Både män och kvinnor påverkas lika av akral lentiginous melanom, och de flesta fall förekommer hos vuxna över 40 år.
Merkel cellkarcinom
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Kolla bildenDermNet NZ
Denna typ av sällsynt hudcancer växer snabbt och presenterar sig som en knöl som är antingen köttfärgad eller blåröd. Det finns oftast i ansiktet, huvudet eller nacken. Äldre vuxna är mer benägna att utveckla Merkel-cellkarcinom, och riskfaktorer inkluderar sol exponering, immunsuppression, lätt hud och en historia av andra hudcancer. Det är mycket aggressivt och kan spridas lätt i hela kroppen. Dess risk för återkomst är också hög. Det beräknas att en av 130 000 människor i USA kommer att utveckla Merkel-cellkarcinom någon gång i livet.
Merkel cellkarcinom
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Kolla bildenDermNet NZ
Kliniska egenskaper hos Merkel-cellkarcinom ledde till utvecklingen av AEIOU-metoden för att hjälpa människor med tidig upptäckt:
- Asymptomatisk — Om det är brist på ömhet i knölen kan Merkel-cellkarcinom misstänkas.
- Expanderar snabbt — Om nodulen växer snabbt på mindre än tre månader kan det betyda att det är ett fall av Merkel-cellkarcinom.
- Immunsuppression - Ett försvagat immunförsvar kan innebära att en person är mer utsatt för att utveckla Merkel-cellkarcinom.
- Äldre ålder — Vuxna över 50 år är mer mottagliga för denna typ av cancer.
- UV-exponering — Eftersom exponering för solen kan öka risken för att utveckla denna typ av hudcancer är det ett bra sätt att bestämma deras risknivå när tillväxt uppstår, att övervaka hur mycket sol en person får.
Merkelcellkarcinom (kollisionstumör)
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Kolla bildenEuropa PMC
En kollisionstumör uppträder när det finns mer än en typ av hudcancer direkt intill varandra. Detta är oftast fallet när någon har både Merkel-celler och skivepitelcancer, men det kan också hända med Merkel-celler och Bowens sjukdom eller basalcellscancer. Kollisionstumörer är mer benägna att förekomma hos vuxna över 60 år efter en livstid för sol exponering.
Ett ord från Verywell
En majoritet av hudcancer är lätt att behandla om de fångas tidigt. Det är viktigt att känna till tecknen och hur man själv undersöker mullvadar och knölar på kroppen för att avgöra om en ny mol eller andra hudförändringar är normal eller cancer. Det är i allmänhet god praxis att en hudläkare kolla in eventuella nya tillväxter, även om de verkar se normala ut.
Att vidta försiktighetsåtgärder för att förhindra hudcancer, som att undvika för mycket sol exponering, få solbränna och garvning, kan avsevärt minska risken för att utveckla denna sjukdom. Använd alltid solskyddsmedel med en bredspektrum SPF på minst 15 och täck över din kropp så mycket som möjligt utomhus.
Förebyggande av hudcancer - och fånga det tidigt