Trakeit är en infektion i luftstrupen (andningsslang eller luftrör) som orsakas av bakterier eller virus. De vanligaste inblandade bakterierna inkluderarStaphylococcus aeureus, Streptococcus pneumoniaeochPseudomonas aeruginosa. Trakeit förekommer oftast hos små barn och kan göra det mycket svårt att andas. Tillståndet kan också vara känt som trakeobronchit, bakteriekropp eller laryngotracheobronchit.
Kin Images / Getty ImagesOrsaker till trakeit
Predisponerande faktorer inkluderar:
- Tidigare virusinfektion som påverkar de övre luftvägarna
- Vanligtvis förekommer mellan 3 och 8 år
Trakeit är sällsynt, förekommer endast i cirka 1 av 1 000 000 fall och misstänks vara vanligare hos pojkar än flickor. Eftersom det är så sällsynt, när den här sjukdomen är närvarande, misstas den vanligtvis för viral grupp, vilket är mycket vanligare i samhället.
Trakeit är mycket allvarligare än kryp. och, när svår, trakeit ofta kräver att ditt barn får andningsstöd.
Symtom på trakeit
Symtom på trakeit varierar från person till person, men de kan inkludera:
- Hosta som låter "croupy" och de kan hosta upp sekret
- Andningssvårigheter
- Stridor vid inandning (vanligt)
- Väsande andning när du andas ut (ovanligt)
- Hög feber; vanligtvis högre än 102 ° F eller 39 ° C
- Blå läppar (tecken på cyanos eller låga syrenivåer) om andningsförmågan försämras
En "croupy host" är ett kännetecken för viral croup. Det beskrivs ofta som "skällande", "brassy" eller liknar en tätningsbark. Detta kan också förekomma i trakeit, varför det vanligtvis förväxlas med den vanligaste sjukdomen i viral kryp.
Skillnader mellan trakeit och grupp
Medan hostan kan låta väldigt lika mellan trakeit och viral kryp, finns det flera funktioner som kan användas för att skilja mellan de två störningarna. Ofta kommer viruskroppen att försämras gradvis, medan trakeit uppträder snabbt. Febern kan ibland vara annorlunda, med viral kryp associerad med lägre feber än trakeit; sällan högre än 39 ° C. Hög feber är vanligtvis det som driver människor till akutmottagningen.
Standardbehandlingen för viral kryp, fuktat syre och andas in adrenalin (racemisk epi) kan också användas för att differentiera trakeit. Verklig trakeit kanske inte svarar på dessa terapier så ofta och så snabbt som en grupp.Om du märker att ditt barn blir värre när de får dessa behandlingar, bör du varna sjuksköterskan eller läkaren.
Diagnos
En trakeitdiagnos kan baseras på symtom såväl som patienthistoria och undersökning. Diagnostiska tester som kan utföras av din vårdgivare inkluderar:
- Mätning av syrenivåer i blodet (pulsoximetri)
- En odling av sputum från luftstrupen, samlad under en struphuvud som sedan kan analyseras i laboratoriet för att bestämma det smittsamma medlet som orsakar dina symtom
- En röntgen av lungorna och andningskanaler
Under dessa procedurer kommer din läkare att använda resultaten för att hjälpa till att skilja sig från epiglottit, en annan relativt sällsynt sjukdom som kan kräva räddningsinsatser för andning.
Behandling för trakeit
Aggressiv behandling tidigt är viktigt för att hantera trakeit ordentligt. Under en laryngoskopi kommer din läkare att rensa så mycket av luftvägarna som möjligt, eftersom det sannolikt kommer att finnas utsöndringar och membran som kan orsaka luftvägsobstruktion.
Inledande behandlingar kräver vanligtvis inläggning på en intensivvårdsavdelning där ditt barn kan observeras och intuberas (andningsslang placeras) vid behov. Att ha ett andningsrör gör det också möjligt för ICU-sjuksköterskorna att utföra aggressiva luftvägssugningar för att hålla ditt barn andas så bekvämt som möjligt.
Antibiotikabehandling för bakteriell infektion är också nödvändig. Vanligtvis inkluderar de antibiotika du väljer IV ceftriaxon och IV vankomycin. Om kulturer kommer tillbaka resistenta mot dessa antibiotika kommer ditt barns regim att ändras. IV-antibiotika fortsätter i fem till sex dagar, då ditt barn vanligtvis kan bytas över till orala antibiotika. Den totala antibiotikakursen varierar mellan en och två veckor.
