En översikt över återfallande remitterande multipel skleros

Återfall-remitterande multipel skleros är en typ av neurologisk sjukdom som orsakas av nedbrytningen av ett skyddande nervöverdrag som kallas myelin. Det är den vanligaste typen av multipel skleros - 85 procent av de som diagnostiserats med multipel skleros diagnostiseras med typ av återfall. Multipel skleros drabbar över 1 miljon vuxna i USA.

Symtom

Denna nedbrytning av myelin kan påverka både hjärnan och ryggmärgen. Skadorna på dessa nervöverdrag kan orsaka en mängd olika symtom som kallas MS-förvärring, vilket kan bli så allvarligt att individer kanske inte kan gå eller ta hand om sig själva. Dessa symtom följs sedan av en remissionsperiod där symtomen delvis minskar eller avtar helt.

Symptomatologi för återfallande-remitterande multipel skleros inkluderar men är inte begränsat till:

• Trötthet
• Svårigheter att gå
• Domningar eller stickningar i armar, ben eller ansikte,
• Svaghet
• Synunderskott
• Vertigo
• Smärta
• Blåsa och tarmproblem
• Kognitiva underskott
• Stämningsförändringar

Orsaker

Medan etiologin för multipel skleros fortfarande inte är känd, antas det vara resultatet av ett onormalt immunsvar mot centrala nervsystemet, troligen resultatet av exponering för vissa miljöfaktorer hos patienter med genetisk predisposition. De olika miljöfaktorer som har varit inblandade i MS inkluderar exponering för Epstein-Barr-viruset, rökning, lågt D-vitamin och fetma.

Geografisk plats har också en inverkan på frekvensen av multipel skleros. Individer som lever längre från ekvatorn är mer benägna att utveckla multipel skleros.

Diagnos

Diagnosen av återfallande remitterande multipel skleros baseras på den kliniska bilden (en historia av en eller flera uppblåsningar) och kompletteras med diagnostisk testning, såsom blodarbete (för att utesluta tillstånd som efterliknar MS), en MR i hjärnan och ryggrad, analys av ryggvätska och framkallade potentiell testning.

MR bör visa minst två skador som involverar specifika områden i hjärnan och / eller ryggmärgen. Analys av ryggradsvätska kan erhållas för att leta efter närvaron av onormala proteiner som kallas oligoklonala band hos patienter där den kliniska bilden och MRI är ofullständiga.

Framkallade potentialer kan uppvisa en fördröjning av nervöverföringen vid optiska nerver, hjärnstammen och ryggmärgen.

Behandling

Multipel skleros kan behandlas genom en rad farmakologiska ingrepp, beroende på vilken fas sjukdomen befinner sig i. Några av dem, såsom intravenösa steroider, används för att behandla uppblåsningar eller förvärringar av multipel skleros. Andra behandlingar, så kallade sjukdomsmodifierande medel, används för att förhindra framtida uppblåsningar. Dessa inkluderar:

• Interferon-1A
• Interferon-1B
• Glatirameracetat
• Dimetylfumarat
• Teriflunomid
• Fingolimod
• Siponimod
• Cladribine
• Natalizumab
• Ocrelizumab
• Alemtuzumab
• Zeposia

Läkemedel används också för att behandla vanliga MS-symtom som spasticitet, gångsvårigheter, brist på blåskontroll, trötthet och smärta. Dessutom används yrkesmässiga och fysioterapier vanligtvis för att stärka musklerna i övre och nedre extremiteter samt hjälpa till med balans. Talterapi kan också indikeras om symtomen inkluderar tal eller sväljunderskott.

Hantera

Att leva med återfallande-remitterande multipel skleros kan vara svårt, särskilt när man hanterar dess olika symtom och sjukdomens oförutsägbarhet. Att lära dig så mycket som möjligt om detta tillstånd, undvika MS-utlösare och starta MS-behandling ASAP gör att du kan ta ansvar för din sjukdom.