Taxol (paklitaxel) är ett av de mest använda och effektiva kemoterapidrogerna för bröstcancer. En av de främsta anledningarna till varför är att den är effektiv i alla stadier av sjukdomen.Det är bland flera läkemedel i en klass som kallas taxaner, och det används också för andra former av cancer, såsom äggstockscancer.
Om du eller någon du känner ordineras Taxol (eller Onxal, ett annat varumärke för paklitaxel), finns det några viktiga saker att veta om detta kraftfulla läkemedel.
Echo / Getty ImagesIndikationer
Taxol är ett särskilt mångsidigt läkemedel. Det används för bröstcancer i de tidiga stadierna liksom för metastaserad bröstcancer. Vanligtvis ges den efter kombination av Adriamycin (doxorubicin), en antracyklin och Cytoxan (cyklofosfamid) terapi. Det används också före operationen i fall där det är nödvändigt att krympa en tumörinnandet har tagits bort (neoadjuvant kemoterapi).
Förutom bröstcancer och äggstockscancer kan Taxol användas för att behandla flera andra typer av cancer, inklusive lungcancer och Kaposis sarkom, en sällsynt typ av hudcancer som drabbar personer med AIDS.
I kemoterapiklassen taxaner ingår läkemedlet Taxotere (docetaxel) samt Taxol.
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Kolla bilden Kaposi sarkom på foten.DermNet / CC BY-NC-ND
Hur det fungerar
Tumörceller växer med en process som kallas mitos, det kliniska namnet för celldelning. Taxol är en mitotisk hämmare: Den riktar sig mot snabbt växande cancerceller genom att komma in i dem och fästa på de byggnadsliknande strukturerna i cellerna som kallas mikrotubuli. På detta sätt förhindrar läkemedlet att cancerceller delar sig.
Du kommer att övervakas regelbundet medan du tar Taxol för att bedöma ditt svar på behandlingen. Periodiskt blodarbete för att övervaka ditt fullständiga blodtal (CBC), liksom funktionen hos andra organ (såsom dina njurar och lever), kommer också att beställas av din läkare.
Förberedelse och dosering
Taxol är en klar, färglös vätska som blandas med Cremophor EL (polyoxietylerad ricinolja) och ges genom infusion - med andra ord, den administreras direkt i en ven. Den är tjock och klibbig, så det är nödvändigt med en pump för att ordentligt införa den. Som sådan måste du gå till ett sjukhus eller klinik för att ta emot det.
Det kan ges som högdos kemo, varannan eller var tredje vecka, eller i låga doser en gång i veckan. I vissa fall ges Taxol långsamt under 24 timmar.
Mängden Taxol du ordineras beror på många faktorer, inklusive din längd och vikt, din allmänna hälsa och vilken typ av cancer eller tillstånd som behandlas.
En läkare eller sjuksköterska måste administrera Taxol; om det inte administreras ordentligt kan det orsaka vävnadsskador.
Läkemedel som Benadryl (difenhydramin) ges före och under infusion av Taxol för att minska risken för en allergisk reaktion.
Bieffekter
De flesta tolererar Taxol bra, särskilt i låga doser. Det har dock biverkningar som inkluderar:
- Perifer neuropati (nervskada)
- Anemi
- Neutropeni
- Trombocytopeni (lågt antal blodplättar)
- Ben och muskelsmärta (Neulasta och Neupogen orsakar också ofta benvärk)
- Håravfall
- Trötthet
- Illamående
- Kräkningar
- Mild diarré
- Mucosit (irritation av slemhinnan i munnen)
- Amenorré (frånvaro av menstruation)
Det finns sätt att förhindra några av de problem som dessa biverkningar kan orsaka. Innan du börjar behandlingen med Taxol kommer din läkare antagligen att låta dig ta tillskott av en aminosyra som heter L-glutamin för att minska risken för neuropati. Det har också blivit allt vanligare att använda injektioner av antingen Neupogen (filgrastim) eller Neulasta (pegfilgrastim) för att öka antalet vita blodkroppar. Dessa måste ges minst 24 timmar efter att din kemoterapiinfusion har slutförts, men tillräckligt tidigt för att stimulera bildandet av vita blodkroppar innan de träffar sin lägsta punkt (kallad nadir).
Dessutom, för att undvika riskabla interaktioner, kommer du att rekommenderas att inte dricka alkohol medan du behandlas med Taxol och att undvika mediciner som innehåller aspirin.
Dessutom, för att undvika riskabla interaktioner, kommer du att rekommenderas att inte dricka alkohol medan du behandlas med Taxol och att undvika mediciner som innehåller aspirin.
De flesta biverkningar av kemoterapi försvinner snabbt efter avslutad behandling, även om vissa långvariga biverkningar av kemoterapi kan kvarstå. I synnerhet kan perifer neuropati ibland vara permanent, och trötthet kan ibland ta flera år att förbättra sig helt.
Risker och kontraindikationer
Taxol är ett graviditetskategori D-läkemedel, vilket innebär att det kan skada ett foster som utvecklas och bör inte användas av gravida kvinnor. om du inte är gravid och är sexuellt aktiv måste du använda preventivmedel medan du är på Taxol. Taxol kan ledas genom bröstmjölk så att du inte kan amma.
Taxol är förknippat med framtida infertilitet. Tala med din läkare innan du börjar behandlingen om du planerar att bli gravid.
Eftersom kemoterapidroger äventyrar immunsystemet rekommenderas inte vissa vacciner (levande vacciner) medan du genomgår Taxol-behandling. Dödade vacciner (till exempel influensaskott, men inte det orala preparatet) rekommenderas dock ofta. Som sagt, vacciner kanske inte fungerar lika bra som vanligt när du får kemoterapi.
Du kommer att vara mottaglig för infektioner när du är på Taxol, vilket ofta kan bli mycket allvarligt - till och med livshotande. Denna risk kan förekomma även om du också får Neulasta eller Neupogen. Ring omedelbart din läkare om du får feber, frossa, smärta eller märker rodnad eller svullnad vid infusionsstället.
Vissa människor kan ha en allergisk reaktion mot Taxol eller Cremophor EL och bör därför undvika detta läkemedel.
Ett ord från Verywell
Som med alla former av kemoterapi kan Taxol ta en avgift på din energi. Försök att äta hälsosamt, träna när du kan och få tillräcklig vila under behandlingen. Lär dig att be om och acceptera hjälp. Tänk på att en av de vanligaste klagomålen från nära och kära hos människor som hanterar cancer är en känsla av hjälplöshet. Att låta din nära och kära hjälpa dig kanske inte bara hjälper till att hantera tröttheten i behandlingen, utan också hjälpa dem att klara sig bättre.
