Vad du borde veta om total knäbyte

Om du behöver en total knäbytesoperation är du inte ensam. Varje år i USA utförs mer än 300 000 knäbyten, ett antal som förväntas öka 525 procent till 2030, enligt tidningen Time. Första utfört 1968, total knäbyte är en av de bästa ortopediska kirurgiska framstegen under 1900-talet.

Knäprotesprotesen består av tre komponenter: lårbenet (metall), tibialt (plast i en metallbricka) och patellar (plast). Protesen ersätter din skadade knäled.

manx_in_the_world / Getty Images

Vem behöver ett totalt knäbyte?

Normal knäfunktion är nödvändig för att utföra nästan alla vanliga dagliga aktiviteter. Med ditt knä kan du gå, böja, knäböja och sitta på huk.

Om ditt knä har skadats eller gör ont på grund av artrit kommer du att ha svårt att utföra rutinmässiga aktiviteter. Artros, reumatoid artrit och traumatisk artrit är de tre vanligaste typerna av artrit som påverkar knäleden.

Vanligtvis försöker artritpatienter först konservativa behandlingar för att kontrollera knäsmärta och långsam ledskada. Om de konservativa behandlingarna (mediciner, injektioner, hängslen, sjukgymnastik, värme) inte är effektiva och inte ger ett tillfredsställande svar, anser många patienter att knäbyte är deras sista utväg.

Beslutet att genomgå en knäbytesoperation bör göras med din familj, primärvårdsläkare och ortopedkirurg. Men överväga för närvarande om du har något av följande:

Allvarlig knäsmärta som begränsar aktiviteter, som att gå, gå i trappor, gå in och ut ur stolar
Måttlig till svår knäsmärta vid vila under dagen eller natten
Knäinflammation som inte får hjälp av mediciner eller vila
Knädeformitet som att böja sig in eller ut ur knäet
Knästyvhet som gör det svårt att böja eller räta ut knäet
Otillfredsställande lättnad från NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel)
Intolerans mot smärtstillande läkemedel (smärtstillande medel)
Otillfredsställande resultat från andra konservativa behandlingar försökt

Om du svarade ja på de flesta eller alla frågorna kan du vara en kandidat för knäbyteskirurgi.

Hur patienter utvärderas

De flesta totala knäbytepatienter är 60 till 80 år gamla, men vissa patienter är yngre eller äldre och klarar sig mycket bra efter operationen. Varje patient måste utvärderas för att avgöra om knäbyteskirurgi är hennes bästa alternativ.

Patienter utvärderas utifrån deras medicinska historia. Läkare granskar information om patientens allmänna hälsa, omfattningen av knäsmärtor och svårighetsgraden av fysisk begränsning. En fysisk undersökning ger mer information om knäet, inklusive rörelseomfång, stabilitet, styrka, inriktning och vilka rörelser som framkallar smärta. Röntgenstrålning och andra bildtekniker används för att bedöma ledskador och deformitet.

Är dina förväntningar på knäbyte realistiska?

Det är viktigt att patienter som överväger knäbyteskirurgi förstår vad de kan förvänta sig av ingreppet. Till exempel väljer de flesta patienter operationen i hopp om smärtlindring och förbättrad knäfunktion. Men det betyder inte att knäbyteskirurgi förvandlar dig till Bionic Man. Faktum är att du kommer att ha begränsningar efter operationen, både tillfälligt och långvarigt. Knäbyten håller också i många år, men du kan behöva en revisionskirurgi.

Cirka 90 procent av patienterna med knäbyte har ett framgångsrikt resultat efter operationen. Patienter rapporterar vanligtvis dramatisk smärtlindring och förmågan att utföra grundläggande uppgifter de inte har gjort lätt på länge. Kirurger kommer ofta att ge rekommendationer om din aktivitetsnivå efter knäbyte. De kan förvänta sig att du gör lite fritidsvandring, simning, golf, körning, lätt vandring, fritidscykling, balsal och normal trappklättring.

Aktiviteter som överstiger de vanliga rekommendationerna inkluderar kraftig vandring eller vandring, skidåkning, tennis, repetitiv aerob trappklättring och repetitiva lyft på över 50 pund. Så ta det lugnt efter operationen. Vissa aktiviteter anses vara helt farliga efter operationen. De inkluderar jogging, löpning, kontaktsporter, hoppsporter och aerobics med hög effekt. Tänk inte ens på att delta i dessa aktiviteter.

Är du förberedd för operation?

Din ortopedkirurg och hans personal guidar dig genom deras normala rutin för knäbyte. De kommer att tilldela dig ett operationsdatum och ge dig ett schema för vad som ska göras före operationen. Detta inkluderar kontroll av sjukförsäkring, pre-op-test och autolog blodgivning, om det behövs.

När du har slutfört pre-op-uppgifterna får du information om vad du kan förvänta dig under operationen. Du kommer att lära dig om dina alternativ för anestesi, hur lång tid operationen tar, hur lång tid du kan förvänta dig att vara på sjukhuset och planering för utskrivning.

Efter operation eller efter operation får du rehabiliteringsinstruktioner eller utskrivningsinstruktioner. Du kommer att bedömas av fysioterapi, arbetsterapi och sårvårdstjänstemän. Planer kommer att göras efter dina behov, men målet är att få dig att återhämta dig säkert, helt och utan komplikationer.

Möjliga komplikationer

Komplikationsgraden i samband med knäbyteskirurgi är låg med allvarliga komplikationer hos färre än 2 procent av patienterna. Ledinfektion anses vara en allvarlig komplikation av knäbyte.

Den vanligaste komplikationen vid knäbyteskirurgi är blodproppar som bildas i benvenerna. Förebyggande åtgärder vidtas för att minska sannolikheten för blodproppar: öva benövningar för att främja cirkulationen i benen, kompressionsstrumpor och blodförtunnande medel.