Geber86 / Getty Images
Viktiga takeaways
- Om du inte har en primärvårdsläkare under pandemin och upplever milda symtom rekommenderar experter att du själv övervakar symtomen med medicinsk utrustning som en pulsoximeter.
- Läkare säger att de flesta fall av COVID-19 inte behöver läkarvård, så du kommer sannolikt inte att behöva en PCP.
- Om du har andningssvårigheter bör du söka läkarvård på en akutmottagning - inte en läkarmottagning - så snart som möjligt.
Om du tror att du kommer ner med COVID-19 kan din första instinkt vara att ringa din primärvårdsläkare (PCP). Men vad ska du göra om du inte har en? Svaret beror på svårighetsgraden av dina symtom, berättar Robert Baldor, MD, professor i familjemedicin och samhällshälsa vid University of Massachusetts Medical School, Verywell.
Baldor tillägger dock att om du inte har en PCP kan det vara en bra idé att söka efter en så snart som möjligt. "Det är värt att vara proaktiv", säger han. ”Det hjälper till att bli etablerad med en primärvårdsleverantör eftersom man aldrig riktigt vet vad som finns runt hörnet. Så jag skulle säga, ja, ring det samtalet idag. "
Vad detta betyder för dig
Om du har COVID-19 men inte en primärvårdsläkare, köp en pulsoximeter. Den här enheten hjälper dig att mäta svårighetsgraden av din infektion genom att mäta dina syrehalter i blodet. Om du har svåra symtom, hoppa över ett samtal till läkarmottagningen och gå direkt till akutmottagningen.
Övervaka dina symtom
De allra flesta av COVID-19-fallen - 80%, enligt Baldor - är asymptomatiska eller bara lätt symtomatiska och behöver därför inte läkarvård. Om du faller inom den här kategorin, säger Baldor, behöver du inte ens checka in med en läkare - du kan ta ut det hemma med hjälp av Tylenol och vitamin C och D-tillskott. (Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som Naproxen och Ibuprofen kan förvärra symtomen).
Det är först när du börjar ha andningssvårigheter, som kallas "dyspné", som du bör vara orolig. "Tröskeln som människor pratar om är en syrekoncentration på 93%", säger han. Om din är under det är du i riskzonen.
Du kan se om du är dyspneisk genom att ställa in dina andetag. Om du andas in mer än 30 gånger per minut, kämpar du för att andas, även om du inte känner dig annorlunda. Om du är allvarligt dyspneisk bör du omedelbart söka läkarvård, troligen på en akutmottagning.
Baldor säger dock att den exakta platsen du åker kan förändras beroende på "vad som händer i det lokala medicinska samfundet." Många sjukhus, särskilt de i stora städer, är överväldigade av COVID-19-patienter och skulle vara svårt att ta emot fler.
"De som blir inlagda är verkligen de som är ganska sjuka, och en del av [anledningen till] det är, du vet, vi tar slut på rymden", säger han.
Brådskande vårdkliniker, säger han, är inte riktigt genomförbara alternativ. "Jag tror faktiskt att även om du ringde ett akutvårdscenter för att säga" Jag har svårt att andas ", även innan COVID-19, skulle de förmodligen säga till dig:" Gå till akuten ", säger han.
Gå till akuten om du har svårt att andas
Om du hamnar på ett akutrum får du flera tester:
- Pulsoximetri för att mäta dina syrehalter i blodet
- Röntgen- eller CT-skanning för att undersöka lungorna för tecken på infektion
- Blodarbete för att identifiera eventuell enastående koagulopati (blodproppar)
Baldor säger att det finns väldigt få mediciner som akutläkare kan ordinera för allvarliga COVID-19 förutom de vanliga receptfria erbjudandena. Även om de kan förse dig med andningssensorer som pulsoximetrar och andningsmedel som albuterolinhalatorer, reserverar de allvarliga mediciner som dexametason - den steroid som president Donald Trump enligt uppgift tog under sin tid vid Walter Reed National Military Medical Center i oktober - för kritiskt sjuka.
"Med influensa har vi naturligtvis haft antivirala läkemedel, som Tamiflu, vi skulle kunna ge", säger Baldor. "Nåväl, vi har inte något liknande än för detta speciella virus ... [Även om det har funnits några tittar på att använda dessa monoklonala [antikropp] teorier och så vidare. ”
Monoklonal antikroppsterapi involverar intravenös tillförsel av laboratorietillverkade proteiner för att ge en immunförstärkning. COVID-19-formuleringen, bamlanivimab, fick ett tillstånd för akut användning från Food and Drug Administration den 9 november och har sedan dess visat sig vara fördelaktigt i en delmängd av sjukdomspopulationen.
De "kan användas för att behandla öppenvårdspatienter, särskilt de som har hög risk att drabbas av svår sjukdom", säger Yuka Manabe, MD, biträdande chef för global hälsoforskning och innovation vid Johns Hopkins University School of Medicine i Maryland, till Verywell.
Att hitta en läkare är din bästa insats
Om du är milt eller måttligt snarare än kritiskt sjuk, säger både Baldor och Manabe, det kan inte skada - och det hjälper ofta - att rådgöra med din primärvårdsläkare om du har en. Din PCP kommer att ha en stark kunskap om alla personliga riskfaktorer och befintliga förhållanden som kan öka din risk, såsom ett hjärtsjukdom, KOL-diagnos eller högt BMI, och kan ge dig råd om en åtgärd.
Om du inte har en, försök att hitta en läkare tillgänglig i ditt försäkringsnätverk. "Att ha en primärvårdsläkare som kan övervaka dig på distans och hjälpa patienter att avgöra om och när de kan behöva syre eller sjukhusvistelse är viktigt", säger Manabe.
”Om du inte kan andas måste du gå till akutmottagningen, säger Baldor.” Men kort sagt, om du befinner dig i ett stadium av att vara dyspneisk, har vissa svårigheter, kan du komma in på mitt kontor och vi kan göra en pulsoximetri bara för att se. Ibland känner människor andfådd men pulsoxan är okej. Ångest kan vara en del av det. Så frågan skulle vara: Vad skulle de göra för dig i akuten som skulle vara annorlunda än vad vi skulle göra för dig på kontoret? ”
Många PCP: er genomför fjärranslutningar för att minimera spridningen av COVID-19. Känd som "telemedicin" har virtuell medicinsk vård exploderat i popularitet sedan pandemin började.
Om du inte har och inte kan hitta en primärvårdsläkare - det finns brist på många platser, säger Baldor - Manabe rekommenderar att du köper en pulsoximeter för att övervaka din syresättning. (Det kan dock ge felaktiga resultat om du har mörkare hud.)
"Pulsoximetri kan vara ett bra sätt att övervaka hur det går för patienterna när de isolerar hemma", säger Manabe.
Även om du har turen att vara asymptomatisk, säger Baldor, är det viktigt att fortsätta följa riktlinjerna för folkhälsan. Bär en mask, tvätta händerna regelbundet, håll dig sex meter eller mer borta från människor utanför ditt hushåll och undvik att "vara så mycket som möjligt i allmänheten."
.jpg){kind=spacer}
