Varför är mina naglar blå?

Om du någonsin har märkt att dina naglar tenderar att bli blåa kan det bero på att du har ett tillstånd som kallas cyanos. Dessa blå och purpurfärgade naglar är resultatet av syrebrist i blodomloppet. Missfärgningen från cyanos kan påverka alla från vuxna till barn, även nyfödda.

Denna färgförändring kan betyda att du har onormalt hemoglobin, proteinet som transporterar syre till dina blodkroppar. Detta kan komma från andra tillstånd som påverkar dina andnings-, kardiovaskulära och centrala nervsystem.

Utöver detta kan kalla temperaturer också leda till lila naglar.Dina blodkärl smalnar när temperaturen sjunker och förhindrar tillräckligt med syresatt blod för att nå fingertopparna.

Orsaken kan variera beroende på var missfärgningen är på kroppen, hur länge den varar och om du har några andra underliggande medicinska tillstånd eller inte som redan har diagnostiserats.

 

Rowan Jordan / Getty Images

Typer av cyanos

Cyanos är ett symptom på hypoxemi, som uppstår när du inte har fått tillräckligt med syre i blodet. Detta är ofta hos personer med avancerad kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), men kan också bero på tillstånd som bland annat lunginflammation eller astma.

Hypoxi diagnostiseras genom att mäta syrenivåerna i blodet genom ett arteriellt blodgastest (ABG) eller pulsoximetri, med hjälp av en sensor som mäter syret i ditt blod.

Cyanos och dess besläktade missfärgningar av lila och blå hud utvecklas när syrgasnivåerna i blodåren sjunker.

Cyanos hos nyfödda

Cyanos finns hos spädbarn och småbarn. Perifer cyanos kan vara en godartad missfärgning av barnets fötter och händer. Övergående central cyanos är vanligt och kan ofta rensas bort inom fem till tio minuter efter födseln. Central cyanos som dröjer kvar kan dock vara allvarlig. Missfärgning av läppar och tunga och kan indikera att barnet inte har fått tillräckligt med pulmonellt blodflöde eller syreintag, bland andra allvarliga problem.

Pseudocyanos

Separat från dessa andra typer av cyanos är pseudocyanos. Det är då blå missfärgning orsakar utifrån orsaker som kan efterlikna bristen på syre i kroppens blod. Till exempel har det funnits exempel på intag av metaller som järn som orsakar detta.

Dessutom kan konsumtion av vissa läkemedel och toxiner få kroppen att efterlikna perifer och central cyanos från brist på syresättning i blodomloppet.

Cyanossymtom

För att vara tydlig är cyanos inte en sjukdom utan ett symptom på andra tillstånd. Ditt blod övergår från en hälsosam ljusröd till en mörkare röd färg när det berövas syre som behövs. När detta händer kommer din hud att ha den blå nyansen.

Medan dina naglar är ett av de vanligaste områdena i kroppen där effekterna av cyanos kommer att vara tydligast, kan andra delar av kroppen påverkas. Detta inkluderar din tunga, läppar, hud, öron och tandkött.

Om den blå och purpurfärgade missfärgningen åtföljs av andra symtom som fingerknuvning, bröstsmärta eller andningssvårigheter, kan det hjälpa till att hitta vilken underliggande cyanos du har.

När ska man ringa en läkare

Du bör ringa 911 eller söka akutvård om dina cyanossymtom åtföljs av:

• Bröstsmärta
• Riklig svettning
• Klam hud
• Andnöd
• Svårt att andas
• Yrsel eller svimning

Dessa kan alla vara tecken på en medicinsk nödsituation som hjärtinfarkt eller lungemboli.

Orsaker

Om du har cyanos och märker att dina fingertoppar eller andra delar av kroppen visar tecken på en blå eller lila missfärgning kan det vara ett tecken på ett allvarligare underliggande tillstånd eller det kan inte betyda någonting alls.

Cyanos är mycket varierande. Dina naglar kan bli blå bara tillfälligt en gång för en snabb förskjutning till kallare temperaturer som får dina blodkärl att förträngas.

Mer allvarliga underliggande tillstånd kan visa sig i form av ihållande cyanos till följd av antingen brist på syre som skickas till blodet, en begränsning av blodflödet i blodkärlen eller en minskning av hjärtproduktionen. Dessa skulle betyda allvarligare hälsoproblem som behöver din läkare och ditt medicinska team.

Här är några av de viktigaste orsakerna till cyanos, uppdelade efter organsystem i kroppen:

Organsystem

Tillstånd

Lungor

Astma, bronkiolitis, KOL, kryss, hög höjd, omfattande lunginflammation, interstitiell lungsjukdom (ILD), lungödem, lungemboli

Hjärta

Medfödd hjärtsjukdom, hjärtsvikt, chock

Blodkärl

Förkylning, perifer artärsjukdom, pulmonell arteriovenös missbildning, Raynauds fenomen

Blod celler

Kolmonoxidförgiftning, metemoglobinemi, polycytemia vera, sulfhemoglobinemi

Diagnos

När du siktar på att diagnostisera cyanos kommer din läkare att bryta upp processen i tre steg:

Fysisk undersökning

De kommer att kolla efter fingerklubbar, vilket kan föreslå medfödd hjärtsjukdom, bronkiektas och kronisk lunginfektion. Du kommer att bedömas för andra hjärt- eller andningssymtom.

Granskning av medicinsk historia

Din läkare kommer att kontrollera din släkthistoria. Du kommer också att bli tillfrågad om när symtomen börjar. Detta kommer att hjälpa en läkare hur och när detta kan ha börjat och till och med avgöra om detta är medfödd eller ett förvärvat tillstånd.

Blodsyre

De kommer att utföra blodsyretester i form av arteriella blodgas (ABG) -tester, som visar det partiella trycket av upplöst syre i blodet och mättnad av hemoglobinnivåerna. De kommer också att genomföra en pulsoximetri, som mäter absorptionen av ljus vid de två våglängder som motsvarar oxihemoglobin och deoxihemoglobin.

En pulsoximetri måste göras med ett ABG-test eftersom det kan ha en falskt positiv avläsning hos personer med perifer cyanos. Detta beror på det faktum att onormala hemoglobinnivåer inte tas upp av ett pulsoximetritest. Att kombinera de två ger en så korrekt bedömning som möjligt.

Ytterligare tester och bildstudier kan utföras utöver dessa tre bedömningar. Detta kan bero på din läkares första upptäckter och att bekräfta misstänkta orsaker till din cyanos.

Ett ord från Verywell

Som du kan säga, kan det blå färg på dina naglar eller någon annanstans på din kropp före olika orsaker. Cyanos är mycket varierad och behandlingen för den baseras på den bakomliggande orsaken. Cyanos är inte en sjukdom i sig.

Missfärgningen av huden i samband med cyanos kan bara vara en tillfällig händelse orsakad av kallt väder. Med detta sagt, bör detta inte borstas åt sidan som ett obetydligt hälsoproblem om. Du vet inte orsaken.

Som med alla andra konstiga, ovanliga symptom du kan uppleva, kontakta en läkare. Gör detta även om din cyanos löser sig själv. Ihållande cyanos föreslår ett allvarligare medicinskt tillstånd och bör undersökas genom korrekt läkarvård.