Ett ont eller smärtsamt ljumske kan göra promenader utmanande och kan påverka din dagliga funktion allvarligt. På grund av ljumskregionens komplexitet och de många inblandade strukturerna kan det vara svårt att ta reda på ursprunget till din smärta. Att ta en detaljerad titt på de olika tillstånd som kan påverka detta område kan hjälpa dig att identifiera den skyldige och korrekt behandla dina symtom.
Seamind Panadda / EyeEm / Getty Images
Orsaker
Från muskelspänningar till problem med dina ben eller inre organ, många olika saker kan orsaka ljumsk ömhet när du går. Informationen nedan sammanfattar flera av de vanligaste tillstånden som kan leda till denna typ av smärta.
Ljumskan
En vanlig orsak till smärta i ljumsken medan du går är en muskelspänning. En belastning uppstår när en muskel eller sena är översträckt eller sönderriven, vilket leder till obehag eller smärta i området.
Vanligtvis, om ljumsken är inblandad, är antingen höftböjningsmusklerna (belägna högst upp på låret) eller höftadduktormusklerna (belägna på insidan av låret) ansträngda eftersom båda dessa muskelgrupper fäster nära detta område.
Denna typ av muskelfråga är vanligtvis resultatet av en plötslig eller kraftfull rörelse, som sprintning eller snittning i sidled medan du spelar sport. Mer allvarliga påfrestningar kan till och med resultera i en plötslig ”pop” när du gör rörelsen. Detta tillstånd klassificeras vanligtvis baserat på graden av rivning som uppstår vid muskelfibrerna.
- Grad 1: Stammar innebär minimal rivning, med upp till 5% av muskelfibrerna påverkade. Den här typen av belastning skulle göra det svårt att springa men påverkade vanligtvis inte gång.
- Grad 2: Stammar involverar en delvis tår i muskeln. Denna typ av skada kan påverka din gång och orsaka att det blir mer ont eller svårt.
- Grad 3: Stammar orsakar en helt eller nästan fullständig tår i muskeln eller senan. Denna typ av belastning kan leda till svår smärta och kan till och med leda till en märkbar deformitet när du rör området. Alla dagliga uppgifter - inklusive promenader - påverkas.
Hip Labral Tear
Ett annat tillstånd som kan orsaka smärta i ljumskregionen medan du går är en höft labral tår. Din labrum är en broskring som leder höftledens sockeldel (kallad acetabulum). Denna struktur hjälper till med höftens rörlighet och skapar också en vakuumformad tätning i leden som ökar dess stabilitet.
Flera olika problem kan leda till en tår i ditt labrum. Plötsliga, akuta tårar kan uppstå under sporter som fotboll, hockey eller fotboll som involverar repetitiva eller kraftfulla rörelser. Hos äldre individer och de som är överviktiga kan din brosk också tunnas ut och slits ut över tiden (kallad artros) vilket leder till labral rivning. Hip impingement (diskuteras i nästa avsnitt) kan också bidra till denna fråga.
Andra symtom
Förutom smärta i ljumsken medan du går kan labrala tårar också leda till:
- Styvhet
- Klicka
- Låsning i höftleden
Förutom smärta i ljumsken medan du går kan labrala tårar också leda till stelhet, klickning och låsning i höftleden.
Beroende på var tåren befinner sig kan du också känna ömhet i skinkan. Dessutom kan mer betydande tårar i labrummet leda till instabilitet eller vika för benet medan du är på fötterna.
Hip Impingement
Hip impingement är en annan vanlig orsak till smärta i ljumsken, särskilt när du går. Som tidigare nämnts kan frågan också leda till en tår i ditt höftlår över tiden. Detta tillstånd inträffar när en benformad deformitet på antingen sockelpartiet (acetabulum) eller bolldelen (lårbenshuvudet) i höftledet orsakar klämning när du rör dig i benet.
Även känd som femoroacetabular impingement (FAI), kan denna diagnos orsaka smärta och stelhet när man går eller sitter för länge. Andra aktiviteter som innebär att man tar knäet mot bröstet eller korsar benet (som att ta på sig byxor eller skor) kan också vara svårt. Medan vissa människor är födda med denna avvikande abnormitet, utvecklar andra den senare i livet.
Ljumskbråck
Ljumskbråck är den vanligaste typen av bråck och kan leda till ljumskvärk och svårigheter att gå. Denna diagnos uppstår när fettvävnad eller till och med en del av tarmen skjuter igenom en försvagad bukvägg och magmusklerna rinner ner mot ljumsken.
Hos män finns spermatisk ledning och blodkärl som reser till testiklarna i ljumskområdet och kan påverkas. Hos kvinnor ligger det runda ligamentet (som stöder livmodern) i detta viktiga område. Vanligtvis drabbas män oftare av ljumskbråck än kvinnor.
Förutom ömhet i regionen orsakar en ljumskbråck en märkbar utbuktning eller utsprång i ljumsken eller pungen. Denna utbuktning kan öka i storlek med tiden när bråcket förvärras. Dessutom kan aktiviteter som lyft leda till ökad smärta. Du kan också uppleva känslan av fullhet eller till och med ett hinder i tarmarna om du har det här problemet.
Artros
Hos medelålders och äldre personer kan brosket som leder acetabulum och lårbenshuvudet börja tunt och försämras. Detta kallas artros. När denna process inträffar, byggs det upp nya ben i området för broskskador som kan orsaka att höftledet blir missformat och instabilt. Som ett resultat av denna process kan enkla höftrörelser bli styva och ganska smärtsamma.
Personer med artros klagar vanligtvis över höftvärk när man står och går. Dessa symtom är vanligtvis de värsta på morgonen innan den gemensamma uppvärmningen och i slutet av en lång aktivitetsdag. Andra aktiviteter som att lyfta benet för att ta på strumpor och gå upp och ner för trapporna kan också påverkas.
Tendinit
Tendinit uppstår när en sena (den tjocka änden av en muskel som fäster vid ett ben) blir inflammerad och irriterad. I ljumskregionen orsakas denna fråga vanligtvis av repetitiva aktiviteter som löpning eller cykling. Precis som ljumskstammar, om tendinit är orsaken till din smärta i denna region, är vanligtvis höftböjnings- eller höftadduktormuskelgrupper involverade.
Smärtan från detta tillstånd uppträder vanligtvis gradvis och är initialt endast närvarande under den försvårande aktiviteten. När tendinit förvärras kan dock ömheten bli vanligare och kan påverka aktiviteter som att gå eller gå uppför trappan.
Andra orsaker
Medan de tidigare förhållandena är några av de vanligaste orsakerna till ljumskvärk när du går, är de inte de enda. Flera andra sällsynta diagnoser kan också vara att skylla på
En sådan fråga är osteitis pubis, som uppträder när repetitiva skjuvkrafter vid pubic symphysis (leden som förenar pubicbenen i mitten av ljumsken). Detta tillstånd ses ofta tillsammans med en adduktorstam och orsakar gradvis förvärrad smärta i underlivet eller inuti låret medan du går eller springer.
Stressfrakturer på lårbenshalsen (den del av benet som förbinder axeln med lårbenets huvud) kan också orsaka ljumskbesvär i vissa situationer. Denna fråga ses oftast hos distanslöpare eller militärrekryter som placerar repetitiva krafter genom benen. Unga kvinnor och individer med benskörhet har också högre risk. Ljumskvärk från en stressfraktur förvärras vanligtvis av aktiviteter som att gå eller springa och förbättras med vila.
När ska jag träffa en läkare
Om konservativ behandling misslyckas kan kirurgi vara ditt enda alternativ. En höftartroskopi eller höftbyte kan krävas om du inte får lindring från vila, medicinering eller sjukgymnastik. Dessutom, om smärtan kommer från en ljumskbråck, kan kirurgi faktiskt vara det enda sättet att behandla ditt tillstånd.
Medan konservativ behandling kan hjälpa till att minska ljumskvärken du känner, är det viktigt att du talar med din läkare om ljumsken inte blir bättre. Försämrad ömhet, progressiv svullnad, svaghet eller vika på benet, smärta som väcker dig på natten, feber och inkontinens i tarmen eller urinblåsan ska rapporteras till din läkare omedelbart eftersom de kan indikera att ett allvarligare problem är närvarande.
Diagnos
Många av de tillstånd som anges ovan, såsom en ljumskstam, osteitis pubis eller tendinit, kan diagnostiseras ordentligt med en grundlig klinisk utvärdering av en läkare. Genom att lyssna på presentationen av dina symtom och genomföra en undersökning av ljumsk- och höftregionerna är det vanligtvis möjligt att exakt räkna ut orsaken till din smärta.
I vissa situationer kan avbildning också vara till hjälp för att verifiera en diagnos. Artros och avvikelser i benen som orsakar höftpåverkan visualiseras väl på en röntgen, som kan användas för att komplettera läkarundersökningen.
I andra fall, som en höft labral tår, en ljumskbråck eller en stressfraktur, är avbildning med hjälp av en MR- eller CT-skanning nödvändig för att korrekt visualisera strukturerna i ljumsken och göra en diagnos.
Behandling
Under de flesta omständigheter kan en akut uppblåsning av ljumskvärk hanteras tidigt genom att vila från den försvårande aktiviteten och applicera is på området. Även om detta inte ensam kan lösa problemet kan det åtminstone minska din ömhet. Vila är särskilt viktigt om din smärta orsakas av en stressfraktur eller av osteitis pubis.
Vid tillstånd som artros, höftpåverkan, en labral tår, en ljumskstam och tendinit är den första försvarslinjen vanligtvis sjukgymnastik. Att arbeta med en terapeut för att stärka musklerna i regionen och rätta till eventuella flexibilitetsproblem kan bidra till att minska symtomen i många av dessa problem. Smärtstillande läkemedel eller till och med en kortisoninjektion kan också rekommenderas för att minska ömheten.
Ett ord från Verywell
Informationen ovan kan hjälpa dig att diagnostisera ditt ljumskproblem och börja behandla smärtan du känner, men den är inte avsedd att ersätta en läkares utvärdering. Det är viktigt att hålla kontakten med din vårdgivare om dina symtom så att de kan diagnostiseras ordentligt och en behandlingsplan kan utvecklas.