Migränbeslag och migralepsi

Ett migränutlöst anfall är en sällsynt komplikation av migrän med aura. Beskrivs också som en migrän-aura utlöst anfall eller migralepsi, denna typ av händelse skiljer sig från en anfall-inducerad huvudvärk eller migrän eftersom det är migrän som orsakar anfallet, inte tvärtom.

Det kan vara svårt att känna igen dessa komplexa händelser, och experter är inte helt klara på den bästa behandlingen. Strategier som syftar till att minska migränfrekvensen och svårighetsgraden kan förhindra migräninducerade anfall.

Symtom

Symtomen på ett migränutlöst anfall kan börja med en aura, vilket är ett migränassocierat neurologiskt underskott.En aura kan innefatta något av ett antal neurologiska symtom, inklusive synförändringar, svaghet på ena sidan av ansiktet eller kroppen , sensoriska förändringar och svårigheter att tala. En migrän med aura kan också innebära huvudvärk, men inte alltid.

Ett anfall innebär minskad medvetenhet, ofrivilliga rörelser i kroppen eller båda.

Eftersom kramper ofta stör medvetandet kan det vara svårt att komma ihåg de exakta detaljerna i en hel migräninducerad krampanfall.

Ett av de igenkännliga egenskaperna hos ett migräninducerat anfall är att migränen uppträder innan anfallet börjar.

Ett anfall varar vanligtvis i minuter, medan en migrän kan pågå i timmar eller dagar.

Orsaker

Ett migrän-aura utlöst anfall definieras som ett anfall som uppstår på grund av en migrän med aura och inte observeras i migränutanaura.

Experter föreslår att anfall som orsakats av migrän uppträder på grund av elektriska förändringar i hjärnan som åtföljer en aura. Migrän har associerats med ett elektriskt mönster som beskrivs som spridning av depression, men migrän med aura kan innebära ytterligare förändringar som ger deras neurologiska symptom.

Det är inte helt klart varför eller hur ett anfall, som vanligtvis förknippas med oregelbunden elektrisk aktivitet i hjärnan, utvecklas i samband med aurafasen i en migrän.

Diagnos

Diagnosen av dessa händelser är utmanande. Det finns en liten ökning av chansen att du kommer att få migrän med aura om du har epilepsi och kramper kan utlösa huvudvärk eller migrän under eller efter anfallet.

Ett elektroencefalogram (EEG) kan hjälpa till att skilja ett anfall orsakat av en migrän med aura från en migrän eller huvudvärk orsakad av ett anfall. Men chansen att du skulle få en EEG under denna typ av händelse är mycket låg, så diagnosen är beroende av att du kommer ihåg händelsen, beskrivningar från den som var med dig när det hände, och ibland av ditt svar på medicinering.

Behandling

Det finns flera behandlingsstrategier för att förhindra migräninducerade anfall som kan undersökas, och du måste träffa en specialist om du har denna sällsynta typ av anfall.

Om du ofta har dessa händelser måste du anta migränförebyggande strategier. Din läkare kan också ordinera läkemedel för att förhindra dina migrän och / eller läkemedel mot anfall.

Hanteringen är mycket individualiserad och du kan behöva justera din medicinering över tid på grund av komplexiteten i detta tillstånd.

Vissa antidepressiva medel som används för att förebygga migrän kan öka sannolikheten för anfall hos personer med epilepsi. Din läkare kommer att välja din migränprofylax noggrant för att undvika denna biverkning.

Flera antikonvulsiva medel används för att förebygga migrän. Att använda mer än ett antikonvulsivt medel kan förstärka biverkningar som trötthet och nedsatt koordination, så din läkare kommer att överväga dessa interaktioner när han bestämmer vilka mediciner och vilka doser som är bäst för dig.

Några strategier som har använts för att hantera eldfast (resistent mot standardbehandling) migränutlöst epilepsi inkluderar ketogen diet och användning av opioider. Inget av dessa alternativ är lätt eller idealiskt.

Den ketogena kosten är en begränsande diet med hög fetthalt, utan kolhydrater som kan användas för att kontrollera vissa typer av epilepsi. Det är dock associerat med hjärt-kärlproblem. Och opioider orsakar sömnighet, koncentrationssvårigheter och har en hög risk för missbruk.

Ett ord från Verywell

Migrän och kramper är båda komplexa hjärnsjukdomar. Båda dessa tillstånd orsakar intermittenta attacker och stör din förmåga att fungera. Att leva med överlappningen mellan de två förhållandena är särskilt utmanande.

När du navigerar i diagnosen och behandlingen av detta sällsynta medicinska tillstånd, försök att få så mycket information om dina symtom som möjligt. Att hålla huvudvärk eller migrändagbok, hålla koll på dina livsstilsutlösare och hålla ett konsekvent schema med tillräcklig vila och egenvård kan hjälpa till att kontrollera frekvensen och svårighetsgraden av dina händelser.