När tårarna inte slutar flyta är orsaken inte alltid känslor. Tårar är underhållsvätskan i ögat, och problem med detta system kan få dina ögon att vattna utan någon uppenbar anledning. Om du har rinnande ögon, även känd som överdriven ögonvattning och epifor, är problemet antingen överproduktion eller underdränering av tårar. Miljöfaktorer och allergier kan också leda till vattniga ögon. Mer allvarligt kan infektion vara anledningen till att dina ögon inte slutar riva upp.
RunPhoto / Getty Images
Hur fungerar tårar?
Tårsystemet styrs av tårkörtlarna. Dessa körtlar - en för varje öga - ligger på den övre kanten av övre ögat, under ögonlocket. Dessa körtlar producerar tårar, en salt vätska som smörjer ögat med varje blinkning. Normalt gör dessa körtlar cirka 1,2 mikroliter tårar varje minut, varvid ögonlocken sprider denna vätska jämnt över ögonytan vid varje blinkning. Fukten från tårar kan förhindra skador på hornhinnan från att torka och blir inflammerad.
Vad är dina tårar egentligen av?
Upp till 20% av tårarna som görs avdunstar, och orbicularis-muskeln pumpar resten av tårarna i den tåriga puncta, den påsliknande utbuktningen du ser i ögonets inre hörn. Från punta rinner överflödiga tårar genom tårkanalerna till nasolakrimalkanalen och ut genom näshålan. Detta system har en kapacitet på 8 mikroliter, så för mycket tårproduktion eller otillräcklig dränering kan leda till vattniga ögon.
RUSSELLTATEdotCOM / Getty Images
Rinnande ögonsymtom
Det primära symptomet på epifora är vattna ögon. Ett antal andra tecken kan också förekomma, inklusive:
- Skarp smärta
- Torra ögon
- Svullnad i ögonlocken
- Rodnad
- Klåda
- Irritation
- Ömhet
- Suddig syn
- Ljuskänslighet
Om de vattna ögonen orsakas av allergier, kommer symtomen också att vara rinnande näsa och nysningar.
Orsaker
Problem som orsakar rinnande ögon faller i tre kategorier:
- För mycket tårproduktion
- Ett problem med tårarnas sammansättning
- Dålig dränering av överflödiga tårar
En mängd problem kan leda till vattniga ögon i dessa kategorier, och din läkare kommer att behöva undersöka ytan på ditt öga och dess kanalsystem för att fastställa orsaken till problemet.
Några tillstånd som kan leda till vattniga ögon inkluderar:
- Hinder: Dina tårar rinner genom ett system av rör och kanaler som bär överflödiga tårar bort från dina ögon. När någon del av detta system blockeras eller pluggas kan tårar inte rinna ordentligt och leda till ansamling och vattniga ögon. Blockeringar kan förekomma i själva ögat, i punta eller i det nedre dräneringssystemet. Blockeringar i tårkanalen kan leda till en infektion som kallas dacryocystit. Tillstånd som sarkoidos och lymfom och konjunktivit (rosa öga) kan också orsaka blockering. Åldersrelaterade förändringar som minskning av punkteringsöppningarna är en annan möjlig orsak
- Torra ögon: Torrhet är irriterande för ögonen och kan stimulera ögat att producera mer tårar. Torra ögon är ett tillstånd på egen hand, men torrhet som leder till irritation och överproduktion av tårar kan också orsakas av allergier, infektioner, vissa mediciner som akne mediciner och p-piller eller kroniska hälsotillstånd som artrit och diabetes. Rökning, blåsiga eller torra miljöer och solljus kan också leda till torra ögon
- Rivkemi: I vissa fall kan vattna ögon orsakas av en obalans i tårarnas kemi eller andra ämnen som smörjer ögat. Oljor som täcker ögonlocken kan vara ur balans och orsaka problem när det gäller bildandet av tårvätskan. Körtlar som gör oljor längs ögonlocket kan producera för mycket olja eller blockeras, vilket förhindrar att tårar når dräneringssystemet och orsakar överdriven ögonvattning
- Dysfunktion i ansiktsnerven: Ett antal nerver rinner genom ögonen och ansiktet. När det finns skada eller skada på dessa nerver, som i fall av ansiktsförlamning, kan pumparna och mekanismerna som rör tårar genom kanalsystemet bli svaga. När pumparna inte flyttar alltför stora tårar genom avloppssystemet kan de ansamlas i ögat och resultera i vattniga ögon
- Allergier: Allergier som hösnuva är en annan vanlig orsak till rinnande ögon
Diagnos
Det första steget i att diagnostisera orsaken till vattna ögon är genom att samla en grundlig historia och genomföra en synundersökning. Bortsett från att du visuellt undersöker ditt öga, kommer din optiker eller ögonläkare också att vilja veta om:
- Läkemedel du tar
- Eventuella skador som kan ha påverkat dina ögon
- Kroniska sjukdomar
- Allergier
- Miljöexponering av kemikalier eller andra irriterande ämnen
Ytterligare tester som din läkare kan utföra inkluderar:
- Test av färgämnesförsvinnande: För detta test kommer din läkare att tappa ett färgämne i ögonkroken. Torka inte bort det eller rör vid ögat. Efter fem minuter ska färgämnet rensas från ögat. Om färg kvarstår indikerar detta en eventuell blockering någonstans i avloppssystemet. Mönster av färgämne och att observera hur bra färgämnet dränerar - kontrolleras genom att svabba insidan av näsan - kan ge din läkare ytterligare information om tömning av tårar från dina ögon
- Snäpp- och distraktionstest: Under detta test dras ditt ögonlock nedåt och bort från ögat. Din läkare kommer att observera hur långt locket kan dras och hur lång tid det tar att återgå till sitt ursprungliga läge. Detta ger ledtrådar till om din rivning kommer från ett problem med själva ögonlockfunktionen
- Lacrimal dräneringssystem bevattning: Detta test är det mest invasiva, men din läkare kommer att använda en lokalbedövning för komfort. För detta test sätts vatten in i punctum i ögonkroken och en liten sprutspets förs in försiktigt. Spetsen rör sig lätt in i punkteringen om det inte finns något hinder. Därefter trycks saltlösning eller vatten genom sprutan. Vätskan ska strömma till näsan eller halsen utan störningar. Om vätskan inte flyter fritt genom avloppssystemet, eller om vätskan backar upp, är detta ett tecken på blockering eller hinder någonstans. Om dränering eller slem kommer ut med vätskan är detta ett tecken på att en del av dräneringssystemet kan vara infekterat
När ska jag träffa en läkare
Du bör kontakta din läkare omedelbart om du har vattna ögon med:
- Nedsatt syn
- Smärta runt ögonen
- En känsla av främmande kropp
Behandling
Behandling för vattna ögon fokuserar på att lösa den underliggande orsaken. Om utlösaren för dina vattna ögon är allergisk eller irriterande för miljön kan antihistaminer eller förbättra luftkvaliteten runt dig hjälpa.
I vissa fall är kroniska sjukdomar som Sjögrens syndrom skyldiga. Denna sjukdom påverkar särskilt hur kroppen skapar fukt. Att behandla kroniska sjukdomar som detta kan hjälpa till att lindra symtomen, som torra ögon, som följer med det.
Om en obstruktion eller infektion är orsaken till dina vattna ögon kan din läkare kunna utföra ett förfarande för att rensa blockeringen genom att försiktigt sätta in ett litet instrument genom punktum, som under tårvattnet. Om en infektion är närvarande kommer din läkare att ordinera antibiotika.
I svåra fall kan kirurgi krävas för att rensa stora hinder eller till och med återuppbygga lacrimalavloppssystemet. Denna procedur kallas dacryocystorhinostomy och görs under narkos. En kirurg kommer att göra ett snitt nära näsan och skapa ett nytt dräneringssystem. Ett litet rör sätts in och lämnas på plats i flera månader när det kirurgiska området läker.
Prognos
Generellt sett är behandlingen för rinnande ögon framgångsrik. Att rensa hinder kan lösa problemet. Att behandla underliggande problem som allergier hjälper också till att lindra detta problem. I vissa fall finns ingen orsak någonsin och du kan ha ett tillstånd som kallas funktionell epifora. Det finns behandlingar som kan hjälpa till, såsom Botox-injektioner och kirurgi, men framgångsgraden för dessa behandlingar varierar mycket.
Hantera
Det finns ett antal saker du kan göra för att lindra vattna ögon:
- Ögondroppar kan hjälpa till att lugna irriterade ögon eller lindra torrhet som leder till vattna ögon. Välj smörjprodukter i stället för lösningar som marknadsförs för att minska röda ögon, vilket kan orsaka irritation
- Om dina vattna ögon orsakas av allergier, minska din exponering för allergener. När pollenantalet är högt, håll dig så mycket som möjligt inomhus, stäng fönstren och kör luftkonditioneringen. Det kan också innebära att du håller ett husdjur utanför huset, installerar högeffektiva luftfilter i ditt hem, tar bort hushållsartiklar som samlar damm, täcker madrasser och kuddar med finvävda tyger som förhindrar dammkvalster, använder syntetfiberkuddar och installerar avfuktare i källare och andra fuktiga rum för att förhindra mögel
- För blockeringar kan din läkare rekommendera en varm kompress och de kan be dig att lägga en varm, våt, ren tvättduk på ögat några gånger om dagen. Detta kan hjälpa till att öppna blockerad punktum och låta eventuell vätska rinna ut på bara några dagar eller längre.
Ett ord från Verywell
Rinnande ögon är ett vanligt problem, men inte alltid ett allvarligt. De flesta orsaker till rinnande ögon som infektion kan fixas. Receptfria ögondroppar, varma kompresser eller allergibehandlingar kan hjälpa till med symtomen på överdriven ögonvattning. Om ögonirritation påverkar din syn eller åtföljs av smärta, bör du se en läkare.
