Det humana papillomvirusvaccinet (HPV) har blivit en viktig del av grundläggande förebyggande hälso- och sjukvård för preteens, tonåringar och unga vuxna, vilket förhindrar en sexuellt överförbar sjukdom som kan orsaka könsvårtor och hos vissa människor cancer.
Joe Raedle / Getty ImagesHPV är ett virus som kan överföras genom sexuell kontakt av alla slag, inklusive vaginal, oral och analsex. Infektion med HPV har kopplats till en mängd olika cancerformer, inklusive livmoderhalscancer, hals och analcancer.
Vaccinet Gardasil-9 är godkänt av Food and Drug Administration för barn och vuxna av båda könen från 9 till 45 år.
Två stora folkhälsoorganisationer - Centers for Disease Control and Prevention (CDC) och American Cancer Society (ACS) - erbjuder specifika rekommendationer för HPV-vaccination.
HPV-vaccinet kan förhindra att du smittas. Det förändrar inte sjukdomsförloppet hos personer som redan har smittats.
Rekommendationer för ungdomar
Epidemiologiska data tyder på att upp till 80% av människorna kommer att få en HPV-infektion någon gång i livet. Med tanke på denna prevalens rekommenderar CDC HPV-vaccination för alla flickor och pojkar i åldrarna 11 till 12.
Två skott av vaccinet behövs, med sex till tolv månaders mellanrum. De som får den andra dosen mindre än fem månader senare behöver en tredje dos. Den som får vaccinet efter 14 års ålder behöver också tre doser.
Enligt CDC kan vaccinet ges redan vid 9 års ålder.
ACS-riktlinjerna skiljer sig något åt. ACS-panelen rekommenderar vaccination för barn 9 till 10 baserat på förväntningen att detta kommer att hjälpa till att uppnå högre vaccinationsnivåer i tid och minska andelen HPV-associerade cancerformer.
Rekommendationer för unga vuxna
CDC rekommenderar också en tredosserie av HPV-vaccinet för vissa personer som inte har slutfört den tidiga tvådosserien. Dessa inkluderar:
- Kvinnor genom 26 års ålder
- Män genom 21 års ålder
- Män som har sex med män (MSM) till och med 26 års ålder
Dessutom rekommenderas HPV-vaccinet för unga vuxna upp till 26 år som är nedsatt immunförsvar, till exempel de som lever med HIV.
Även om män får HPV-relaterade sjukdomar mindre ofta än kvinnor, rekommenderas vaccinet för dem ändå. Detta gäller särskilt för MSM, som är upp till 38 gånger mer benägna att få anal cancer jämfört med den allmänna befolkningen och 130 gånger mer sannolikt om de har HIV.
Rekommendationer för personer över 26 år
Även om HPV-vaccinet är godkänt för personer upp till 45, erbjuder CDC endast en preliminär rekommendation för vaccinering av kvinnor och män över 26 år. Enligt CDC: s rådgivande kommitté för immuniseringsmetoder (ACIP) är HPV-vaccination mindre sannolikt att ge fördelar att de flesta vuxna över 26 år redan har smittats med HPV.
Av denna anledning kan läkare administrera vaccinet till patienter över 26 år men bör informera dem om vaccinationens begränsningar. Människor som inte har haft några eller mycket få sexuella partners har den bästa chansen att dra nytta av vaccinationen.
Till skillnad från CDC: s rekommendationer, ACS-riktlinjernalåt bliuppmuntra HPV-vaccination efter 26 eftersom det är osannolikt att det ger skydd mot cancer.
Dessutom har det funnits en global brist på HPV-vaccin som förväntas fortsätta i flera år. Att erbjuda vaccinet till dem som mest sannolikt kommer att dra nytta är ett strategiskt sätt att se till att det finns tillräckligt med framåt.
HPV Doctor Diskussionsguide
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
Ladda ner PDF Skicka guiden via e-postSkicka till dig själv eller en älskad.
Bli MedlemDenna diskussionsguide för läkare har skickats till {{form.email}}.
Det var ett problem. Var god försök igen.
Ett ord från Verywell
HPV-vaccination är en viktig del av en cancerförebyggande plan. Enligt CDC står HPV-infektion för nästan 36 000 cancerdiagnoser varje år, varav 32 000 kan förhindras om nuvarande HPV-vaccinationsriktlinjer följs.
Om du tror att du har hög risk för HPV men faller utanför den rekommenderade åldersgruppen för vaccination, tala med din läkare för att se om Gardasil-9 passar dig.