HIV-förebyggande handlar inte bara om att följa regler. Det handlar om att veta vem du är, vad du tror och när du ska agera för att skydda dig själv och andra från infektion.
Det kräver en välgrundad, helhetssyn - en som gör att du kan göra mer än att bara kasta tärningarna, utan att förstå själva infektionsdynamiken och sätt att förhindra att det händer.
Med lite arbete kan du bygga en effektiv, individualiserad HIV-förebyggande strategi.
Känn riskerna
När det gäller hiv-förebyggande är frågan som de flesta ställer: "Kan jag få hiv från [BLANK]?"
Sanningen är att det fortfarande finns många missuppfattningar om HIV-överföring - ofta underskattning, men ibland överskattning av potentiell risk.
Informerat förebyggande börjar med att reda ut fakta, förstå överföringssätten och identifiera vilka aktiviteter som utsätter dig som individ för personlig risk.
Ta PrEP
ThomasThomas / Flickr / CC BY-NC 2.0
Förexponeringsprofylakse (PrEP) är en förebyggande strategi där daglig användning av ett enda antiretroviralt piller avsevärt kan minska risken för HIV.
Detta evidensbaserade tillvägagångssätt anses vara både en viktig del av en övergripande förebyggande strategi och ett sätt att minska infektionsnivån i riskpopulationer.
Prata med din läkare om PrEP och om det är rätt förebyggande strategi för dig.
Håll dig oupptäckbar
Justin Sullivan / Getty Images
Behandling som förebyggande (TasP) är ett evidensbaserat tillvägagångssätt genom vilket HIV-infekterade personer med en oupptäckbar virusbelastning inte kan överföra viruset till andra.
PARTNER1- och PARTNER2-studierna, som pågick från 2010 till 2018, rapporterade inte en förekomst av HIV-överföring bland 782 par med blandad status som bedrev kondomfritt sex.
Detta indikerar att risken för HIV-överföring när virusbelastningen helt undertrycks är faktiskt noll för anal, vaginal och oralsex.
Använd kondomer
Det finns ingen anledning att vara slapp när det gäller kondomer.
Brist på avhållsamhet är kondomer fortfarande den mest pålitliga metoden för att förhindra graviditet, HIV och andra sexuellt överförbara infektioner (STI). TasP och PrEP kan inte göra alla dessa tre saker.
Dessutom är det viktigt att förebygga STI eftersom de ofta kan underlätta HIV-infektion genom att underminera integriteten hos vaginala eller anala vävnader. Detta gäller inte bara sårinfektioner som syfilis utan allt som orsakar akut könsinflammation.
Tänk på ett säkert sätt
Yagi Studio / Getty ImagesNästan hälften av alla hiv-drabbade par är serodiskordanta, vilket innebär att en partner är hiv-positiv medan den andra är hiv-negativ.
Med stora framsteg inom antiretroviral terapi har serodiskordanta par mycket större möjligheter att bli gravid än någonsin - vilket möjliggör graviditet samtidigt som risken för överföring till den oinfekterade partnern minimeras.
Faktum är att om TasP och PrEP används på rätt sätt, finns det ingen anledning att den oinfekterade partnern ska smittas.
Undvik överföring från mor till barn
WIN-Initiative / Getty ImagesFörebyggande av överföring från mor till barn (pMTCT) omfattar alla stadier av graviditeten, från förlossning till vård efter födseln.
Nyckeln till dess framgång är tidigt ingripande. Även om det är möjligt att förhindra överföring vid tidpunkten för förlossningen har du större chans att göra det om du börjar behandlingen i det ögonblick som din graviditet bekräftas eller tidigare.
Med lämplig perinatal vård, inklusive användning av antiretroviral terapi för både mor och barn, är risken för överföring nu mindre än 2%.
Undvik att dela nålar
Andelen hiv bland injektionsmissbrukare (IDU) är hög, och uppskattningar tyder på att allt från 20% till 40% har smittats till följd av delad nålanvändning.
Det är dock inte bara användare som är i fara utan deras sexuella partners - som ibland är helt omedvetna om deras droganvändning.
Regeringsstödda nålutbytesprogram (NEP) finns i många amerikanska stater för att bättre hantera denna kris, liksom spridningen av andra blodburna sjukdomar.
Förhindra infektion efter exponering
Hero Images / Getty ImagesOm du tror att du kan ha utsatts för hiv, antingen genom oskyddat sex eller andra högriskaktiviteter, kan läkemedel kraftigt minska risken för infektion. Det kallas profylax efter exponering (PEP).
I de flesta fall involverar PEP en 28-dagars kurs med:
- Det antiretrovirala läkemedlet Truvada (tenofovir + emtricitabin) en gång dagligen plus 400 mg Isentress (raltegravir) två gånger om dagen
- ELLER 50 mg Tivicay (dolutegravir) en gång om dagen
Forskning har visat att PEP kan minska risken för HIV med upp till 81% om den startas inom 72 timmar efter exponering. Ju tidigare du startar läkemedlet, desto bättre.
