Vad är godartade fasciculations?

Nästan alla av oss kommer att ha upplevt en fascination vid en eller annan tidpunkt. En fasciculation är helt enkelt en liten, ofrivillig muskelryckning på någon del av kroppen spontant. Rycken kan vara tillräckligt stor för att kännas men i allmänhet inte tillräckligt stor för att orsaka en muskelryck.

Även om vissa människor kommer att märka en fascination när det händer - till exempel när ett ögonlock rycker - kommer många av händelserna att bli obemärkta.

Orsaker

Godartade fascikationer är i allmänhet mer irriterande än allvarliga. De är relativt vanliga och drabbar cirka 70% av de annars friska människorna vid ett tillfälle.

I neurologiska termer är fascikulationer spontan avfyring av en motorenhet, en grupp nerv- och muskelceller som arbetar tillsammans för att dra ihop en muskel. Med fascination kommer en eller några av dessa enheter att skjuta omedelbart.

Vanliga orsaker

Godartade fascikationer kan ofta utvecklas efter att ha druckit för mycket koffein eller rökning (på grund av den stimulerande effekten av nikotin). Andra stimulerande och icke-stimulerande läkemedel är också associerade med tillståndet, inklusive:

• Benadryl (difenhydramin)
• Dramamin (dimenhydrinat)
• Sudafed (pseudoefedrin)
• Ritalin (metylfenidat)

Vid andra tillfällen kan det ha en spontan ryck att ha för lite av en viss elektrolyt, såsom magnesium och kalcium.

Godartade fascikationer kan också förekomma vid stress eller sjukdomar och till och med under träning. Träning är faktiskt en av de vanligaste orsakerna, som vanligtvis inträffar efter att en person har avslutat ett träningspass och vilar hemma.

Fascikationer orsakade av dessa tillstånd bör betraktas som oroväckande eller i behov av läkarvård.

Mindre vanliga orsaker

Mindre vanligt kan fasciculations vara ett tecken på något mer allvarligt. Dessa inkluderar sjukdomar eller tillstånd som påverkar centrala nervsystemet, antingen direkt eller indirekt.

Bland några av de mer relevanta orsakerna är:

• Amyotrof lateral skleros (även känd som Lou Gehrigs sjukdom eller AML) och andra motorneuronsjukdomar
• Moersch-Woltmann syndrom (även kallat "styv person syndrom")
• Paraneoplastiska syndrom, en cancerrelaterad nervstörning
• Perifer neuropati, som påverkar koordinatrörelsens nerver
• Rabies, vars virus går längs nerver till hjärnan
• Schwartz-Jampels syndrom, en sällsynt genetisk störning i nervsystemet
• Ryggmärgsskada, inklusive hjärnskakning
• Spinal muskelatrofi, en genetisk störning hos motorneuroner i ryggraden och hjärnstammen

Inom detta sammanhang är behandlingen av fasciculation fokuserad på att lösa eller hantera det underliggande tillståndet.

Benign Fasciculation Syndrome

Förutom kända orsaker finns det ett tillstånd som kallas benign fasciculation syndrom (BFS) där orsaken till ihållande muskeltryckningar är idiopatisk (betydelse av okänt ursprung). Med BFS beskrivs ryckningarna ofta som obevekliga, antingen kontinuerligt eller i slumpmässiga episoder.

Uttrycket "godartad" betyder inte att bagatellisera störningar som BFS kan skörda. Tillståndets obevekliga kan minska en persons livskvalitet och känsla av välbefinnande, vilket leder till svår ångest och depression.

Eftersom BFS är idiopatisk måste diagnosen göras genom uteslutning, med hjälp av ett batteri av tester och undersökningar för att utesluta alla andra möjliga orsaker.Dessa inkluderar inte bara de ovan kända orsakerna utan tillstånd som ofta kan manifestera sig med ryckningar, såsom:

• Kronisk trötthet
• Fibromyalgi
• Parestesier
• Myokloniska ryck
• Hyperreflexi (överaktiva reflexer)

När de åtföljs av kramper eller smärta kallas tillståndet ofta som krampfascikulationssyndrom (CSF).

Behandling

Även om viss kontroll av allvarliga fascikulationer kan uppnås med betablockerare och läkemedel mot anfall, har inget läkemedel någonsin visats konsekvent lindra symptomet.

Ett av de mest effektiva sätten att kontrollera BFS är avslappning och hantering av ångest. Ångest har både orsak och verkan samband med fascikulation; det kan både utlösa en episod och förvärra dess svårighetsgrad när den börjar.

Om ångest är allvarlig är det bäst att söka hjälp från en psykolog eller psykiater som kan ge stressreducerande utbildning eller ordinera läkemedel mot ångest vid behov. Stimulerande medel som koffein bör också undvikas.

Ett ord från Verywell

Godartad fasciculation är, enligt dess namn, vanligtvis godartad och löser sig vanligtvis själv utan behandling. Om det inte gör det, eller om ryckningarna orsakar onödig stress eller förvärring, fråga din läkare att undersöka möjliga orsaker.

I vissa fall kan en ändring av medicinering vara allt som behövs. Vid andra tillfällen kan du hänvisas till en neurolog som specialiserat sig på störningar i centrala nervsystemet. Om ingen orsak hittas kan försök göras för att minska stress eller behandla underliggande ångest som kan stimulera fascikulationerna.