Vad kvinnor borde veta om att ha lågt östrogen

Östrogen är ett hormon som produceras i äggstockarna och ofta förknippas med det kvinnliga reproduktionssystemet. Det finns dock också i små mängder i mäns kroppar. Hormoner är ämnen som reglerar aktiviteten hos specifika celler och organ. Det finns många hormoner, varav många arbetar tillsammans för att frigöra andra reglerande hormoner i kroppen.

Östrogen anses vara ett könshormon eftersom det reglerar sexuell utveckling hos kvinnor. Det finns också syntetiska (konstgjorda) hormoner som används som tillskott för kvinnor med låga hormonnivåer - såsom lågt östrogen.

Östrogenens funktion

Östrogen är det hormon som främst är ansvarigt för den sexuella utvecklingen hos flickor när de når puberteten. Andra funktioner av östrogen inkluderar:

• initierar förändringar i bröstvävnad under tonåren och graviditeten
• hjälper till att reglera menstruationscykler
• reglerar kroppsvikt genom att hjälpa till att kontrollera ämnesomsättningen som är involverad i utvecklingen och tillväxten av frisk benvävnad (förhindrar benförlust genom att främja absorption och kvarhållande av kalciumnivåer)
• kan spela en roll för att främja hälsosam kardiovaskulär aktivitet (hjärta och blodkärl), enligt American Heart Association

Orsaker till låga östrogennivåer

Det finns olika hälsotillstånd som kan bero på låga östrogennivåer. Detta beror på att östrogen påverkar ett brett spektrum av kroppsfunktioner (såsom hälsosam benutveckling, emotionell hälsa och mer). Det finns flera orsaker till att en kvinnas östrogennivå kan vara låg, dessa inkluderar:

• alla tillstånd som skadar äggstockarna (såsom fullständig hysterektomi - ett kirurgiskt ingrepp som tar bort livmodern och äggstockarna)
• överdriven träning
• sköldkörteln
• dysfunktion av hypofysen
• anorexi eller bulimi (eller andra ätstörningar)
• undernäring (orsakar en kvinna att bli allvarligt underviktig)
• Turners syndrom (en genetisk defekt som endast involverar en X-kromosom, vilket orsakar utvecklingsavvikelser och infertilitet)
• genetiska defekter (orsakar tillstånd som för tidigt ovariesvikt)
• autoimmuna tillstånd
• långvarig njursjukdom
• perimenopaus (hos kvinnor över 40 år som närmar sig klimakteriet)
• klimakteriet (när en kvinna närmar sig klimakteriet fortsätter östrogennivåerna att sjunka, när östrogen inte längre produceras, är en kvinna i klimakteriet)
• effekter av kemoterapi (läkemedel ges för cancer)

Riskfaktorer

Det finns flera riskfaktorer för låga östrogennivåer hos kvinnor, den främsta riskfaktorn är ålder. När en person närmar sig 40 år - perimenopausåldern - börjar hon gradvis uppleva lägre östrogennivåer tills full klimakteriet. Andra riskfaktorer för lågt östrogen inkluderar:

• har en familjehistoria av hormonella problem (som orsakar tillstånd som cystor på äggstockarna)
• har en ätstörning (som anorexi)
• ägnar sig åt extrem bantning för viktminskning
• deltar i överdriven träning
• har hypofysproblem

Symtom

Det finns flera talande tecken och symtom på lågt östrogen; många av dessa symtom efterliknar klimakteriet och kan inkludera:

• Värmevallningar
• Nattsvettningar
• Sömnlöshet
• Amenorré (saknade perioder ofta)
• Ömhet i brösten
• Huvudvärk
• Förvärring av migrän (för dem med redan existerande migrän)
• Depression (som ett resultat av lägre serotoninnivåer antas östrogen öka serotonin)
• Koncentrationssvårigheter
• Trötthet
• Viktökning
• Infertilitet
• Smärtsamt sex (på grund av en minskning av vaginal smörjning)
• Osteoporos (försvagning av ben till följd av låga östrogennivåer, östrogen håller benen friska)
• Negativ påverkan på sexuell utveckling och sexuell funktion

Diagnos

När en kvinna klagar över värmevallningar och missade perioder kan vårdgivaren bedöma patienten för låga östrogennivåer. Diagnos kan innebära:

• en familjehistoria för att bedöma möjliga genetiska orsaker till lågt östrogen
• en fysisk undersökning och medicinsk historia
• ett blodprov för att kontrollera hormonnivåerna
• en bedömning av bakomliggande orsaker (såsom sköldkörtelsjukdom eller hypofysstörning)
• en hjärnskanning eller DNA-testning (för att utvärdera abnormiteter i det endokrina systemet)

Behandling

En vanlig behandling för kvinnor med låga östrogennivåer är syntetiskt hormontillskott, kallat hormonersättningsterapi (HRT). Behandling för lågt östrogen kan inkludera:

Naturläkemedel:

• bibehålla en hälsosam vikt
• minskning av träning
• naturliga livsmedel eller kosttillskott som soja

Observera att soja- eller soja-isoflavoner är kontroversiella enligt en rapport från Harvard Health från 2010, som förklarar att soja kan öka risken för bröstcancer. Det är bäst att prata med din läkare eller vårdpersonal innan du lägger till detta eller något tillägg till din kost.

HRT-terapi:

Det finns flera administrationssätt som vårdgivaren kan välja för HRT, inklusive:

• oral (genom munnen)
• aktuellt (såsom fläckar eller krämer)
• injektioner
• subdermal (pellets insatta under huden)
• vaginal

Typ av HRT-behandling, administreringssätt och dosering beror på många faktorer inklusive den bakomliggande orsaken, svårighetsgraden och symtomen på lågt östrogen. Grundläggande fakta om HRT inkluderar:

• Inte alla kvinnor kvalificerar sig för östrogenbehandling (det är kontraindicerat hos kvinnor som har haft tillstånd som högt blodtryck, hjärtinfarkt eller stroke).
• Det finns olika typer av HRT, vissa kombinerar östrogen med progesteron (ett annat kvinnligt könshormon som är känt för att upprätthålla graviditet).
• Östrogen enbart ordineras vanligtvis för kvinnor som har haft hysterektomi, medan östrogen- och progesteronkombinationer ofta används för kvinnor som får symtom på klimakteriet.
• Höga doser östrogen kan ges till kvinnor (som inte är klimakteriet) som har mycket låga östrogennivåer - som de som har haft hysterektomier - för att förhindra andra hormonella obalanser, benfrakturer och hjärtsjukdomar.
• Sjukvårdspersonalen ordinerar vanligtvis den lägsta dosen östrogen eller östrogen / progesteronkombinationer för att lindra symtomen.
• Det finns många biverkningar av HRT inklusive vaginal blödning, kramper i benen, huvudvärk, illamående, ömhet i bröstet och mer.
• Varaktigheten av HRT-behandlingen beror på varje persons individuella situation.
• Allvarliga risker för HRT kan innebära tillstånd som blodproppar eller cancer.

Hämtmat

Låga östrogennivåer kan påverka många aspekter av kvinnans övergripande hälsa och välbefinnande, inklusive hennes fysiska, emotionella och sexuella hälsa. De kan också öka kvinnans risk för allvarliga tillstånd, inklusive hjärtsjukdomar, osteoporos (mjukning av benvävnad) och fetma.

Medan hormonersättningsterapi är en primär behandling för lågt östrogen, bör inte alla kvinnor ta hormontillskott.

Resultatet av behandlingen för kvinnor med låga östrogennivåer varierar beroende på orsak, svårighetsgrad och andra relaterade faktorer som ålder. Behandling för låga östrogennivåer har förbättrats under senare tid och total HRT kan vara mycket effektiv.

Ett ord från Verywell

Alla kvinnor som har symtom på lågt östrogen bör rådgöra med vårdgivaren så snart som möjligt. Många experter säger att ju tidigare en kvinna behandlas för låga östrogennivåer, desto effektivare kan resultatet av behandlingen bli. En Mayo Clinic-rapport uppgav: ”Vissa uppgifter tyder också på att östrogen kan minska risken för hjärtsjukdomar när det tas tidigt under de postmenopausala åren.” Det är som regel bäst att rådgöra med din läkare om han / hon kan hjälpa dig besluta vad som är bäst för ditt individuella fall.