NICEF / UN0421450 / Kokoroko / COV
Viktiga takeaways
- WHO och flera andra organisationer har samlats för att främja vaccinekonomi.
- Det resulterande initiativet, COVAX, syftar till att ge låg- till medelinkomstländer vaccindoser, i många fall gratis. Nästan 200 länder har redan lovat att stödja COVAXs uppdrag.
- Sjukvårdspersonal och högriskindivider kommer att prioriteras. De första doserna levererades i slutet av februari.
I ett försök att hindra vaccinationsdistribution och administrationsarbete från att brytas längs socioekonomiska linjer har Världshälsoorganisationen (WHO) uppmanat sina medlemmar att arbeta tillsammans för att säkerställa att vårdpersonal och högriskindivider i varje land har tillgång till ett vaccin inom de första 100 dagarna 2021.
För att uppnå detta mål utfärdade WHO en VAC-deklaration (VED) och samarbetade med koalitionen för innovationer om epidemisk beredskap och vaccinalliansen för att stå i spetsen för initiativet COVID-19 Vaccines Global Access (COVAX).
Nästan 7000 individer och hundratals organisationer har undertecknat VED, som uppmanar politiska och kommersiella enheter att stödja COVAX genom att på ett säkert och effektivt sätt påskynda tillverkning, godkännande och tilldelningsprocesser. För närvarande stöder 190 länder och ekonomier COVAX.
I ”en sammanlänkad värld är ingen säker förrän alla är det”, säger WHO: s talesman Tarik Jašarević till Verywell.
I loppet för att uppnå en bred immunitet mot COVID-19 hamnar fattigare länder bakom rikare länder, eftersom de senare utnyttjar deras betydande sociala, politiska och ekonomiska styrka för att säkra doser och skära avtal med läkemedelsföretag. I praktiken betyder detta att miljarder människor över hela världen - 90% av 67 nationers befolkning - har liten eller ingen chans att vaccinera 2021, enligtBritish Medical Journal.
För två veckor sedan ”kritiserade FN en sådan orättvisa [genom att påpeka] vid den tiden hade tio länder redan gjort anspråk på 75% av tillgängliga vacciner,” Chunhuei Chi, MPH, chef för Center for Global Health vid Oregon State University College of Folkhälsa och humanvetenskap berättar för Verywell. "Flera nationer, inklusive Kanada, USA och Storbritannien, fick alla fler doser än hela deras befolkning behövde."
COVAX avvisar en sådan ”vaccinationalism” genom att förse 92 fattigare länder med nödvändiga medicinska verktyg och behandlingar för att främja rättvisa inom COVID-19 medicin och hälso- och sjukvård. Det är i huvudsak en lagrings- och produktionsanläggning för vaccindoser av olika märken, inklusive Novavax, Moderna, Pfizer-BioNTech, AstraZeneca och Johnson & Johnson, och har redan samlat över två miljarder doser. Majoriteten kommer att distribueras gratis till regioner i nöd, inklusive Afrika söder om Sahara, Latinamerika, Karibien, Sydostasien och Mellanöstern.
Vad detta betyder för dig
Att öka vaccintillgången och nå flockimmuniteten globalt är viktigt för att begränsa COVID-19-pandemin. Om du bor i ett av de 92 länder som är berättigade till COVAX-transporter, kan du förvänta dig att vaccineras tidigare än ursprungligen planerat.
COVAX utrullning
Utbyggnaden av COVAX-vaccin började förra månaden. Den 26 februari fick Ghana och Elfenbenskusten 600 000 respektive 504 000 doser, med distribution som började denna vecka. Nigeria och Colombia har också fått sina första leveranser. Resten kommer att fortsätta att skickas till slutet av 2021.
"I fas ett av tilldelningen från COVAX-anläggningen kommer alla länder att få en första dos dos tills de täcker 3% av befolkningen", säger Jašarević. "Detta möjliggör vaccination av befolkningen med högst prioritet; ytterligare trancher kommer att följa gradvis när mer utbud blir tillgängligt tills 20% av befolkningen är täckt (för att möjliggöra vaccination av de flesta riskgrupper i länder). "
Enligt villkoren för VED kommer vårdpersonal och högriskindivider som äldre vuxna och personer med underliggande tillstånd att få prioritet. VED specificerar inte vilken demografi som kommer nästa, men, säger Jašarević, kommer länderna att "ha ett utrymme för skönsmässig bedömning av hur de ska använda sina tilldelade doser baserat på sin egen epidemiologiska situation och vägledning från nationella politiska organ" när 20% -målet har nåtts.
Hinder för programmet
Som med alla ambitiösa, storskaliga projekt står COVAX inför betydande ekonomiska och logistiska hinder för framgång. Initiativet söker 2,8 miljarder dollar utöver de 6 miljarder dollar det redan har samlat in för att finansiera ytterligare forsknings-, utvecklings- och förvärvsarbete, och dess huvudsakliga distributör, FN: s barnfond, klättrar för att möta efterfrågan.
USA har donerat 2 miljarder dollar till COVAX och lovar att donera ytterligare 2 miljarder dollar under de kommande två åren.
Men den överlägset mest skrämmande barriären är den inneboende spänningen mellan folkhälsan och den fria marknaden, säger Chi. Det vill säga behovet av att vaccinera så många av världens sju miljarder människor mot COVID-19 så snabbt som möjligt strider mot behovet för företag att dra nytta av försäljningen av en produkt.
”Den fria marknaden ... begränsar COVAX: s förmåga att uppnå sitt mål att fördela vacciner på ett rättvist sätt, för COVAX-regimen har inte monopol på att fördela alla vacciner”, säger Chi. ”Vad vi behöver är ett globalt styrande organ på globala offentliga varor som monopoliserar fördelningen av dessa offentliga varor (såsom vacciner och kritiska läkemedel för pandemin) och som också begränsar försäljningen av det enskilda företaget. "
Med detta sagt är COVAX: s uttalade mål - att distribuera varenda en av dess mer än 2,1 miljarder doser av vaccinet i slutet av 2021 - inom räckhåll. Som Chi ser det är framgång beroende av tre faktorer:
- Godkännande av ytterligare kandidatvacciner, vilket kommer att öka den pool som COVAX kan dra
- Godkännande av ett nödpatentavstående som gör det möjligt för länder med lägre inkomster att tillverka patenterade vacciner för att öka produktionstakten
- Allmänt tryck från världsledare och nationella regeringar att förbinda sig till vaccinekonomi. (Världsledare som WHO: s generaldirektör och franska premiärministern Emmanuel Macron har redan uttalat sig, säger Chi.)
Förutom att minska förekomsten av COVDI-19-infektion, sjukdom och död förväntas COVAX katalysera den ekonomiska återhämtningen i mottagarländerna. Inte bara har det nya koronavirus dödat över 2,5 miljoner människor världen över, men det kommer också att kosta den globala ekonomin 28 biljoner dollar i förlorad produktion år 2025, säger Jašarević.
"Global rättvis tillgång till ett vaccin, särskilt skydd av vårdpersonal och de som är mest utsatta, är det enda sättet att mildra folkhälsan och den ekonomiska effekten av pandemin", skriver WHO.