Ansträngd andning är en allmän term som används för att beskriva de fysiologiska effekterna av att inte kunna andas normalt, det kan kännas som om du kämpar för luft och kan få dig att känna dig orolig och trött. Det kan fortsätta tillfälligt genom träning eller ångest eller som ett resultat av ett allvarligare medicinskt problem.
Även om ansträngd andning ofta används omväxlande med andnöd (andfåddhet), beskriver den senare känslan av andfåddhet eller kvävning. Du kan få både ansträngd andning och dyspné samtidigt eller kan uppleva dem individuellt.
Ansträngd andning kännetecknas av dess fysiska egenskaper, såsom grymtande och användningen av tillbehörsmuskler för att andas. Ibland kan du höra ansträngd andning som kallas ökat andningsarbete eller arbeta hårt för att andas.
Maridav / iStock / Getty Images
Symtom
Ansträngd andning är inte en officiell medicinsk term men kan kännetecknas av flera symtom:
- Hyperpnea: Ett annat ord för ansträngd, onormal andning, hyperpné kan förekomma med eller utan andfåddhet.
- Takypné: Detta är snabb, grund andning med förhöjd andningsfrekvens.
- Stridor: Detta mycket distinkta, höga ljud orsakas när den övre luftvägen blockeras.
- Interkostala retraktioner: Detta är ett symptom på andningsbesvär. Visuellt kan du se huden dra in och ut mellan revbenen för varje andetag - ju mer uttalad, desto svårare andningsbesvär.
- Näsfläckning: Detta är ett annat tecken på andningssvårigheter där näsborrarna vidgas och sprids med varje andetag. Det kan vara ett tecken på andningsbesvär hos barn.
- Grunt: kan höras vid utandning (andas ut) när en person arbetar hårt för att andas. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Andra ansträngda andningssymtom kan inkludera väsande andning, cyanos (blå hud runt munnen, näsan eller fingertopparna), gasning eller svårt att ligga platt.
Tillbehörsmuskler
Att använda tillbehörsmuskler för att andas är ett tecken på ansträngd andning. Tillbehörsmuskler hjälper andningen men är inte de primära andningsmusklerna. Andra muskler än membranet och interkostalmusklerna, såsom sternokleidomastoid-, rygg- och nackmusklerna, är extra muskler i andningen.
Orsaker
Ansträngd andning kan uppstå av många skäl, allt från ångest till medicinsk nödsituation. Det kan helt enkelt hända för att du överansträngde dig själv under träning till den punkt där du suger efter luft. Det kan vara en enda, kort episod eller kan bestå.
Ansträngd andning kan också vara resultatet av ett akut eller kroniskt andningsbesvär eller ett icke-andningsförhållande. Ångeststörningar, särskilt panikstörning och posttraumatisk stressstörning (PTSD), kan också orsaka ansträngda andningssymtom som uppträder på samma sätt.
Exempel på akuta och kroniska tillstånd som kan orsaka ansträngd andning inkluderar:
Akuta tillståndAnafylaxi
Kolmonoxid-förgiftning
Kvävning eller kvävning
Bröst- eller nackskada
Krupp
Endokardit
Hjärtattack
Höga höjder
Nära att drunkna
Perikardiell effusion
Pleural effusion
Lunginflammation
Pneumothorax
Lungtrombos
Sepsis
Allvarlig anemi
Kikhosta
Amyotrofisk lateral skleros (ALS)
Astma
Hjärtsvikt
KOL
Kranskärlssjukdom
Cystisk fibros
Guillain-Barre syndrom
Lungcancer
Myasthenia gravis
Lungödem
Lungssarkoidos
Stabil kärlkramp
Tuberkulos
Ventrikelfel
När ska du ringa 911
Ring 911 för akut läkarvård om du upplever ansträngd andning som inte är relaterad till träning som inte avtar inom några minuter.
Ytterligare tecken på att ansträngd andning är en medicinsk nödsituation inkluderar:
- Oförmåga att prata
- Gasar efter luft
- Väsande andning
- Dreglar
- Yrsel eller svimning
- Riklig svettning
- Klam hud
- Blir blå (cyanos)
Diagnos
En läkare kommer att försöka fastställa orsaken till ansträngd andning genom flera diagnostiska tester. Dessa kan inkludera:
- Fysisk undersökning: Under en fysisk undersökning kommer en läkare att lyssna på dina lungor, räkna dina andetag per minut, övervaka din puls och leta efter synliga fysiska symtom som tillbakadragande eller cyanos.
- Blodprov: Blodprov som en arteriell blodgas kan mäta hur mycket syre du har i blodet, och ett fullständigt blodtal (CBC) kan kontrollera om det finns anemi.
- Avbildningsstudier: En röntgen på bröstet, datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRI) kan göras. En läkare kommer att undersöka bilderna för att leta efter ansträngda andningsorsaker som lunginflammation, vätska i lungorna, hjärtproblem eller blockering.
- Lungfunktionstester: Dessa tester mäter hur bra dina lungor fungerar genom att bedöma lungflöde, lungstorlek, lungvolym och gaser som syre och kväveoxid i blodet. Exempel på lungfunktionstest inkluderar spirometri, lungdiffusionskapacitet eller fraktionerad utandning av kväveoxidtester.
- Elektrokardiogram: Även känt som EKG eller EKG, det är ett icke-invasivt test som bedömer för hjärtsjukdomar och problem.
Vilken typ av tester som din läkare bestämmer sig för kommer att bero på deras preliminära resultat och vad de misstänker orsaken till ansträngd andning är. Till exempel kan ett elektrokardiogram, ekokardiogram och hjärtstresstest begäras om man misstänker hjärtsvikt eller hjärtsjukdom.
I jämförelse kan en läkare beställa lungfunktionstester, ett sex minuters promenadtest och arteriella blodgaser om man misstänker diagnos av kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL). Därför skiljer sig olika typer av tester för att diagnostisera orsaken till ansträngd andning för varje enskild patient.
Behandling
Ansträngd andning kan förekomma av många anledningar, vars behandling kan variera beroende på den bakomliggande orsaken. Ansträngd andning kan också kräva omedelbar medicinsk intervention även om den bakomliggande orsaken ännu inte är känd. Exempel på primära medicinska behandlingar inkluderar:
- Kortverkande beta-agonister (t.ex. albuterol): Dessa ger snabb lindring av andfåddhet och väsande andning genom att koppla av lungornas släta muskler. De levereras vanligtvis via en inhalator eller nebulisator.
- Epinefrininjektion: Detta används i en nödsituation för att behandla anafylaxi (en allvarlig allergisk reaktion). Det minskar svullnad i luftvägarna samtidigt som det stimulerar hjärtat och ökar blodtrycket.
- Högdos kortikosteroider: Dessa läkemedel minskar snabbt inflammation, vilket kan uppstå vid tillstånd som astma eller KOL, vilket gör att luftvägarna sväller. De kan också hjälpa till att minska slemutsöndring.
- Syrebehandling: Det kan administreras genom en ansiktsmask eller näskanyl för att öka syrenivån i blodet.
- Intubation med mekanisk ventilation: Detta är ett förfarande där ett rör placeras i luftvägarna och en ventilator hjälper till med andning. Det görs när en patient inte kan andas av sig själv eller hålla luftvägarna öppna.
- Ångestdämpande läkemedel: Läkemedel mot ångest används för att behandla ångestrelaterade störningar och associerade symtom.
Det här är bara några exempel på behandlingar för ansträngd andning. På grund av det stora utbudet av tillstånd som kan orsaka ansträngd andning kommer behandlingen att skilja sig för varje individ.
Ett ord från Verywell
Ansträngd andning anses sällan vara "normal". Det är viktigt att söka läkarvård om ansträngd andning sker utan någon uppenbar anledning. Om du kan tillskriva det till ett befintligt medicinskt tillstånd, bör en episod fortfarande rapporteras till ditt medicinska team så att eventuella behandlingar kan justeras, om det behövs.
Medan ansträngd andning kan förekomma med extrem fysisk aktivitet, bör det ses om det händer med mild eller måttlig fysisk aktivitet. Om ansträngd andning inte går över när den fysiska aktiviteten har upphört och du har vilat, bör det också undersökas.
Det är viktigt att söka akutvård om ansträngd andning utvecklas spontant utan fysisk orsak och inte går över inom några minuter.