Ett ihållande virologiskt svar (SVR) för personer med hepatit C-infektion betyder helt enkelt att inget hepatit C-virus (HCV) kan hittas i blodet 12 och 24 veckor efter avslutad behandling med hepatit C. SVR betyder mycket sannolikt att HCV-infektionen botas och har använts i studier som det slutgiltiga målet för HCV-behandling. I de flesta fall, om HCV-virusbelastning förblir oupptäckbar 24 veckor efter avslutad behandling, förblir den oupptäckbar för livet.
I nästan alla fall är det osannolikt att personer med en SVR på 24 veckor kommer att uppleva viral rebound (dvs. en återgång av virus).
Paul Bradbury / Getty ImagesDefiniera SVR och andra virologiska svar
Efter initiering av hepatit C-terapi testas blodet för att mäta mängden hepatit C-virus (virusbelastningen). Det slutgiltiga målet är att uppnå en omätbar virusbelastning. "Oupptäckbart", i detta fall, betyder inte nödvändigtvis noll eller fullständig frånvaro av viral aktivitet i kroppen; snarare definieras det som att det inte har någotdetekterbarvirus i blodet med nuvarande testteknik.
Varje steg i svaret ges en klassificering, där vissa steg korrelerar till en större eller mindre sannolikhet för behandlingsframgång. Ta en titt på det här diagrammet nedan.
Öka dina chanser att uppnå SVR
En av de viktigaste faktorerna för SVR-framgång är timing. Behandling, när du har smittats under en kort tid, är något mer benägna att fungera än behandling hos patienter som har smittats i många år. Genom att behandla din infektion innan det finns markerad leverskada har du i allmänhet större chans att uppnå ett kliniskt botemedel mot HCV.
Dessutom har nyare klassens direktverkande antiviraler (DAA) haft en djupgående effekt på SVR-frekvensen hos personer med kronisk HCV-infektion. Även hos personer med kompenserad cirros, som tidigare hade 50/50 chans att lyckas med behandlingen, SVR priserna har gradvis stigit till 95 procent och högre i många av dessa fall.
Vad misslyckas med att uppnå SVR-medel
Medan målet med HCV-terapi är att effektivt utrota viruset och låta en person leva ett hälsosamt, hepatitfritt liv, bör en patient inte förtvivla om han eller hon inte kan uppnå dessa mål. Även om du bara har en partiell respons, har studier visat att fördelarna med levern kan vara djupa - inte bara saktar sjukdomsförloppet utan i vissa fall vänder fibros, även hos dem med markant leverskada.
Om du misslyckas med din första eller andra behandlingsrunda, ta dig tid att övervaka blodresultaten med din läkare. Om du känner att du är redo att försöka igen kan din läkare utföra ett antal tester för att avgöra vilka läkemedel som ger dig bästa chansen att uppnå SVR-framgång.
Anledningar till att du inte kan uppnå SVR
Det är inte helt klart varför en liten andel patienter inte når SVR, men följande faktorer kan spela en roll:
- Underlåtenhet att följa behandlingen eller slutföra behandlingen
- Den specifika genotypen för din hepatit
- Underliggande leversjukdom
- Ett läkemedelsresistent virus
- Samtidig hiv
- Viral belastning vid baslinjen
- Alkoholbruk
- Ålder
Hantera hepatit C
Låt inte en hepatit C-infektion få dig att känna dig isolerad. Det finns hjälp tillgänglig. Utöver att be dina vänner och familjemedlemmar att hjälpa dig under din resa kan du hitta tröst i att ansluta dig till den aktiva hepatit C-gemenskapen online eller en kronisk hepatit-supportgrupp. Att lära dig mer om kronisk hepatitnäring kan också få dig att må bättre och potentiellt förbättra ditt behandlingssvar.