Det finns mer med Medicare än Original Medicare: Uppskattningsvis 36% av Medicare-stödmottagarna väljer Medicare Advantage. Det är när du väljer ett privat sjukförsäkringsbolag för att ge dina Medicare-förmåner, och hälsoplanerna är ofta områdesspecifika. De ger dig kostnadsbesparingar genom att skapa ett regionalt nätverk av leverantörer som företaget förhandlar med för att sänka vårdkostnaderna. För att hålla sig konkurrenskraftiga erbjuder Medicare Advantage-företag ofta fördelar utöver traditionell Medicare, såsom syn-, tand- eller hörselskydd.
Du kan anmäla dig till Medicare Advantage under flera viktiga tider under året (vi kommer att diskutera dessa senare). Eftersom det finns många alternativ för Medicare Advantage att granska har vi granskat mer än 40 bästa Medicare Advantage-företag. Fortsätt läsa för att ta reda på vem som gjorde klippningen.
Bästa Medicare Advantage Plan-leverantörer för 2021
- Bästa övergripande: Kaiser Permanente
- Bäst för veteraner: Humana
- Bäst i rykte / stabilitet: Cigna
- Bäst för utbildning: Aetna
- Bäst för extra: UnitedHealthcare
Bästa övergripande: Kaiser Permanente
Kaiser Permanente
Läs merEn av endast 15 planer över hela landet för att uppnå Medicares femstjärniga betyg
$ 0 sambetalningar för förebyggande vårdtjänster
Många planer har en premie på $ 0
Erbjuder endast hälsounderhållsorganisationer (HMO) planer
De flesta planer ger ingen täckning för tjänster utanför nätverket
Måste betala premier för sina "Advantage Plus" eller "Enhanced" kompletterande planer
Kaiser Permanente är en av de största ideella sjukvårdsplanerna i USA. Det erbjuder planer i nio åtta stater plus District of Columbia: Kalifornien, Colorado, Georgia, Hawaii, Maryland, Oregon, Virginia och Washington. Better Business Bureau betygsätter Kaiser med A +, med hänvisning till en mycket låg klagomålsvolym i förhållande till dess medlemskap.
Kaisers tillvägagångssätt för vård är unikt på Medicare Advantage-marknaden: det använder sina läkare, som idealiskt tar bort incitament för att utföra onödiga och ofta dyra procedurer, såsom laboratoriearbete, bildbehandling eller biopsiprocedurer. Kaiser lägger också stor vikt vid förebyggande vårdtjänster, såsom blodtryck, kolesterol och typ 2-diabetesundersökningar, som erbjuds utan kostnad i sina Medicare Advantage-planer. Dessa ansträngningar minskar medlemmarnas egna kostnader.
Kaiser får också konsekvent högsta betyg för sina planer och får 5 av 5 stjärnor för "Superior" -planer i Kalifornien, Colorado, Georgia, Hawaii, Maryland, Virginia och District of Columbia, och 4,5 stjärnor för sitt Oregon och Washington planerar. Stjärnklassificeringarna tar hänsyn till vårdens kvalitet, kundtjänst, klagomål från medlemmar och noggrannheten i läkemedelspriserna.
Förhindrande vård och plus kundnöjdhet är därför vi räknar Kaiser Permanente som den bästa totala för Medicare Advantage.
Bäst för veteraner: Humana
Humana
Läs merMycket tillgänglig kundserviceavdelning
Erbjuder ett brett utbud av planer - inklusive planer för privat avgift för tjänst
Hedrar veteraner med en "Humana Honor" Medicare Advantage-plan
Erbjuder inte HMO-planer i alla stater
Fler PPO-planalternativ innebär att du kan betala en premie
Humana är en av de största Medicare Advantage-försäkringsgivarna i landet, med mer än 4 miljoner medlemmar i alla 50 stater, District of Columbia och Puerto Rico inskrivna i sina Medicare-planer. För närvarande uppskattas 18% av alla Medicare Advantage-inskrivna i en Humana-hälsoplan.
Humana har ett strategiskt partnerskap med Walgreens apotekskedja, vilket ger kostnadsbesparingar på Walgreens platser samt kundservice i butiken genom att ytterligare rabattera läkemedel jämfört med andra apotek. Det erbjuder också ett stort bibliotek med artiklar i avsnittet "Member Resources" och en mobil MyHumana-app, så att du alltid har ditt medlemskort och information om din täckning tillgänglig på din telefon.
Det erbjuder en av de bredaste sorterna av planer som vi granskade, inklusive HMO-, PPO-, SNP- och PFFS-planer (private-fee-for-service), som gör att du kan se någon läkare-godkänd läkare som accepterar betalningsvillkoren.
PFFS representerar en liten andel av planerna som patienter använder rikstäckande, men de är ofta ett bra alternativ om du bor på landsbygden och inte vill behöva skaffa en läkare för specialvård eller om du har begränsade valmöjligheter för nätverksleverantörer.
Kundtjänstrepresentanter är tillgängliga via telefon eller så kan du begära ett möte för att träffas online. Ett annat exempel på Humanas kundengagemang är Humana Honor-planen. Denna plan är utformad för att hedra veteraner och har en premie på $ 0 som är avsedd att förbättra befintlig täckning genom Veterans Administration. År 2020 fanns hedersplanen tillgänglig i 28 stater.
Bäst i rykte / stabilitet: Cigna
Cigna
Läs merErbjuder ett antal specialbehovsplaner och samordnad vård
Nästan 90% av planerna är premiumfria
Äger ExpressScripts Pharmacy, vilket innebär kostnadsbesparingar för mediciner
De flesta planer är HMO
Förlitar sig starkt på sin webbplats för kundservice eller planfrågor
Det är svårt att hitta en bättre försäkringsstamtavla än Cigna - dess "företagsfäder" grundades 1792 (Insurance Company of North America) och 1865 (Connecticut General Life Insurance Company). Idag har cirka 2% av de totala anmälningarna till Medicare Advantage Cigna-planer. Planerna erbjuds i 26 delstater och District of Columbia och är vanligtvis väl värderade, inklusive 4,5-stjärniga planer.
När du besöker Cignas hemsida kan du på målsidan navigera i planerna baserat på din kunskap om Medicare Advantage. Detta hjälper dig att få information som är lättare att förstå baserat på var du befinner dig i din Medicare Advantage-sökning. Planalternativen inkluderar även specialbehovsplaner (SNP), som inkluderar planer för personer i långtidsvård, de som får Medicaid-hjälp eller personer som har kroniska tillstånd som hjärtsvikt. Det erbjuder PPO: er, men inte i alla regioner.
Företaget erbjuder också ett kostnadsfritt fallhanteringsprogram till alla Medicare Advantage-anmälda. Denna personal inkluderar vårdpersonal som kan hjälpa till att samordna övergångar från sjukhus till hem, förklara din medicinlista och hjälpa dig att hitta hälsoprogram i ditt område - vilket ytterligare illustrerar Cignas kundengagemang.
När det gäller stabilitet får Cigna vanligtvis höga ekonomiska betyg, vilket hjälper dig att känna att din vård är i goda händer.
Bäst för utbildning: Aetna
Aetna
Läs merFinns i mer än 45 stater och District of Columbia
Har ett omfattande bibliotek med Medicare-information
Har många $ 0 premium planer
Det tar tid att navigera i planjämförelser på sin webbplats
Vissa planer är för nya för att få stjärnor
Sjukförsäkringslandskapet kan vara komplicerat. Aetna strävar efter att hjälpa dig att fatta de mest informerade besluten för din vård tack vare det många utbildningsmaterial som finns på webbplatsen.
Några av de viktigaste resurserna du hittar är "Hjälp mig att förstå Medicare", en guide som delar upp Medicare i dess viktigaste komponenter. Det finns också ett avsnitt om "Vad du behöver veta om Medicare" som låter dig läsa artiklar baserat på din roll i valet av Medicare. Detta inkluderar "Nytt för Medicare" och "Jag är en vårdgivare som hjälper en älskad." Aetna har också producerat sina egna informativa videor som "Packa upp Medicare" för att visuellt svara på några av de viktigaste frågorna som prenumeranter kan ha om Medicare.
Aetna har inte bara många utbildningsverktyg, det är också ett långvarigt sjukförsäkringsbolag som grundades 1853. År 2018 blev Aetna ett dotterbolag till CVS. Det erbjuder planer i 45 stater samt District of Columbia. Det utvidgade sina plannätverk 2020, inklusive nya Dual Eligible Special Needs-program på sex marknader samt andra programutvidgningar, så Medicare-betyg är inte tillgängliga för alla planer.
År 2020 nådde Aetna sin första 5-stjärniga hälsoplan och tre fjärdedelar av medlemmarna är inskrivna i planer som är 4,5 stjärnor eller högre.
Aetna erbjuder också unika tilläggsförmåner, inklusive ett fallförebyggande program där medlemmar får årliga medel för att köpa hemskyddsartiklar och en kompanjonfördel som samarbetar med högskolestudenter med äldre vuxna så att de kan få extra hjälp runt huset.
Bäst för extra: UnitedHealthcare
UnitedHealthcare
Läs merBetjänar alla 50 stater och District of Columbia, med en mängd olika planval
De flesta planer inkluderar omfattande "extra" fördelar
Har strategiskt partnerskap med AARP
UnitedHealthcares stora storlek kan kännas överväldigande när man navigerar på sin webbplats
Plankritiker säger att UnitedHealthcare gynnar större läkargrupper
Mer än en fjärdedel av landets Medicare Advantage-anmälda deltar i en UnitedHealthcare-plan - det största beloppet för alla företag. Även om större inte alltid är bättre, har UnitedHealthcare använt sin storlek för att erbjuda ytterligare fördelar till sina anmälare och serverar anmälda i varje stat. Företaget har verkat sedan 1977.
UnitedHealthcare har haft ett partnerskap med American Association of Retired Persons (AARP) sedan 1997. Genom detta partnerskap forskar organisationerna om deras medlemmars hälsa och välbefinnande. UnitedHealthcare använder denna information för att strukturera sina planer och erbjuda fördelar. Många av planerna erbjuder förmåner som tandvård, syn, hörsel och virtuella besök genom UnitedHealthcares telesjukpartner. Både HMO och PPO är tillgängliga.
Företaget har skapat ett eget träningsprogram som heter Renew Active, som ger ett gymmedlemskap, tillgång till ett Fitbit-community och onlinekurser och tillgång till "AARP Staying Sharp", ett exklusivt hjärnhälsoprogram för Medicare Advantage-medlemmar.
En annan "extra" är UnitedHealths "Passport" -funktion. Detta gör att du kan få täckning i nätverket när du reser till områden i Passport-serviceområdet, som inkluderar de flesta regioner i USA (även Hawaii).
Inte alla planer har Passport-förmånen, så läs noga om du älskar att resa.
Från sin Health4Me mobilapp till dess fokus på extra som ger förebyggande vård och inrikesresetäckning, erbjuder UnitedHealthcare många ytterligare fördelar med sina planer.
Vanliga frågor
Vad är en Medicare Advantage Plan?
De flesta Medicare Advantage-planerna är Health Maintenance Organisations (HMO) eller Preferred Provider Organisations (PPO). De är regionspecifika. Du väljer leverantörer från försäkringsbolagets lista för att uppleva de största kostnadsbesparingarna. I gengäld får du vanligtvis extra fördelar som Original Medicare inte erbjuder, inklusive måltidsleverans, träningsplaner, synvård och mer.
Med Medicare Advantage-planer kan du välja ett privat försäkringsbolag för att uppfylla dina Medicare-förmåner. Försäkringsbolagen kallar ofta Medicare Advantage för "Medicare Part C." Dessa planer kombinerar del A (sjukhustäckning), del B (medicinsk täckning) och ibland del D (receptbelagd läkemedelsskydd). Du betalar fortfarande din del B-premie och ibland en premie för din Medicare Advantage-plan, beroende på vilken plan du väljer.
Den amerikanska regeringen kräver att Medicare Advantage planerar att erbjuda minst samma täckningsnivå som Original Medicare. Men varje plan kan strukturera hur du betalar för vård. Detta inkluderar ersättningar för läkarbesök och självrisker för medicinsk vård och mediciner.
Granska noggrant varje Medicare Advantage-plan och tänk på dina genomsnittliga och beräknade hälso- och sjukvårdsbehov under ett år när du väljer en ny plan.
Hur skiljer sig Medicare-fördelar och Medigap-planer?
Medigap- eller Medicare-tilläggsplaner är de som privata försäkringsbolag erbjuder dem med Original Medicare. Du kan inte ha både en Medicare Advantage-plan och en Medigap-plan.
Försäkringsbolag erbjuder Medigap-planer för att täcka en del av de egna kostnaderna som kan komma med Medicare. Detta inkluderar vissa sambetalningar och medförsäkringar, blodtransfusioner upp till de första tre pintarna och utlandsresor. Regeringen kräver att försäkringsbolagen standardiserar Medigap-planerna, så den största skillnaden är kostnaden du betalar baserat på den offert eller offert som ett försäkringsbolag ger dig.
Medicare Advantage-planer omfattar del A, B och ibland D. De är inte standardiserade och varierar beroende på var du bor.
Vad ska jag förvänta mig att betala för en Medicare Advantage Plan?
Med Medicare Advantage betalar du månatliga premier, självrisker och medförsäkringskostnader för läkarbesök. Kostnaderna för dessa beror på vilken plan du väljer. Kom också ihåg att du fortfarande betalar din månatliga del B-premie, såvida du inte får särskild hjälp.
Uppskattningsvis 60% av de personer som är registrerade i Medicare Advantage betalar inte en premie för sin täckning. För år 2020 betalade den genomsnittliga Medicare Advantage-registrerade 25 $ per månad för sin Medicare Advantage-premie. Cirka 6% av människorna betalar mer än $ 100 per månad.
Medicare Advantage-planer har ofta högre självrisker än Original Medicare, vilket innebär att du kan betala mer i fickan.
När kan jag anmäla mig till en Medicare Advantage Plan?
Du kan anmäla dig till en Medicare Advantage-plan vid flera viktiga tider under året:
• Din första anmälningsperiod: Du blir Medicare-kvalificerad de första tre månaderna innan du fyller 65 år, din födelsemånad och tre månader efter din födelsemånad när du först är berättigad till Medicare.
• Medicare Open Enrollment: 15 oktober till 7 december
• 5-stjärnig särskild anmälningsperiod: 8 december och 30 november (du kan bara anmäla dig till en 5-stjärnig Medicare Advantage-plan just nu)
• Öppen anmälan till Medicare Advantage: 1 januari till 31 mars
När du har hittat det försäkringsbolag som intresserar dig mest, kontakta det direkt för att ta reda på mer om hur du registrerar dig för Medicare Advantage under en anmälningsperiod.
Hur vi valde de bästa Medicare-fördelarna
För den här rankningen tittade vi på mer än 40 försäkringsbolag som erbjuder Medicare Advantage-planer. De viktigaste kriterierna var tillgången på planval, ett brett utbud av premiumkostnader och nationellt fotavtryck, så att rankningen skulle vara användbar för ett större antal människor. Vi övervägde också Medicare-stjärnbetyg på 4 eller högre eftersom dessa återspeglar kundtjänst och planlojalitet av nuvarande prenumeranter. Förutom dessa kriterier utvärderade vi planwebbplatser för information, navigering och enkel registrering av en plan. Vi granskade också utmärkelser, erkännanden och rankningar från välkända konsument- och dataanalysföretag.
