Getty Images
Viktiga takeaways
- Att ta daglig dos med låg dos aspirin är en vanlig (och ofta läkarmottagad) praxis för äldre vuxna.
- En ny studie har visat att daglig dos av aspirin med låg dos kan öka risken för aggressiv cancer hos vissa människor.
- Experter säger att rekommendationen att ta daglig aspirin bör individualiseras för varje patient med hänsyn till deras riskfaktorer.
En ny studie har visat att intag av en låg dos aspirin varje dag kan öka risken för cancerprogression och spridning hos vissa människor. Dessa fynd ifrågasätter den vanliga praxis att ta daglig dos av aspirin med låg dos bland äldre vuxna.
Studien, som publicerades iJournal of the National Cancer Institutei Augusti,ingår19114 amerikaner och australier 70 år och äldre utan hjärt-kärlsjukdom, demens eller fysisk funktionsnedsättning. Deltagarna följdes i nästan fem år.
Studien var randomiserad, placebokontrollerad och dubbelblind. Vissa deltagare fick en daglig dos av 100 mg aspirin och de andra fick placebo.
Under studieperioden utvecklade 981 personer som tog en daglig dos med låg dos aspirin cancer. Bland deltagarna som tog placebo utvecklade 952 personer cancer. Även om det inte fanns någon statistiskt signifikant skillnad i cancerutvecklingen, fann forskarna att deltagarna i aspiringruppen hade en högre risk att ha cancer som hade metastaserat (spridning) eller var steg 4 vid diagnos. De hade också en högre risk för dödsfall.
"Detta resultat var så oväntat och i motsats till rådande syn på aspirin att vi tillbringade mycket tid på att kontrollera och analysera innan vi skickade det för publicering", ledande studieförfattare John McNeil, doktor, professor vid institutionen för epidemiologi och förebyggande medicin vid Monash University i Australien, berättar Verywell.
Varför vissa äldre vuxna tar aspirin
Under många år ansågs en daglig dos aspirin hjälpa till att förhindra hjärtinfarkt, stroke eller andra kardiovaskulära händelser. Men nyare forskning har ändrat den åsikten. År 2019 släppte American Heart Association (AHA) sina uppdaterade riktlinjer för förebyggande av kardiovaskulär sjukdom som avrådde användning av låg dos daglig aspirin såvida inte någon redan har hjärtsjukdomar och deras leverantör rekommenderar regimen.
AHA citerade forskning som fann att fördelarna med att ta daglig lågdosaspirin kompenserades av risken för inre blödningar och andra biverkningar hos personer som ansågs ha låg eller måttlig risk för hjärtsjukdom.
Den amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster (USPSTF) rekommenderar en lågdos aspirinregim för vuxna i åldrarna 50 till 59 år med en 10-årig risk att utveckla hjärt-kärlsjukdom som är över 10%. USPSTF rekommenderar att beslutet att ta daglig lågdosaspirin för äldre vuxna ska vara individuellt.
"Låg dos daglig aspirin används vanligtvis för att förhindra bildning av blodproppar," berättar Jamie Alan, RPH, PharmD, doktor, docent i farmakologi och toxikologi vid Michigan State University, Verywell. Alan tillägger emellertid att "aspirin kan vara svårt för magen, även om daglig aspirin har en lägre dos. Individer är fortfarande i riskzonen för gastrointestinal blödning och riskerar också läkemedelsinteraktioner medan de är på aspirin."
Daglig aspirin och aggressiv cancer
McNeil säger att det finns många teorier om varför lågdosaspirin kan vara kopplat till aggressiv cancer, men den exakta orsaken är okänd. En teori som författarna till studien utgav är att aspirin kan undertrycka inflammatoriska eller immunsvar som är viktiga för att kontrollera tillväxt och spridning av cancer i senare stadium.
John McNeil, doktorsexamen
En läkare bör ge dig en bra anledning till varför du ska ta lågdos aspirin.
- John McNeil, doktor"En sådan effekt kan vara särskilt tydlig bland en äldre befolkning för vilken underliggande antitumörimmunitet redan kan äventyras", skrev McNeil och hans medförfattare.
Med detta sagt betonar McNeil att resultaten inte betyder att människor ska sluta ta daglig aspirin. "Om du har haft en hjärtinfarkt, stroke, kärlkramp eller en övergående ischemisk attack, bör du ta lågdosaspirin regelbundet eftersom fördelen med att förhindra en andra hjärtinfarkt, stroke etc. är ganska stark."
Om du annars är frisk kan det dock vara bäst att undvika drogen. "En läkare bör ge dig en bra anledning till varför du ska ta lågdosaspirin", säger McNeil.
Sammantaget säger Alan att det är bäst att prata med din vårdgivare. "Den potentiella risken kan mycket väl vara minimal jämfört med vissa bevisade fördelar."
Vad detta betyder för dig
Om du funderar på att ta lågdos daglig aspirin, prata med din vårdgivare. Du kanske inte behöver ta det och i vissa fall kan det göra mer skada än nytta.
