Durolane är en injektionsbehandling för att lindra smärtan i lederna orsakad av artros (OA). Durolane är en klar, viskös gel som innehåller hyaluronsyra. Det skiljer sig från vissa andra injektioner av hyaluronsyra genom att endast en enda injektion behövs under sex månader, i motsats till en injektionsregim av tre till fem.
Natriumhyaluronat - som finns naturligt i kroppen - fungerar som ett smörjmedel och stötdämpare i lederna. I leder som drabbas av artrit kan koncentrationen av natriumhyaluronat minskas, vilket minskar dämpningen och smörjningen i de drabbade lederna.
Durolane-injektioner innehåller mycket renad hyaluronsyra som placeras direkt i drabbade leder för att öka smörjningen och dämpningen, vilket hjälper till att lindra smärta som uppstår på grund av artros. Dessa injektioner ger symptomatisk lindring av OA och kan fördröja behovet av operation på drabbade leder.
Användningar
Durolane-injektioner används oftast för att hantera artros i knäet som inte har svarat på andra icke-kirurgiska behandlingsalternativ. Ibland används den i andra leder som axel, höft eller fotled.
Durolane-injektioner kan vara ett alternativ för individer som lever med OA för vilka konventionella behandlingar, såsom topiska och orala icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), sjukgymnastik och kortikosteroidinjektioner, inte har lett till. Durolane kan ge smärtlindring och bidra till att förbättra din kapacitet för fysisk aktivitet.
Durolane-fördelar för dem som lever med OA inkluderar:
- Smärtlindring i den eller de drabbade lederna
- Kan hjälpa till att fördröja eller undvika operation
- Lätt att administrera
- Drogfritt alternativ till smärtstillande medel
- Repeterbar - individer kan få mer än ett skott om det behövs
Att ta en Durolane-injektion tar inte mer än 30 minuter. Du kommer att vara vaken under proceduren och kommer att få bedövning på huden där injektionen kommer att ges för att minska eventuella obehag som känns under proceduren.
Innan du tar
Tala med din läkare om alla mediciner, kosttillskott och vitaminer som du för närvarande tar. Medan vissa läkemedel innebär mindre interaktionsrisker, kan andra kontraindicera användning eller omedelbart överväga om fördelarna med behandlingen uppväger nackdelarna i ditt fall.
Försiktighetsåtgärder och kontraindikationer
Om du är allergisk mot hyaluronsyra ska du inte få en Durolane-injektion. Du ska inte få medicinen om du har en aktiv infektion i den drabbade leden eller huden runt leden.
För närvarande är Durolane inte godkänt för användning av någon som är 21 år eller yngre, eftersom säkerhet och effektivitet inte har testats i den pediatriska demografin. Berätta för din läkare om du någonsin har haft blodproppar eller cirkulationsproblem.
Säkerheten och effekten av Durolane har inte fastställts hos personer som är gravida eller ammar. Tala med din läkare om du är gravid eller ammar innan du får detta läkemedel.
Andra injektioner med hyurolansyra
Det finns ett antal vanligt förskrivna läkemedel (hyaluronanderivat) som liknar Durolane. Dessa läkemedel injiceras i lederna för att öka mängden skyddande vätska på de drabbade lederna för att minska smärtan, förbättra rörligheten och återställa de naturliga skyddande funktionerna i lederna. Dessa inkluderar:
- Euflexxa
- Gel-One
- Hyalgan
- Monovisc
- Orthovisc
- Supartz
- Synojoynt
Tänk dock på att American College of Rheumatology (ACR), i en riktlinje 2020 om artros, har kommit ut mot användningen av intraartikulära (inom ledet) injektioner som innehåller hyaluronsyra. ACR har utfärdat en stark varning mot dessa injektioner i höftartros och en villkorlig varning mot injektioner i artros i hand och knä. Riktlinjen noterar att bevisen på nytta gynnar injektioner av kortikosteroider, som villkorligt rekommenderas i OA.
Dosering
Durolane administreras av din läkare i en enda spruta som innehåller 3 ml (ml) gel. Det är en enda dos, och endast en dos ska injiceras per led. Durolane ska endast injiceras av en kvalificerad vårdpersonal och är inte avsedd för hemmabruk.
Varje injektion kan ge lindring från artros symtom i upp till sex månader efter en enda injektion Pivotala kliniska studier visar att många patienter upplever signifikant lättnad från artros symtom inom bara två veckor efter injektionen.
Administrering
Innan injektionen administreras kommer din läkare att rengöra det drabbade området. Därefter kommer din läkare att injicera lokalbedövning för att förhindra obehag under ingreppet.
Om din led är svullen med överflödig vätska på grund av inflammation, kan din läkare först injicera en lokalbedövning innan du sätter i en nål för att ta bort överflödig vätska och lindra trycket. Din läkare kommer sedan att injicera hyaluronsyran / Durolane i den drabbade leden.
Din läkare kan använda bildstudier för att styra injektionsnålen in i det drabbade området. Durolane kommer att injiceras direkt i den drabbade leden. Efter injektionen appliceras is på området och du måste vila i återhämtningsområdet för att säkerställa att det inte finns några negativa effekter. De flesta patienter kan återvända hem samma dag.
Efter injektionen placerar din läkare ett litet bandage eller förband över injektionsstället. Du kommer också att placera is på injektionsstället för att minska smärta och svullnad.
Din läkare kan ge dig en upprepad dos efter denna period. Durolane har visat sig vara säkert för upprepade behandlingar.
Undvik ansträngande aktivitet i minst 48 timmar efter injektionen. Detta inkluderar att stå längre än en timme i taget och viktbärande aktiviteter. Tala med din läkare för att avgöra hur länge du ska vänta innan du återupptar dessa aktiviteter.
Bieffekter
Tillsammans med de önskade effekterna för att minska smärtan kan Durolane-injektioner orsaka några oönskade biverkningar. Vissa biverkningar kan uppstå som inte kräver medicinsk vård, eftersom de sannolikt kommer att försvinna efter att din kropp har anpassat sig till medicinen.
Tala med din vårdgivare om de vanliga biverkningarna du upplever är ihållande eller besvärande.
Allmänning
Några av de vanligaste biverkningarna av Durolane-injektion inkluderar:
- Huvudvärk
- Ledvärk
- Mild smärta, värme och svullnad vid injektionsstället
- Muskelsmärta eller stelhet
Svår
Allvarliga biverkningar från Durolane-injektioner är sällsynta. Om du får någon av följande biverkningar, kontakta läkare för att få hjälp:
- Blödning
- Blåsor eller missfärgning av huden
- Nässelfeber
- Infektion
- Klåda
- Allergisk reaktion (rodnad, utslag, nässelfeber)
Förutom att prata med din vårdgivare kan du också rapportera eventuella biverkningar du upplever till Food and Drug Administration (FDA) på 1-800-FDA-1088.
Varningar och interaktioner
Du bör inte få en Durolane-injektion om du tidigare haft en allergisk reaktion mot hyaluronsyra eller om du har en blödningsstörning.
Det finns för närvarande inga kända läkemedelskontraindikationer med Durolane. Detta innebär att det för närvarande inte finns några andra läkemedel som kontraindikerar dess användning hos artrospatienter.
Det är ändå viktigt att du pratar med din läkare om alla mediciner du använder - inklusive receptfria, naturläkemedel och vitaminer - som du för närvarande tar innan du får din Durolane-injektion.