Debridement är ordet som används för att beskriva ett specifikt kirurgiskt ingrepp. I en debridering tar kirurgen bort skadad vävnad från kroppen för att främja läkning. Vävnad som tas bort kan vara:
- Död
- Infekterad
- Förorenade
Genom att ta bort denna vävnad lämnas kroppen kvar med frisk vävnad för att försöka påskynda läkning. Om död, infekterad eller kontaminerad vävnad lämnas kvar i kroppen efter en skada eller medicinskt tillstånd kan dessa vävnader leda till infektion. Vävnaderna kommer inte att ha någon nytta på lång sikt, därför är det bäst att ta bort dem från kroppen för att stödja en snabbare läkningsprocess.
En debridering utförs ofta tillsammans med en "tvätt" -procedur, ofta kallad bevattning. Därför hänvisar många kirurger till denna kombination som bevattning och debridering, eller I&D.
Ortopedkirurger utför vanligen debrideringskirurgi efter en öppen fraktur eller efter en infektion. Öppna frakturer (ibland kallade sammansatta frakturer, uppstår när det finns ett sår som gör att frakturstället kan kommunicera med utsidan av kroppen. Alla öppna frakturer är förorenade och på grund av graden av mjukdelsskada har många öppna frakturer nekrotisk (död) vävnad som har skadats så hårt att den inte kommer att överleva. I dessa situationer kommer kirurger att ta bort den förorenade och nekrotiska vävnaden för att främja frakturläkning och för att förhindra infektion.
Debridement för infektioner
Infektion kan vara resultatet av skada eller nyligen genomförd operation. När infektion inträffar djupt inuti kroppen kan infektionen bli så involverad i mjukvävnaderna att det enda sättet att adekvat avlägsna infektionen är att debrida några av dessa vävnader. Dessutom kan infektion också leda till vävnadsnekros eller dödsfall och återigen kräva att ohälsosam vävnad tas bort för att bota infektionen. Infektion är särskilt besvärlig när det har satts in metallimplantat, vilket är fallet med höftbyte eller knäbyte. I dessa fall, förutom debridering av de infekterade vävnaderna, måste ibland metallen också tas bort för att bota infektionen.