Guido Mieth / Getty Images
Viktiga takeaways
- En ny rapport visar att ”hjärndimma” och andra neurologiska symtom hos personer som har haft COVID-19 kan vara kopplade till posttraumatisk stressstörning (PTSD).
- PTSD är vanlig hos personer som överlever akuta livshotande medicinska händelser inklusive hjärtinfarkt, stroke och cancer.
- Social ångest, ekonomisk förlust och jobbförlust och stigma bidrar till ökade COVID-19-relaterade PTSD-symtom. Hjärndimma kan också vara relaterad till stress, sömnbrist och hormonella förändringar.
En ny rapport har visat att ”hjärndimma” och andra neurologiska symtom som människor upplever efter att ha återhämtat sig från COVID-19 kan vara associerade med posttraumatisk stressstörning (PTSD).
"Historien om tidigare utbrott av mänskligt koronavirus som resulterar i liknande hälsotillstånd tyder på att det kommer att finnas en betydande förekomst av posttraumatisk stressstörning (PTSD) bland överlevande från COVID-19", noterade forskarna i studien, som publicerades i augusti iDen kliniska neuropsykologen.
Forskarna tittade på tidigare studier på andra koronavirus, inklusive de som orsakar allvarligt akut respiratoriskt syndrom (SARS) och Mellanöstern respiratoriskt syndrom (MERS). Författarna säger att målet med deras rapport var att upplysa neuropsykologer som kan behöva hjälp med att identifiera COVID-19-relaterad PTSD.
Vad är "hjärndimma?"
Hjärndimma är "en allmän term som används för att beskriva brist på fokus och koncentration", berättar Nicole Avena, doktor, biträdande professor i neurovetenskap vid Mount Sinai School of Medicine och gästprofessor i hälspsykologi vid Princeton University, Verywell.
"Det är inte en medicinsk term", säger Avena. "Huruvida detta är permanent hos COVID-19-patienter är okänt eftersom det inte har utvärderats grundligt via forskningsstudier."
Medan hjärndimma kan associeras med ett underliggande neurologiskt tillstånd, krävs noggranna tester för att utesluta andra möjliga orsaker, inklusive stress, sömnbrist och hormonella förändringar.
Sjukdomar
"Trauma kommer i många former med vår reaktion på upplevelser som är mycket subjektiva", säger Lisa Webb, PsyD, en licensierad klinisk psykolog baserad i Tennessee, till Verywell. ”Det vill säga, du kan uppleva något och inte ha något resulterande trauma från händelsen, medan någon annan kan uppleva samma situation och ha funktionshinder som ett resultat av att uppleva händelsen. Detta kan tillämpas på individer som diagnostiserats med COVID-19. ”
Webb pekar på en 2014-studie som publicerades i tidskriftenSocial- och personlighetspsykologikompassdär forskare noterade att ”Posttraumatisk stressstörning (PTSD) förekommer hos 12% till 25% av de överlevande av akuta livshotande medicinska händelser som hjärtinfarkt, stroke och cancer, och är förknippat med återfall av hjärthändelser och dödlighet i hjärtat attack överlevande. ”
Förutom rädslan som sådana sjukdomar orsakar, säger Webb att stigmatiseringen för att ha COVID-19 också kan påverka en individ långt efter att de har återhämtat sig.
"Personen [frågas] vid möten, när på restauranger och vid evenemang om de" någonsin har fått en positiv diagnos med COVID-19 ", säger Webb." Dessa interaktioner traumatiserar sedan personen ytterligare, eftersom stigma är en påminnelse. av den skrämmande händelsen de kan ha haft att genomgå med COVID-19-behandling. ”
Webb noterar också att den ekonomiska bördan för att betala för behandling, förlust av jobb och navigera relationer med personer som fruktar att få sjukdomen bidrar till COVID-19-relaterad PTSD.
Vad detta betyder för dig
Om du eller någon du känner upplever tecken eller symtom på PTSD och nyligen har haft COVID-19, vet du att det inte är allt i ditt huvud. För att säkerställa en korrekt diagnos och hjälpsam behandling, prata med din leverantör om dina symtom.
Tecken och symtom
Webb säger att PTSD orsakad av COVID-19 skulle betraktas som sjukdomsinducerad eller medicinskt inducerad PTSD. Symtomen på denna form av PTSD liknar dem som upplevs av människor som har trauma från militär erfarenhet eller sexuella övergrepp.
"Dessa kan inkludera återblickar, påträngande minnen, agitation, sömnproblem och humörförändringar", säger Webb. "Även om liknande, sjukdomsinducerad PTSD har fyra viktiga aspekter som skiljer den från diskreta händelser som utlöser traditionella PTSD-störningar."
Webb förklarar fyra egenskaper hos sjukdomsinducerad PTSD som gör att den skiljer sig från den mer kända formen av tillståndet.
Kronisk sjukdom har ingen fast slutpunkt
De flesta strids- eller terrorrelaterade PTSD-symtom härrör från externa faktorer som vanligtvis är tidsbegränsade händelser, till exempel ett enda överfall eller en begränsad period i strid. Däremot lever individer med sjukdomsinducerad PTSD utan en bestämd slutpunkt för sin sjukdom.
Det bestående somatiska hotet (EST) av sjukdomen fortsätter att vara en del av den dagliga verkligheten. Sjukdomen kan inte heller undvikas - speciellt när behandlingar och uppföljning av medicinska möten och procedurer är nödvändiga.
Dessa uppföljningsaktiviteter är särskilt anmärkningsvärda i fall av COVID-19, eftersom immunitetens längd och de långsiktiga fysiologiska effekterna av viruset fortfarande är okända.
Sjukdom är intern, inte extern
Trauma betraktas ofta som ett ”yttre” hot, men sjukdom förekommer i en person. I andra former av PTSD kan en person ofta ta sig bort från en utlösande situation. Vid sjukdomsutfälld PTSD kan en person inte fly från sin kropp.
PTSD-symtom kan också förvärras av sjukdomssymtom, vilket kan orsaka en överlappning mellan en persons fysiska och mentala hälsa.
Att vara på hög varning
Att alltid vara i beredskap - kallad övervakning - är ett klassiskt kännetecken för PTSD. Traditionell PTSD-terapi använder interventioner som hjälper en person att inse att denna vaksamhetsnivå inte är nödvändig. Men med kronisk sjukdom är det inte nödvändigtvis fallet.
Det krävs ofta övervakning för att hålla jämna steg med symtomen eller vara på jakt efter försämrade eller nya symtom.
Även om det är nödvändigt att vara i beredskap för att övervaka fysisk hälsa, håller denna kontroll också kroppen i ett förhöjt tillstånd. Med tiden kan kronisk vaksamhet faktiskt förvärra symtomen på kronisk sjukdom och förvärra PTSD-symtom som sömnlöshet, trötthet eller isolering.
Konstant påträngande oro för framtiden
Vanligtvis påträngande PTSD-minnen och utlösare handlar om händelser som har hänt tidigare. När kroniska sjukdomssymtom pågår kan en person uppleva en blandning av påträngande tankar som är både från det förflutna och framtidsinriktade, till exempel osäkerheten om ens hälsobana.
Studien 2014 visade att 81% av de påträngande tankarna som var associerade med sjukdomsinducerad PTSD var relaterade till en persons rädsla för utvecklingen av sin sjukdom och möjligheten att dö.
Få hjälp
Behandling för sjukdomsinducerad PTSD innebär vanligtvis att arbeta med en kliniker som har erfarenhet av kognitiv behandlingsterapi (CPT) som "fokuserar på att utmana och modifiera ohjälpsamma övertygelser om deras sjukdom och osäkerheten i deras hälsobana", säger Webb och citerar en publicerad resurs. av American Psychological Association (APA).
Forskning visar att vissa människor med sjukdomsinducerad PTSD drar nytta av behandling som innehåller mindfulness med acceptans och engagemangsterapi (ACT).
För att varje behandling ska vara effektiv är det mest kritiska elementet att människor vet att vilken känsla och upplevelse som är verklig. "Kronisk sjukdom är inte imaginär", säger Webb och det är viktigt att människor som upplever symtom på PTSD efter att ha haft COVID-19 fortsätter att få svar - även om de får veta att det är "allt i huvudet."