Vad är muskelsjukdomar?

Muskelsjukdomar påverkar en viktig struktur i människokroppen - muskeln. Muskler producerar den kraft som behövs för att röra sig och fungera. Sjukdomar och störningar till följd av direkta abnormiteter i musklerna anses vara primära muskelsjukdomar.

Muskelsjukdomar som inte kan spåras tillbaka till musklerna är vanligtvis sekundära till ett annat tillstånd, vilket kan ha utlöst eller orsakat muskelsjukdomen. Eftersom båda typerna påverkar musklerna (och ibland nerverna) kan båda så småningom leda till muskelavfall och förlamning, vilket medför förlust av motorisk funktion i en eller flera muskler.

Om muskelsystemet

Varje rörelse du gör - att prata, gå, sitta, stå och till och med blinka - styrs av dina muskler. Du har till och med muskler som du inte känner till - till exempel de som kontrollerar hållning och får blodkärl.

Det finns över 600 muskler i människokroppen och tre erkända muskeltyper, var och en av de tre typerna har sina egna specifika funktioner.

• Skelettmuskulatur: Dessa muskler är anslutna till benen och stöds av senor - flexibla men tuffa vävnadssnören. När muskeln dras samman kommer den att dra i senorna och röra benet. Ben är också anslutna till andra ben genom ligament, som liknar senor och hjälper till att hålla ihop skelettet.
• Smooth muscle: Detta är en typ av muskler som är släta och ansvariga för muskelåtgärder som är ofrivilliga och utom din kontroll. Glatt muskulatur finns på platser som mage, tarmar och blodkärl. Dessa muskler utför alla de uppgifter som din kropp behöver för att fungera.
• Hjärtmuskel: Hjärtmuskel är en typ av muskler markerade med lutande mörka och ljusa grenar som består av utsträckta fibrer. Hjärtmuskulatur finns i hjärtat och ansvarar för samordnade och ofrivilliga sammandragningar som gör att hjärtat kan pumpa blod effektivt. Hjärtat är den enda muskeln i kroppen som kontinuerligt drar samman.

Varje muskeltyp tjänar ett specifikt syfte. Till exempel går du på grund av dina skelettmuskler. Du smälter mat på grund av glatt muskulatur, och ditt hjärta slår på grund av hjärtmuskel. Dessutom arbetar de olika muskeltyperna tillsammans. Till exempel när du springer använder du dina skelettmuskler, hjärtmuskeln för att hjärtat pumpar och släta muskler när du andas tyngre.

Typer av muskelsjukdomar

Muskelsjukdomar är vilken sjukdom som helst som påverkar det mänskliga muskelsystemet. En muskelsjukdom kommer att vara antingen primär eller sekundär.

Primära muskelsjukdomar

Vanliga primära sjukdomar i muskelsystemet inkluderar inflammatoriska myopatier, såsom polymyosit och dermatomyosit, muskeldystrofi, myasthenia gravis, amyotrofisk lateral skleros, rabdomyolys och kardiomyopati, bland andra.

Här är vad du behöver veta om dessa tillstånd, inklusive orsaker, när du ska träffa läkare, diagnos, behandling och förebyggande.

• Polymyosit (PM): Detta är en sällsynt typ av inflammatorisk myopati (även kallad myosotis), en grupp muskelsjukdomar som orsakar inflammation i muskler och deras associerade vävnader, inklusive blodkärl. Enligt Myositis Foundation ses tillståndet mestadels hos personer över 20 år, varav många är kvinnor. PM kännetecknas av muskelinflammation och svaghet. En person med detta tillstånd kan uppleva fall och problem med att få upp fall, kronisk torr hosta och / eller dysfagi (sväljsvårigheter). PM har ingen känd orsak och det finns inget botemedel mot tillståndet. Lyckligtvis är tillståndet behandlingsbart.
• Dermatomyosit (DM): DM är en sällsynt inflammatorisk muskelsjukdom som drabbar människor i alla åldrar eller kön, även om det oftare ses hos kvinnor. Vanliga symtom på DM inkluderar ett distinkt utslag, muskelsvaghet och inflammerade och smärtsamma muskler. Precis som andra inflammatoriska myopatier, orsaken okänd, och även om det inte finns något botemedel, kan tillståndet hanteras med mediciner och andra terapier.
• Muskeldystrofi (MD): MD är en grupp av ärftliga muskelsjukdomar. Dessa tillstånd orsakar alla muskelförlust och svaghet. Vissa förekommer i spädbarn eller barndom, och andra kanske inte uppträder förrän i medelåldern eller till och med senare. Symtomen är specifika för typen av läkemedel och varierar beroende på de muskelgrupper och personer de påverkar. Alla former förvärras med tiden, och de flesta förlorar sin förmåga att gå. Det finns inget botemedel mot MD, men symtom kan behandlas och komplikationer kan förhindras. Behandlingar inkluderar mediciner, sjukgymnastik, talterapi, ortopediska anordningar och kirurgi. Vissa personer med MD har turen att ha milda symtom som utvecklas långsamt, där andra är mindre lyckliga och har sjukdomssymtom som är svåra och handikappande.
• Myasthenia gravis (MG): MG är en neuromuskulär sjukdom som orsakar svaghet i skelettmusklerna, till följd av försämrad kommunikation mellan nervceller och muskler. Eftersom försämringen minskar viktiga muskelsammandragningar uppstår så småningom muskelsvaghet. Enligt Myasthenia Gravis Foundation of America är MG den vanligaste kroniska autoimmuna neuromuskulära sjukdomen som drabbar 20 av 100 000 personer. Det primära symptomet på MG är svaghet i de frivilliga skelettmusklerna. Det finns inget botemedel mot MG, men behandling kan kontrollera immunsystemets aktivitet. Utsikterna för MG är olika för varje person med tillståndet, eftersom vissa människor bara har milda symtom, medan andra kan bli funktionshindrade. Tidig och lämplig behandling kan begränsa sjukdomens progression.
• Amyotrofisk lateral skleros (ALS): ALS, även kallad Lou Gehrigs sjukdom, är en grupp sällsynta neurologiska sjukdomar som påverkar nervcellerna i hjärnan och ryggmärgen. ALS påverkar musklerna som är ansvariga för frivillig muskelrörelse. De flesta fall diagnostiseras hos personer i åldrarna 40 till 70, och det uppskattas att minst 16 000 amerikaner har tillståndet, enligt ALS Foundation. Det finns inget botemedel mot ALS och symtomen kommer att bli värre med tiden. Behandling kan hjälpa till att kontrollera symtomen, förhindra komplikationer och göra det lättare att leva med tillståndet. Den typiska förväntade livslängden är dock bara några år efter diagnosen. Behandlingar inkluderar medicinering, talterapi och sjukgymnastik. I svårare fall kan ALS kräva näringsstöd och andningsstöd.
• Rabdomyolys: Rabdomyolys är en muskelsjukdom som orsakar nedbrytning av skelettmuskel. Denna nedbrytning orsakar frisättning av myoglobin i blodomloppet - ett protein som lagrar syre i musklerna. För mycket myoglobin i blodet kan leda till njurskador. Orsaker till rabdomyolys inkluderar trauma, infektion och inflammation, mediciner, toxiner och genetiska och metabola störningar. Behandlingen beror på svårighetsgraden av symtom och förekomsten av komplikationer. Njurskador från rabdomyolys kanske inte är reversibla.
• Kardiomyopati: Kardiomyopati - även kallad hjärtmuskelsjukdom - är en typ av progressiv sjukdom som påverkar hjärtmuskeln. Det får hjärtat att bli onormalt förstorat, förtjockat och / eller styvt, vilket gör det svårare för hjärtmuskeln att pumpa blod effektivt. Så småningom kan detta leda till hjärtsvikt och bloduppbyggnad i lungorna och andra delar av kropp. Kardiomyopati kan också orsaka onormal hjärtrytm och hjärtklaffsproblem.

Sekundära muskelsjukdomar

Vissa muskelsjukdomar kan verka sekundära till andra allvarligare hälsotillstånd. Dessa kan förekomma tillsammans med många olika sjukdomar, inklusive infektionssjukdomar, endokrina störningar, metaboliska störningar, immunologiska tillstånd och kärlsjukdomar.

Muskelsjukdomar som kan vara sekundära till ett annat hälsotillstånd inkluderar rabdomyolys, myopati, myosit och myasthenia gravis.

Sekundära tillstånd kan påverka en enda muskel, en grupp muskler eller ett helt muskelsystem. Svårighetsgraden av de drabbade musklerna kan vara permanent eller tillfällig. En person kan uppleva milda symtom eller svåra symtom.

Vissa sekundära muskelsjukdomar kan till och med påverka andningsmusklerna. Diagnos för en sekundär muskelsjukdom görs på samma sätt som för en primär sjukdom. Behandling innebär att hantera den bakomliggande orsaken och behandla det sekundära tillståndet.

Geriatrisk muskelsjukdom - sarkopeni

Sarkopeni är en muskelsjukdom som är vanlig hos äldre vuxna, medan andra typer av muskelsjukdomar är mindre vanliga hos äldre vuxna. Denna muskelsjukdom kan vara primär eller sekundär. Sarkopeni orsakar förlust av muskelmassa och förlust av muskelstyrka. En 2014-rapport i tidskriftenKliniska fall Mineralbenmetabolismnoterar sarkopenirisk hos äldre vuxna i åldrarna 65 till 70 är cirka 14% och upp till 53% hos de över 80 år.

Riskfaktorer kan inkludera dålig näring, kronisk sjukdom och minskade hormonnivåer. Muskelsvaghet kan uppträda plötsligt eller så kan den gå långsamt under många år. Sarkopeni diagnostiseras med en fysisk undersökning, sjukdomshistoria, blodarbete för att leta efter inflammation, genetisk sjukdom eller låga hormon- eller vitamin D-nivåer och med avbildning. Elektrisk aktivitetstest eller en muskelbiopsi kan också göras. Sjukgymnastik, en förbättrad diet och mediciner kan förbättra tillståndet.

Muskelsystemssjukdomssymtom

Muskelsvaghet är ett av de första tecknen på ett problem med dina muskler. Det betyder att det saknas styrka i den drabbade muskeln och att den inte kan göra sitt jobb. Många olika sjukdomar kan få musklerna att bli svaga.

Muskelsmärta som förbättras med hemterapier kan hanteras hemma och är lite oroande. Men muskelsmärta från allvarliga skador eller en allvarlig systemisk sjukdom (en sjukdom som drabbar hela kroppen) kräver ofta medicinsk vård. Du bör få omedelbar läkarvård om du har muskelsmärta med andningsproblem, yrsel, muskelsvaghet, hög feber och / eller en stel nacke.

Förutom muskelsmärta och svaghet kan en person med en muskelsjukdom uppleva muskelspasmer, kramper eller ryckningar.

Andra symtom på muskelsjukdomar inkluderar:

• Muskelavfall eller muskelförlust
• Problem med rörelse och balans
• Domningar, stickningar eller smärtsamma känslor
• Dubbel syn
• Hängande ögonlock
• Sväljproblem - dysfagi
• Andningssvårigheter, särskilt andnöd (andfåddhet)

Om du upplever muskelsvaghet, kontakta din läkare för att avgöra orsaken till symtomen. Den som upplever plötslig, allvarlig muskelsvaghet bör söka läkarvård.

Orsaker

Det finns många olika orsaker till muskelsjukdomar. Genetik är en orsak, vilket innebär att tillståndet kan ärva eller resultatet av en ny genetisk mutation hos den drabbade individen. Vissa muskelsjukdomar är autoimmuna sjukdomar, vilket uppstår när en persons immunsystem fungerar felaktigt och attackerar sina egna friska muskelvävnader. Ibland är orsaken till muskelsjukdomen okänd.

Ytterligare orsaker till muskelsjukdomar inkluderar:

• Överanvändning eller skada på musklerna
• Vissa cancerformer
• Infektioner
• Nervsjukdomar
• Läkemedel

Oavsett orsak är de flesta muskelsjukdomar obotliga. Men behandling kan hantera en persons symptom och smärta, hjälpa till att upprätthålla rörlighet och förbättra livskvaliteten.

Diagnos

Elektromyografi (EMG) är det vanligaste verktyget för att diagnostisera muskelsjukdomar. En EMG kan leta efter neuromuskulära abnormiteter genom att mäta elektrisk aktivitet i musklerna. Det kan diagnostisera ett antal problem, inklusive muskelsjukdomar, nerv- och motorproblem och degenerativa sjukdomar.

Ett EMG-test innebär att man använder en tunn nål som kallas en elektrod som sätts in i huden och i muskelvävnaden. När nålen är på plats blir du ombedd att dra ihop eller slappna av musklerna. Elektroden detekterar elektrisk aktivitet och visar resultat på en närliggande bildskärm som kallas oscilloskop. Ett nervledningshastighetstest kan göras med en EMG för att avgöra om orsaken till symtom är muskelsjukdom eller nervsjukdom.

Om din läkare misstänker att du har en muskelsjukdom kan en undersökning av muskelstyrka göras för att avgöra om muskelsvaghet eller andra muskelproblem finns.

Ytterligare tester som kan göras inkluderar:

• Blodtestning för att mäta specifika muskelenzymer och antikroppar som kan vara specifika för en eller flera störningar
• Muskelbiopsi - ett litet muskelprov tas och skickas för testning
• Magnetisk resonanstomografi (MRI) för att visa områden med onormala muskler

Behandling

De flesta sjukdomar i muskelsystemet är obotliga, men de kan behandlas och hanteras. Målen för behandling av muskelsjukdomar kan innefatta behandling av symtom, fördröjning av sjukdomsprogression och förbättrad livskvalitet.

Behandlingen kan innefatta läkemedelsbehandling. En klass läkemedel som kallas immunsuppressiva medel - läkemedel hämmar eller förhindrar immunsystemets överaktivitet - kan behandla vissa muskel- och nervsjukdomar och tillstånd som påverkar både nerver och muskler. Kortikosteroider och andra läkemedel kan ges för att minska muskelspasmer och kramper.

Din läkare kan också rekommendera fysisk och arbetsterapi för att hantera symtom och kirurgi, om det behövs för att korrigera muskelskador.

Ett ord från Verywell

Utsikterna med de flesta muskelsjukdomar kan vara positiva. I många fall kan behandlingen effektivt hantera de flesta symtom, inklusive muskelsmärta och svaghet. Din långsiktiga syn beror på ditt tillstånd och vilken effekt det har på din muskelfunktion. Tala med din läkare för att lära dig mer om ditt tillstånd, användbara behandlingar och din syn.