Vad är 'COVID Tongue'?

Westend61

Viktiga takeaways

• Trots rapporter om fenomenet säger experter att det inte finns tillräckligt med forskning för att säga om "COVID-tungan" är verklig.
• Preliminära studier som ansluter COVID-19 till munproblem har huvudsakligen varit observationella och fokuserade på ett litet antal människor.
• Bra munhälsopraxis kan förhindra försämrade munproblem, oavsett om du har COVID-19 eller inte.

Rapporter visar på ett möjligt nytt symptom på COVID-19 relaterat till din mun. Funktioner av "COVID tunga" inkluderar missfärgning av tungan, förstoring, munsår och mer.

Rapporterna kom ursprungligen från England där Tim Spector, forskare vid King's College London, spårade COVID-19-symtom hos brittiska patienter. Han började märka ett ökande antal patienter med missfärgning av tungan, förstoring och andra munproblem.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) listar för närvarande inte orala manifestationer som ett symptom på COVID-19.

Är detta en ny indikator på COVID-19-infektion? Verywell frågade experter om COVID-tungan är verklig och hur orolig allmänheten ska vara.

Är "COVID Tongue" verkligt?

Susannah Hills, MD, en luftvägskirurg och biträdande professor i Otolaryngology vid New York-Presbyterian / Columbia University, säger till Verywell att hon inte är helt övertygad om att COVID-tungan är ett verkligt diagnostiskt tecken.

"Tim Spector rapporterade nyligen COVID-tungan som en" sak "men sa att den drabbar färre än en av 100 personer i sin forskningsdatabas över COVID-fall", säger Hills. I en intervju medUSA idag, Sa Spector att en av fem personer kommer att presentera inofficiella symtom som missfärgade eller svullna tungor.

Hills säger att det i hennes sinne är "det är verkligen svårt att skapa en koppling mellan en sjukdom och ett symptom som dyker upp så sällan."

Peter Gulick, DO, professor i medicin och smittsam expert på Michigan State University College of Osteopathic Medicine, säger till Verywell att han tycker att det fortfarande är för tidigt att säga om COVID-tungan är verklig - men han tycker att det är möjligt.

Gulick påpekar att vårdgivare av säkerhetsskäl har minskat antalet undersökningar som kräver att en patient tar av sig masken.

"Kanske sågs saker inte eftersom ingen gjorde undersökningarna, och kanske [patienter] avfärdade det som dålig hygien snarare än att se på det specifikt som en COVID-fråga", säger Gulick. "Och om [läkare] gör en hel del virtuella undersökningar, så ser vi aldrig patienten bortom TV-skärmen, så du kan inte riktigt se munnen heller."

Preliminära studier kopplar munproblem till COVID

Även om bevisen är begränsade har det gjorts en del forskning som kopplade orala problem till COVID-19-viruset som först uppträdde i Wuhan, Kina.

• I september 2020 genomförde en studie iBritish Journal of Dermatologyupptäckte att av 666 vuxna som testade positivt för COVID-19, upplevde 25,7% också orala problem, inklusive tunginflammation, munsår, fläckiga tungor och svullnad i munnen.
• Tidiga observationer i juliJAMA Dermatologistudie fann munutslag hos 6 av 21 patienter med COVID-19.
• En rapport i tidskriftenOrala sjukdomarundersökte två patienter som testade positivt för COVID-19 och utvecklade munsår.
• En studie från juli 2020 publicerad iIntegrativ medicinforskningfann att personer med COVID-19 hade fetare och mer ömma tungor. Missfärgning av tungan observerades också hos patienter med milda till måttliga infektioner, som hade en ljusröd tunga med en vit beläggning. Allvarliga infektioner var associerade med lila och gula tungor.

Möjliga orsaker till COVID-munproblem

Det är för tidigt att säga om det finns mun- och tungproblem relaterade till COVID-19-infektioner. Det finns dock flera mekanismer som kan förklara länken.

Hjärn- och nerveffekter

Hills föreslår att sedan därärbevis för att COVID-19-viruset påverkar hjärnan, kan det också skada eller kapa nerverna som kontrollerar tungan.

COVID-19 Behandlingar

Det finns också en chans att COVID-19-behandlingar indirekt kan orsaka munproblem. ”För patienter som inte kan äta eller dricka normalt på grund av sjukdomen, eller för de som är på sjukhuset som får andningsstöd eller till och med behöver ett andningsslang eller ett matningsrör, kan det också finnas skada eller irritation i tungan vävnader från trauma, torr luft eller till och med näringsbrist (som B12) från att inte kunna äta bra, säger Hills.

Torr mun

ACE2-receptorerna som är inriktade på COVID-19-viruset finns i lungorna och i flera munområden, inklusive spottkörtlarna. Gulick säger att en COVID-19-infektion i spytkörteln kan minska utsöndringen i munnen och orsaka muntorrhet. Att ha en torr mun kan i sin tur leda till andra muntliga problem som också har kopplats till COVID-19, som tänder och tänder som har fallit ut.

Trast

Gulick säger också att rapporter om "pälsiga tungor" kan komma från steroider som dexametason som orsakar ett immunsupprimerat tillstånd, vilket kan göra en person mottaglig för muntröst.

Andra virusinfektioner

COVID-19 ökar inflammation, vilket indirekt kan aktivera andra virusinfektioner, såsom herpes simplex-virus, vilket kan orsaka munsår.

En fallrapport som publicerades i juni förra året dokumenterade ett liknande scenario.En patient testade positivt för COVID-19 och upplevde strax efter en serie tillstånd, inklusive en herpesinfektion, tröst och en geografisk tunga.

Varför goda muntliga hälsofrågor

Din mun full av bakterier. Att hålla det så rent som möjligt är viktigt för att mildra sårbildning och annan potentiellt COVID-relaterad inflammation. Åtminstone, om det fanns ett akut inflammatoriskt svar, säger Gulick att god munhälsa inte kommer att göra problemet värre.

När läkare och forskare lär sig mer om COVID-tungan finns det några saker du kan göra. För det första, håll dig uppdaterad om alla förändringar i din munhälsa och om du märker något ovanligt, berätta för din vårdgivare.

Om du tror att du har COVID-19, oavsett om du har några munrelaterade symtom eller inte, är det bästa du kan göra att bli testad. "Om det var jag och jag inte visste varför min mun var så här skulle jag gå och göra ett COVID-test bara för att täcka alla baser", säger Gulick.

Vad detta betyder för dig

Det är inte klart om "COVID-tungan" och andra munsymptom verkligen är indikatorer på infektion med viruset. Men god munhygien och munvård är avgörande för din allmänna hälsa. Berätta för din vårdgivare om du har ovanliga förändringar i mun eller tunga. Om du tror att du skulle kunna ha COVID-19 är det bästa steget du kan ta att bli testad.