Grupper med hög risk för farliga influensakomplikationer

Medan influensa är något som helt enkelt kan leda till en obehaglig sträcka för vissa människor, har vissa grupper högre risk för komplikationer från influensa än andra. En influensainfektion kan leda till lunginflammation, bronkit, sjukhusvistelse och till och med död hos högriskindivider, såsom barn, äldre vuxna, personer med kroniska tillstånd och andra.

Att förstå mer om vem som är mer benägna att utveckla influensakomplikationer hjälper dig inte bara att bättre förstå din och din familjs personliga risk, utan varför det är så viktigt att vidta åtgärder för att skydda andra som är mest utsatta också.

Orolig för det nya koronaviruset? Lär dig mer om COVID-19, inklusive symtom och hur det diagnostiseras.

Spädbarn och barn

Barn under 6 månaders ålder är för unga för att vaccineras mot influensa eftersom deras immunförsvar inte är tillräckligt mogna för att producera antikroppar mot viruset. Som sådan är det bäst att alla människor som kommer i kontakt med små vaccineras själva.

Influensavaccinet rekommenderas för alla personer över 6 månader (med sällsynta undantag). Under år då influensavaccinet är bristfälligt rekommenderar Centers for Disease Control and Prevention (CDC) att prioritera immunisering av barn i åldrarna 6 månader till 4 år samt deras vårdgivare och hushållskontakter.

CDC rapporterar oroväckande antal allvarliga influensakomplikationer hos barn. De åldersgrupper som löper störst risk för influensakomplikationer är barn under 5 år, särskilt de som är under 2 år. Barn i denna ålder har immunförsvar som fortfarande utvecklas och de löper risk för uttorkning av feber (som ofta ses med influensa).

Även under ett milt influensaår är cirka 7000 barn på sjukhus på grund av influensa. Under ett epidemifluensår klättrar detta antal till 26 000 barn.

Influensavaccinet kan avsevärt minska risken.En studie från 2014 visade att det var 75% mindre risk för att helt vaccinerade barn skulle läggas in på barnens intensivvårdsavdelning jämfört med icke-vaccinerade barn.

Influensavaccinet kan minska risken för att ett barn dör av influensa. En studie av de 358 barn som dog av influensa från 2010 till 2014 visade att influensavaccinet var 65% effektivt för att förebygga dödsfall hos barn, liksom 41% effektivt för att förhindra dödsfall hos barn som hade högriskläkemedel.

Gravida och postpartum kvinnor

De som är gravida eller har fött de senaste två veckorna löper större risk för influensakomplikationer och sjukhusvistelse på grund av viruset än kvinnor som inte är gravida. Detta beror på att graviditet medför förändringar i immunsystemet, hjärtat och lungorna, och feber kan också orsaka negativa resultat för ett foster som utvecklas.

CDC rekommenderar influensavaccination (via skott, inte det levande nasala vaccinet) under graviditeten för att skydda både kvinnor och deras barn under de första månaderna av livet.

En studie under 2018 analyserade influensavaccinets effektivitet under graviditeten. Det fann att vaccinet minskade risken för sjukhusvistelse för influensa under graviditet med 40%.

Vuxna över 65 år

CDC uppskattar att mellan 70% och 85% av dödsfallet från säsongsinfluensa och mellan 50% och 70% av influensarelaterade sjukhusvistelser är i åldern 65 år och äldre. Pneumokock lunginflammation är en komplikation av influensan som är särskilt oroande. för denna åldersgrupp och kan leda till döden.

När kroppen åldras försvagas dess förmåga att producera ett immunsvar, vilket kan betyda att det vanliga influensa-skottet inte är lika effektivt i den äldre befolkningen. av vacciner utformade speciellt för dem: Ett högdos influensavaccin och ett adjuvanserat influensavaccin, Fluad.

De med kroniska hälsotillstånd

För de i alla åldrar med kroniska hälsoproblem kan influensa leda till försämring av dessa tillstånd eller utvecklingen av komplikationer.

Du har ökad risk när du har:

• Ett försvagat immunförsvar: Till exempel på grund av cancer, hiv / aids eller kronisk steroidanvändning
• Lungsjukdom (t.ex. astma, KOL), till stor del på grund av känsliga luftvägar
• Diabetes: Tillståndet gör det svårare för kroppen att bekämpa infektioner som lunginflammation, bronkit eller sinusinfektioner. CDC konstaterar att ungefär 30% av sjukhusinläggningar hos vuxna är personer som har diabetes.
• Hjärtsjukdom
• Extrem fetma
• Neurologiska eller neuroutvecklingsförhållanden: Till exempel cerebral pares, krampstörningar, intellektuella funktionshinder, ryggmärgsskada
• Leversjukdomar
• Njurstörningar

Amerikanska indianer, infödda i Alaska och människor som bor på vårdhem och andra vårdinrättningar har också större risk.

Komplikationer av influensa

Komplikationer av influensa kan orsakas av influensaviruset i sig och din kropps inflammatoriska reaktion på det, eller de kan uppstå eftersom din kropp försvagas av influensa och du utvecklar en sekundär infektion.

Bland de potentiella komplikationerna av influensa som noterats av CDC:

• Bihåleinfektioner och öroninfektioner
• Lunginflammation: På grund av själva influensaviruset eller andra virus eller bakterier som du utsätts för när du försvagas av influensa. Lunginflammation kan vara dödlig, särskilt för dem som är i riskgrupperna för influensakomplikationer.
• Hjärta (myokardit), hjärna (encefalit) och muskelinflammation
• Försämring av kronisk hjärtsjukdom
• Multi-organsvikt, inklusive njursvikt och andningssvikt
• Sepsis, en infektion i blodomloppet
• Astmaattacker / förvärrade symtom hos dem som har astma

Som ett exempel på den stora påverkan influensa kan ha på kroniska tillstånd, är de med hjärtsjukdomar minst sex gånger så benägna att få hjärtinfarkt på grund av influensa än andra.

Behandling för högriskpatienter

Om du får influensa och är i en högriskgrupp kommer din läkare sannolikt att ordinera behandling med antivirala läkemedel. Dessa läkemedel kan inte bara minska symtomen och minska tiden du är sjuk med en eller två dagar, de kan också betyda skillnaden mellan mild sjukdom och allvarliga komplikationer som motiverar sjukhusvistelse.

För att vara den mest effektiva bör du starta antivirala läkemedel inom två dagar efter att du har blivit sjuk. Men även om det finns en försening kan dessa ändå vara fördelaktiga för högriskindivider. Antivirala läkemedel ges vanligtvis i fem dagar.

Om du eller någon du tar hand om är i en högriskgrupp för influensakomplikationer, kontakta din läkare så snart symptom på influensa uppträder (t.ex. plötslig feber, kroppssmärta, hosta eller huvudvärk).

Förutom antivirala läkemedel kan du behandla influensasymptom för att minska risken för komplikationer. Feber kan minskas med åldersanpassade feberreducerande läkemedel som Tylenol (paracetamol). Barn och tonåringar under 18 år bör inte ges aspirin eller några salicylatinnehållande läkemedel eftersom de kan leda till allvarlig komplikation av Reye's syndrom.

Förhindra uttorkning genom att konsumera mycket klara, alkoholfria vätskor. Stanna hemma och vila dig tills din feber har gått bort i minst 24 timmar utan att använda ett feberreducerande läkemedel.

Om du utvecklar en influensakomplikation behöver du ytterligare behandling. För bakterieinfektioner kan antibiotika ordineras. Dessa bekämpar inte själva influensan, eftersom det är ett virus utan kan fungera mot sekundära bakterieinfektioner. Dessa inkluderar bakteriell lunginflammation, sinusinfektioner, öroninfektioner och sepsis.

Med lunginflammation och andra komplikationer som påverkar andningen kan du behöva sjukhusvistelse, andningshjälp och behandling med intravenösa vätskor och mediciner.

Skydda dig själv

Det bästa sättet att undvika influensa är att få ett influensaskott varje år. Alla i dessa högriskgrupper, med mycket sällsynta undantag, bör vaccineras med influensa. Vaccinet mot nässprayinfluensa rekommenderas inte.

Om din läkare rekommenderar att du av någon anledning inte får influensa-skott (t.ex. en allergi), gör ditt bästa för att se till att de omkring dig vaccineras. Detta gäller särskilt för alla människor som bor hos dig, liksom nära kontakter du kan ha på jobbet.

Om du är över 65 år, har ett tillstånd som äventyrar ditt immunförsvar (t.ex. cancer) eller en lungsjukdom som astma, se till att du har lämpliga pneumokockimmuniseringar. Detta kan hjälpa till att förhindra lunginflammation om du får influensa.

Slutligen, om du ärutsatttill influensa och är i en högriskgrupp, prata med din vårdgivare om att starta antivirala läkemedel. Detta kan hjälpa till att förhindra att få influensa eller minska risken för komplikationer om du blir smittad.

Ett ord från Verywell

Influensan kan vara mycket allvarlig för alla, inte bara alla som ingår i listan ovan. Det är mer än bara en förkylning - influensa kräver tusentals människors liv varje år, även de som tidigare var friska. Gör vad du kan för att undvika denna allvarliga sjukdom.