Lesionär en allmän term för vävnad som har skadats, förstörts eller på annat sätt har problem. Spinalskador påverkar ryggrads nervvävnad. De kan bero på:
- Kräftande eller icke-cancerösa tumörer
- Trauma
- Infektion
- Demyeliniserande störningar såsom multipel skleros
- Medfödda defekter
Symtom och behandling beror på spinal-lesionstyp och orsak. Diagnostisk testning innefattar avbildning, särskilt med magnetisk resonanstomografi (MRI).
Dolgachov / Getty ImagesSymtom
Spinalskador kan ha symtom på icke-specifik ryggsmärta eller myofascial smärtsyndrom. Du kanske inte kan hitta var din smärta kommer ifrån.
Men om lesionen påverkar ryggmärgsrötterna eller ryggmärgen, är det troligt att du har nervsymtom, som kan inkludera:
- Svaghet
- Domningar
- Stickningar
- Elektriska chockliknande känslor längs ett ben eller arm
- Svårigheter med finmotorik (som att skriva) eller med att gå, balansera eller koordinera
Vilken typ av nervsymtom beror på var lesionen är lokaliserad och hur stor lesionen är.
I fall med smittsamma orsaker kan du ha symtom på infektion, såsom feber.
Allvarliga symtom som bör betraktas som röda flaggor inkluderar:
- Tarm / urinblåsa dysfunktion (särskilt urinretention)
- Progressiv neurologisk svaghet
- Sadelbedövning (förlust av känsla endast i skinkorna, perineum och inre lår)
- Bilateral radikulopati (smärta, domningar och svaghet i rygg och ben)
- Handikappande smärta
- Obeveklig nattvärk
Orsaker
Ryggradsskador har en mängd olika orsaker.
- Medfödda missbildningar i ryggraden och ryggmärgen som förekommer från födseln, ofta associerade med ryggmärgsbråck eller skolios
- Trauma
- Multipel skleros, som i de flesta fall producerar ryggmärgsskador
- Infektioner som kan leda till en ryggabscess, inklusive polio, HIV, West Nile-virus och syfilis
- Ryggmärgsinfarkt
- Tumörer (cancerösa och icke-cancerösa, primära eller metastaserande)
- Kronisk progressiv myelopati från artrit eller degenerativ skivsjukdom
Enligt American Association of Neurological Surgeons kommer mellan 30% och 70% av cancerpatienter att ha en benmetastas i ryggraden, vilket kan orsaka ryggskador.
Diagnos
Diagnosprocessen börjar med en medicinsk historia för att bedöma trauma och risker för ryggradsinfektion, cancer och medfödda missbildningar.
En fysisk undersökning kommer att kontrollera sensoriska och styrka förändringar. Blod- och urintest kan också göras för att undersöka underliggande problem och allmän hälsa.
Om symtomen pekar på underliggande problem kan du hänvisas till bildbehandling eller till en specialist. Imaging kan inkludera röntgenstrålning och magnetisk resonanstomografi (MRI). En positronemissionstomografi (PET) kan användas om man misstänker en tumör.
Vid tumörer kan din läkare utföra en biopsi för att få ett prov för undersökning under mikroskopet.
Behandling
Dränering eller avlägsnande av lesioner som abscesser, cystor och tumörer beror på din ålder och tillstånd, liksom storleken på lesionen och vilka strukturer den påverkar.
Kirurgisk korrigering kan vara möjlig för vissa strukturella lesioner eller kan krävas om lesionen påverkar omgivande strukturer. Strålning, kemoterapi eller riktade terapier kan användas för maligna eller metastaserande tumörer.
Behandling av det underliggande tillståndet, såsom med antibiotika eller antivirala medel för infektioner, eller sjukdomsmodifierande terapier för multipel skleros, kan också vara nödvändigt.
Fysioterapi kan kanske hjälpa till att återställa funktionen efter behandling och initial återhämtning.
Ett ord från Verywell
Om din läkare säger att du har en ryggskada, betyder det helt enkelt att det finns bevis som kan ligga till grund för ytterligare undersökning av orsaken. Tänk på att hitta en anmärkningsvärd ledtråd som kommer dig närmare en fullständig diagnos.
