Många barn har spottar upp problem som inte kräver behandling. Hos dessa barn, som kallas "glada spottar", försvinner vanligtvis symtomen efter sex till åtta månader. För vissa spädbarn är symtomen emellertid ett tecken på något mer allvarligt, såsom gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), och de behöver läkarvård. Tillsammans med rekommendationer från din läkare, vad kan du göra för att lindra ditt barns symptom oavsett om hon har ofarligt spott eller behöver medicinsk behandling för återflöde?
Sally Anscombe / Getty ImagesFörebyggande
Din barnläkare kommer att kunna urskilja om ditt barns symptom är normala "spottar" eller om hon istället har ett kroniskt medicinskt tillstånd som behöver behandling. Hon kommer då att kunna ge dig råd om den bästa behandlingen för ditt barn.
Om ditt barn upplever återflöde kan följande tips hjälpa till att minska hennes obehag och förhoppningsvis spotta upp.
Håll upprätt barn
Att hålla spädbarn i upprätt läge både under utfodring och i minst 30 minuter efter utfodring hjälper till att minska mängden gastrisk återflöde. När du håller ditt barn, se dock till att hennes buk inte är komprimerad, vilket kan förvärra återflödet.
Sömnposition nattetid
Även om sömnpositionen benägen (i magen) rekommenderades för spädbarn med återflöde tidigare, rekommenderas detta inte längre. Hos spädbarn med GERD uppväger generellt risken för SIDS de potentiella fördelarna med benägen sömn.
Att ha ett spädbarn sova på magen ärendastbeaktas i mycket ovanliga fall där risken för dödsfall på grund av komplikationer av GERD uppväger den potentiella ökade risken för SIDS. Lägg alltid ditt barn i sömn på ryggen om inte din barnläkare har sagt något annat.
Vissa läkare kan rekommendera att höja huvudet på ditt barns spjälsäng så att hon sover i en lutning för att låta gravitationen hjälpa till att hålla maginnehållet där de hör hemma. Även om studier inte har tittat specifikt på spädbarn som sover i en lutning i sina spjälsängar, visar studier av spädbarn som sover i en lutning i en bilstol att denna praxis är förknippad med en ökad risk för SIDS. Det är mycket viktigt att prata med din spädbarns läkare innan du ändrar sovlägen.
Prova mindre och mer frekventa matningar
Matning varannan till tredje timme, medan ditt barn är vaken, minskar ofta förekomsten av magflöde. Övermatning kan öka buktrycket, vilket kan leda till magflöde. Att använda bröstvårtor med mindre hål kan också hjälpa till att minska mängden luft som barnet tar in och därmed hur utspänd buk blir (vilket i sin tur ökar återflödet).
Risflingor kan hjälpa till
Om ditt barn har börjat fast mat (vanligtvis rekommenderat efter 4 månaders ålder och inte tidigare) kan risflingor hjälpa till att minska mängden som ett spädbarn kommer att återuppleva. Börja med en tesked risflingor till varje uns av formeln. Om ditt barn ammar, försök pumpa och lägg sedan risflingor till bröstmjölken.
Kostförändringar för mammor som ammar
Vissa livsmedel - som koffein, choklad och vitlök - kan främja återflöde, så om du ammar ditt barn bör du överväga att skära ut dessa livsmedel ur kosten. Att eliminera mjölk eller ägg från kosten har också varit till hjälp för vissa ammande mödrar.
Andra faktorer kan bidra till att spotta upp hos barn som ammar. Om du har en kraftig larmreflex kan ditt barn kvävas när du låser fast det. Om detta inträffar pumpar några mödrar en stund innan de ammar. Om du är uppslukad när du börjar mata kan ditt barn ha svårt att klämma fast och kan svälja mer luft. Återigen kan pumpning en kort stund innan matningen vara till hjälp.
Tyst tid och matningar
Precis som vuxna kan utveckla halsbränna och återflöde om de känner sig oroliga, kan spädbarn som är oroliga eller överstimulerade också spotta mer. Gör matningstiden roligare genom att eliminera höga ljud och distraktioner och dämpa ljusen. Undvik också kraftig aktivitet och aktivt spel i upp till 30 minuter efter utfodring.
Barnstolar och bilbarnstolar
Sättet ditt spädbarn placeras i en bilbarnstol kan orsaka att uppblåsning ökar. Om ditt spädbarn slår sig över orsakar det magkompression, vilket ökar risken för återflöde. Att använda enkla stöd för att hålla ditt barn upprätt förhindrar detta.
Burping the Baby
Burping ditt barn flera gånger under utfodringen (efter varje uns eller två) hjälper till att minimera gastrisk tryck och återflöde som det kan orsaka. Att vänta med att fånga ditt barn tills det har full mage kan öka risken för uppstötning.
Läkemedel
Din läkare kan rekommendera mediciner om ditt barn har allvarliga symtom vid återflöde som kvävning och hosta. Hittills har studier visat liten fördel i stort sett med denna praxis, men det kan vara till hjälp för vissa barn. Att minska magsyra kan också öka risken för infektion (eftersom syra kan döda skadliga bakterier) så dessa läkemedel bör bara vara används med noggrann vägledning från din läkare.
Kirurgi
Ibland kan kirurgi (öppen Nissan fundoplication eller ONF) behövas för spädbarn med svår återflöde. Om du överväger denna procedur, se till att prata med en barnläkare som har utfört många av dessa procedurer och kan berätta vad du kan förvänta dig med operationen.
Andra saker du kan göra
Undvik stram resår runt barnets midja och håll blöjorna lösa. Ge inte dina koffeinhaltiga drycker, apelsinjuice eller andra citrusjuicer.
Ett ord från Verywell
Återflöde hos spädbarn kan vara mycket frustrerande, och det finns sällan ett steg ensamt som hjälper. Dessutom är alla barn olika, och några av dessa tips kan fungera bättre än andra. Lyckligtvis förbättras återflödet ofta när ett barn blir äldre, och för dem där det kvarstår finns det en mängd olika behandlingsalternativ. Kom ihåg att om du har några frågor om ditt barns hälsa - oavsett hur till synes liten - det är alltid en bra idé att rådgöra med din barnläkare.