Jasmin Merdan / Getty Images
Viktiga takeaways
- Forskare vid King's College i London och Massachusetts General Hospital känner igen sex olika "kluster" av COVID-19 baserat på patientsymtom.
- Vissa av dessa kluster har större sannolikhet än andra att förvandlas till ett allvarligt fall av COVID-19.
- Att veta vilket kluster du hamnar i kan hjälpa din läkare att få dig rätt stöd tidigt.
Ett forskargrupp har identifierat sex olika ”typer” av COVID-19, var och en bestäms av ett kluster av symtom. Varje typ är förknippad med hur svår en sjukdom en patient kan uppleva, liksom vem som kan behöva andningsstöd.
Förtrycksstudien, som publicerades iMedRxivförra månaden analyserade data från COVID Symptom Study-appen, en app som ber folk att logga sina dagliga symtom, oavsett om de känner sig sjuka eller inte. Forskare analyserade data från 1600 appanvändare i Storbritannien och USA med bekräftade fall av COVID-19 som regelbundet hade loggat sina symtom i mars och april.
Medan personer som får COVID-19 kan uppleva en rad symtom, inklusive feber, hosta, huvudvärk, muskelsmärtor, trötthet, diarré, förvirring, smak- och luktförlust och andfåddhet, fann analysen att det fanns sex olika grupperingar av symtom som människor vanligtvis upplevde.
När de väl bestämt dessa grupperingar analyserade forskare en andra oberoende dataset med 1000 användare i Storbritannien, USA och Sverige som hade loggat sina symtom i maj. "Typerna" tillämpas fortfarande.
Vilka är de 6 olika "typerna" av COVID-19?
Forskarna delade symptomkombinationerna i dessa kluster:
1. Influensaliknande utan feber: Huvudvärk, luktförlust, muskelsmärta, hosta, halsont, bröstsmärta, ingen feber
2. Influensaliknande med feber: Huvudvärk, luktförlust, hosta, ont i halsen, heshet, feber, aptitlöshet
3. Magtarmkanalen: Huvudvärk, luktförlust, aptitlöshet, diarré, ont i halsen, bröstsmärta, ingen hosta
4. Allvarlig nivå ett, trötthet: Huvudvärk, luktförlust, hosta, feber, heshet, bröstsmärtor, trötthet
5. Allvarlig nivå två, förvirring: Huvudvärk, luktförlust, aptitlöshet, hosta, feber, heshet, halsont, bröstsmärtor, trötthet, förvirring, muskelsmärta
6. Svår nivå tre, buken och andningsvägarna: Huvudvärk, luktförlust, aptitlöshet, hosta, feber, heshet, ont i halsen, bröstsmärta, trötthet, förvirring, muskelsmärta, andfåddhet, diarré, buksmärta
Det är viktigt att notera att forskare tittade på en stam av COVID-19 - inte några potentiella mutationer som varelser undersöktes utanför denna studie. Trots att detta är samma virus, studerade medförfattare Claire Steves, doktor, en klinisk lektor vid King's College London, berättar Verywellatt COVID-19 "verkar presentera annorlunda hos olika människor."
SARS-CoV-2, viruset som orsakar COVID-19, "kan komma in i en rad olika celltyper, inte bara andningsceller", säger Steves. Som ett resultat kan det orsaka hjärnsymtom som förvirring, hudsymtom som utslag och andningssymtom som hosta, förklarar hon. "Immunsvaret vi alla har mot [COVID-19] är olika, vilket också bidrar till olika presentationer", säger hon.
Vilka typer av COVID-19 är mest allvarliga?
När de väl identifierat de olika klusterna av symtom genomförde forskarna en analys för att se vad som faller in i en av dessa kluster betydde för en patients behandling.
Forskarna upptäckte att endast 1,5% av människorna i kluster 1, 4,4% av människorna i kluster 2 och 3,7% av personerna i kluster 3 krävde någon form av andningsstöd. Men dessa siffror hoppade upp för människor i de andra klustren. 8,6% av de i kluster 4, 9,9% av de i kluster 5 och 19,8% i kluster 6 behövde antingen kompletterande syre eller sätts i en ventilator.
Nästan hälften av patienterna i kluster 6 hamnade på sjukhuset, men endast 16% av personerna i kluster 1 hade samma erfarenhet.
I allmänhet fann forskarna att människor i kluster 4, 5 och 6 var mer benägna att ha hög risk för COVID-19 - de var äldre och svagare och mer benägna att ha redan existerande tillstånd som diabetes, lungsjukdom eller fetma.
Hur kan detta hjälpa människor med COVID-19?
För att lära sig mer om de verkliga konsekvenserna av deras data skapade forskare en modell som kombinerade information om patientens ålder, kön, kroppsmassindex (BMI) och befintliga tillstånd med de symtom de upplevde under de första fem dagarna av deras sjukdom. Baserat på dessa faktorer kunde forskarna förutsäga vilken "typ" av COVID-19 en patient hade och deras risk att utveckla ett allvarligt sjukdomsfall.
Människor som utvecklar ett allvarligt fall av COVID-19 och behöver andningsstöd går vanligtvis på sjukhuset cirka 13 dagar efter att deras första symtom utvecklats - och Steves säger att de nya uppgifterna kan hjälpa människor att få behandling tidigare.
”Vi kan använda det sätt [viruset] presenterar under de första fem dagarna för att förutsäga vem som behöver stöd från sjukhuset, säger hon. "Det betyder att vi kan komma in tidigare med personer med högre risk, övervaka och stödja dem hemma och eventuellt ge behandlingar som vi nu vet kan vara effektiva."
Tidigt ingripande kan vara viktigt i vissa fall, berättar Peter Winkelstein, MD, professor och verkställande direktör vid Institute for Healthcare Informatics vid universitetet i Buffalo, som inte arbetade med studien, Verywell.
"Vi vet ännu inte säkert med COVID-19 - vi lär oss fortfarande mer om viruset - men det är verkligen sant i nästan all medicin att ju tidigare du börjar behandlingen, desto bättre blir det för en patient," säger han. säger.
Steves säger att hon hoppas att hennes team kommer att leda till "proaktiv övervakning" av patienter som testar positivt för COVID-19 - och förhoppningsvis skapar bättre resultat i framtiden.
Vad detta betyder för dig
COVID-19 kan skapa kluster av symtom hos människor, och att bestämma vilket kluster en patient hamnar i kan hjälpa läkare att i förväg ta reda på hur sjuka de blir. Att få rätt stödjande vård tidigt kan leda till mer positiva resultat.
.jpg)
