Varför testosteron är viktigt

Testosteron är ett androgenhormon som produceras av binjurebarken, testiklarna (hos de som tilldelats män vid födseln) och äggstockarna (hos de som tilldelats kvinnor vid födseln). Det anses ofta vara det primära könshormonet som är associerat med de som tilldelats män vid födseln. Testosteron stimulerar utvecklingen av sekundära könskarakteristika associerade med män (som kroppshår och muskeltillväxt) och är viktigt i produktionen av spermier. Hos dem som tilldelats kvinnor vid födseln hjälper bland annat testosteron till att hålla benen och reproduktionssystemet friska och bidrar till könsdriften.

Friska tilldelade män som har gått igenom puberteten har 15 gånger halterna av testosteron jämfört med en frisk person som tilldelats kvinnor vid födseln.

Testosteronobalanser kan orsaka infertilitet i alla kön. Låga nivåer av testosteron hos cisgender män kan orsaka infertilitet. Höga testosteronnivåer är associerade med infertilitet hos dem som kan bli gravida.

Testosteronnivåer kan utvärderas med blodarbete. Detta är vanligtvis en del av en infertilitetsövning i alla kön.

Hormonell tillskott

Testosteron är ett potent steroidhormon vars kemiska formulering är C19-H28-O2. Testosteron är också känt som 17-beta-hydroxi-4-androsten-3-on.

Receptbelagt testosteron används för att behandla hypogonadismrelaterade tillstånd hos cisgender män och försenad pubertet hos cis boys.

Även om det inte kan användas för att behandla perimenopaus-symtom eller låg sexlust, finns det inga amerikanska FDA-godkända (FDA) indikationer för testosteronreceptanvändning hos de som tilldelats kvinnor vid födseln.

Ett annat läkemedelsområde där testosteron ordineras är för transmasculine personer (de som tilldelats kvinnor vid födseln men som finns som män).

Den finns som en gel, topisk lösning, en plåster, en injektion, en pellet (som ska implanteras) eller oral kapsel.

Varumärken inkluderar Androderm, AndroGel, AndroGel Pump, Aveed, Axiron, Depo-Testosteron, First-Testosterone, First-Testosterone MC, Fortesta, Natesto, Striant, Testim, Testopel, Vogelxo och Vogelxo Pump.

Risker för tillskott

För mycket testosteron kan orsaka infertilitet i alla kön. Testosterontillskott kan också öka risken för stroke, högt blodtryck, ansamling av röda blodkroppar, hjärtinfarkt, benproppar, lungemboli och cancer. FDA godkänner endast användning för hypogonadism och rekommenderar inte användning för låg testosteronanvändning på grund av åldrande. Endocrine Society stöder å andra sidan dess möjliga användning hos äldre män med bekräftad testosteronbrist, i syfte att uppnå en låg normal nivå av hormonet, men först efter att noggrant granskat riskerna och fördelarna.

Varning: Försök inte att komplettera testosteron på egen hand. Det finns ett antal webbplatser som säljer "testosterontillskott", och många är falska och till och med farliga. Även om testosterontillskottet är äkta är det inte ofarligt och kan förvärras eller orsaka infertilitet i alla kön.

Testning

Om du testar testosteronnivåerna kommer blodprovet sannolikt att planeras på morgonen.

Det finns två typer av testosteron i ditt blod:

• Gratis testosteron (även känt som gratis T) är testosteron som inte är kemiskt bundet till något annat.
• Bundet testosteron utgör majoriteten av dina totala testosteronnivåer. Cirka 98% av testosteronet i ditt blod är bundet till ett av två proteiner: albumin eller sexhormonbindande globulin (SHBG).

När du har testat dina testosteronnivåer kommer en läkare att titta på både dina fria testosteronnivåer och dina totala testosteronnivåer.

Dina totala testosteronnivåer inkluderar både fritt och bundet testosteron.

Totala testosteronnivåer varierar under dagen. Hos cis män yngre än 45 är nivåerna högsta på morgonen och lägre mot kvällen. En gång över 45 år spelar det ingen roll vilken tid på dagen nivåerna kontrolleras.

Normala intervall för testosteron beror delvis på laboratoriet och en läkares tolkning. Med det sagt, här är några allmänna värden.

För en tilldelad manlig ålder 19 år eller äldre:

• Testosteron totalt bör vara mellan 270-1070-950 nanogram per decileter (ng / dL)
• Gratis testosteron bör vara mellan 50-210 pg / dL pikogram per decileter (pg / dL)

För en tilldelad kvinnlig ålder 19 år eller äldre:

• Testosteron totalt bör vara mellan 15-70 ng / dL
• Gratis testosteron bör vara mellan 1,0-8,5 pg / dL

Testosteronfunktion

Utveckling av spermier: Testosteron är viktigt för produktionen av spermier i testiklarna. Det är dock en känslig balans. Både för lite och för mycket testosteron kan leda till låga spermier.

Förknippad med så kallade sekundära manliga egenskaper: Detta inkluderar ansikts- och kroppshårtillväxt, fördjupning av rösten, byggande av muskelmassa, ökad benstorlek och distribution av fett i kroppen.

Spädbarn har liknande nivåer av testosteron. Det är bara under puberteten som cisgender-pojkar börjar producera betydligt högre nivåer av testosteron, vilket leder till utvecklingen av sekundära könsegenskaper förknippade med män.

De som tilldelats kvinnor vid födseln med onormalt höga nivåer av testosteron kan ha problem med ansiktshår, manlig håravfall och infertilitet. Höga testosteronnivåer är också associerade med akne i alla kön.

Viktigt för utvecklingen av ägg i äggstockarna: Androgener spelar en viktig roll i äggstocksfollikelutvecklingen och östrogenproduktionen. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

Sexlust (libido): Sambandet mellan testosteron och sexlust är välkänt. Högre nivåer av testosteron orsakar högre nivåer av sexuell aptit.

Bygga muskelmassa: Cisgender män är mer benägna att utveckla muskelmassa än cis kvinnor på grund av deras högre testosteronnivåer.

Smärtolerans: Testosteron kan hjälpa människor att reglera smärtnivåer.

Lärande och minne, särskilt rumslig intelligens: Testosteron hjälper till att lära sig och minne. Det är särskilt förknippat med rumslig intelligens.

Cis-män med onormalt låga testosteronnivåer riskerar inlärningssvårigheter.

Kognitiv empati: Kognitiv empati innebär att kunna läsa en annans känslor via deras kroppsspråk och ansiktsuttryck, särskilt förändring med ögonen.

Högre testosteronnivåer är förknippade med en minskad förmåga att läsa människor.

En ny studie från University of Toronto, som publicerades i september 2019, visade dock att det att ge män testosteron inte minskade deras empati.

Sjukdomar och störningar som påverkar testosteronnivåerna

När testosteronnivåerna är onormalt låga eller höga påverkar det individens allmänna hälsa och välbefinnande. Detta gäller för alla kön. Vad kan orsaka onormala testosteronnivåer?

Hos cis-män är möjliga orsaker till lågt testosteron:

• Ålder (efter 50)
• Att vara under eller överviktig
• Rökning
• Medfödd eller kromosomal sjukdom, som Klinefelter syndrom (XXY) eller Kallmann syndrom
• Problem med hypofysen
• Sjukdomar som involverar testiklarna
• Onormalt höga nivåer av järn
• Kemoterapi och andra cancerbehandlingar
• Allvarlig sjukdom eller operation
• Vissa mediciner och fritidsdroger
• Extremt höga stressnivåer

Hos cis-män är möjliga orsaker till onormalt höga testosteronnivåer:

• Binjurar eller testikeltumörer
• Anabola steroider missbruk
• Testosterontillskott
• Har fysisk kontakt med någon som använder ett lokalt testosterontillskott

Hos cis-kvinnor är möjliga orsaker till högt testosteron:

• Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)
• Medfödd adrenal hyperplasi (CAH)
• Binjurar eller äggstocks tumörer
• Anabola steroider missbruk

Hos cis-kvinnor är klimakteriet den vanligaste orsaken till lågt testosteron.

Ett ord från Verywell

Testosteron är ett viktigt hormon för alla. Om dina nivåer är onormala kommer en läkare sannolikt att beställa fler tester för att undersöka orsaken. För dem vars nivåer är låga på grund av de normala effekterna av åldrande kan testosterontillskott vara ett alternativ att överväga.