Alzheimers sjukdom
ALFRED PASIEKA / SCIENCE PHOTO BIBLIOTEK Science Photo Library / Getty Images
Demens är ett paraplybegrepp som täcker många typer av kognitiv försämring. Symtom på demens inkluderar i allmänhet minnesförlust, dålig bedömning, kommunikationsproblem och personlighetsförändringar.
Ofta är tidiga symtom särskilt användbara för att skilja olika typer av demens från varandra.
Den vanligaste orsaken till demens är Alzheimers sjukdom.
Initiala symtom: Tidiga symtom inkluderar korttidsminnesförlust, dålig bedömning och svårigheter att hitta rätt ord.
Progression: Alzheimers utvecklas vanligtvis långsamt från de tidiga stadierna till mittenstadierna. I mitten av stadierna fortsätter kognitionen att minska och beteendemässiga och psykologiska symtom på demens utvecklas ibland, vilket gör det särskilt utmanande för personen med demens och hans vårdgivare.
Prognos: Den genomsnittliga livslängden för dem med Alzheimers sjukdom varierar från 3 till 10 år efter diagnos, även om vissa människor lever upp till 20 år, beroende på en mängd olika faktorer, såsom diagnosåldern.
Vaskulär demens
Tidiga symtom: Initiala symtom inkluderar ofta ordsökande svårigheter, minnesförlust, utmaningar i verkställande funktion och långsam bearbetningshastighet. Dessa symtom kan vara relaterade till en övergående ischemisk händelse, en stroke eller obemärkt sjukdom i små kärl (som inkluderar förändringar i hjärnan, såsom vita substansskador och förträngning av artärerna).
Progression: Vaskulär demens har vanligtvis en steglik progression, i motsats till en gradvis nedgång som är mer typisk för Alzheimers. Detta innebär att funktion i vaskulär demens kan förbli stabil under en längre tid efter de initiala symtomen tills en märkbar nedgång inträffar, och sedan stanna kvar på nästa nivå under en längre period igen tills nästa nedgång utvecklas.
Prognos: Prognosen vid vaskulär demens varierar mycket och är relaterad till hur mycket skada det finns i hjärnan och andra förekomster av stroke eller TIA.
Parkinsons sjukdom demens
Initiala symptom: Parkinsons sjukdom demens är en typ av Lewy kropp demens. (Den andra kallas demens med Lewy-kroppar.) Båda involverar kroppsförändringar (som långsamma rörelser, svaghet och styvhet) och hjärnförändringar (som minnesförlust, minskad uppmärksamhet och dålig verkställande funktion.)
Vid Parkinsons sjukdomens demens är motor- och rörelsessymptomen närvarande i minst ett år innan de kognitiva förändringarna utvecklas.
Progression: Parkinsons sjukdom demens har vanligtvis en gradvis progression över tiden. Hallucinationer blir ofta vanliga och förvirring kommer sannolikt att öka. Fall kan också bli vanligare och den totala fysiska funktionen minskar.
Prognos: Medellivslängden varierar avsevärt beroende på personens hälsa och åldern då Parkinsons utvecklades.
Demens med Lewy Bodies
Initiala symtom: Demens med Lewy-kroppar är en typ av Lewy-kropps demens. (Det andra slaget är Parkinsons sjukdomens demens.) Demens med Lewy-kroppar involverar både kroppssymtom som motorisk och muskelsvaghet och styvhet, såväl som hjärnsymptom som att fatta beslut, minnesnedsättning och uppmärksamhet.
Vid demens med Lewy-kroppar utvecklas hjärnsymtom före kroppssymptomen, samtidigt eller mindre än ett år efter att kroppssymtomen finns.
Progression: Demens med Lewy-kroppar kan variera ganska, även från dag till dag. Men i allmänhet börjar sjukdomen långsamt och förvärras gradvis.
Prognos: Den genomsnittliga livslängden beror på många faktorer men beräknas vara cirka 5 till 8 år efter diagnos.
Wernicke-Korsakoff-syndrom
Initiala symtom: Wernicke encefalopati är ett akut tillstånd som kännetecknas av förvirring, förändringar i syn och ögons funktion, minskad mental vakenhet, benskakningar och mer. Det är ofta, men inte alltid, relaterat till alkoholmissbruk och kräver omedelbar behandling på ett sjukhus, typiskt av tiaminadministrering.
Korsakoff syndrom är mer av ett kroniskt tillstånd som består av nedsatt minne, konfabulation (berättelser) och hallucinationer.
Progression: Om den behandlas direkt är det möjligt att Wernicke-encefalopati kan vändas. Ibland följs det emellertid av de pågående symtomen på Korsakoff-syndromet.
Prognos: Den genomsnittliga livslängden i Wernicke-Korsakoff-syndromet varierar avsevärt. Det varierar från i princip ingen effekt hos någon som avstår från alkohol till en dramatiskt förkortad förväntan hos andra.
Creutzfeldt-Jakobs sjukdom (ibland kallad Mad Cow Disease)
Initiala symtom: Till skillnad från andra typer av demens inkluderar de första symptomen på Creutzfeldt-Jakobs sjukdom vanligtvis inte kognitiva förändringar. Snarare inkluderar de depression, tillbakadragande och humörförändringar.
Progression: När sjukdomen fortskrider utvecklas minnesproblem, tillsammans med förändringar i beteende, fysisk koordination inklusive promenader och syn. I de senare stadierna kan hallucinationer och psykos utvecklas, och den totala funktionen, inklusive förmågan att svälja och äta, försämras.
Prognos: Den genomsnittliga livslängden påverkas avsevärt, eftersom det för närvarande inte finns något botemedel mot sjukdomen. Cirka 70 procent av patienterna dör inom ett år efter starten.
Frontotemporal demens (Picks sjukdom)
Initiala symtom: Frontotemporal demens är en typ av demens som oftare drabbar yngre människor. Tidiga symptom inkluderar vanligtvis förändringar i personlighet och beteende, i motsats till kognitiva svårigheter. Det kan hända att de inte bryr sig om andra och agerar felaktigt.
Progression: När FTD utvecklas minskar kommunikationen (både förmågan att uttrycka och förstå), minne och fysisk förmåga.
Prognos: Beroende på vilken typ av FTD personen har utvecklat, varierar livslängden från cirka tre till tio år efter diagnos.
Huntingtons sjukdom (Huntingtons Chorea)
Initiala symtom: Huntingtons sjukdom involverar initialt en kombination av symtom inklusive ofrivilliga fysiska rörelser, humörförändringar, minnesförlust och dåliga beslutsförmåga.
Progression: När det utvecklas påverkar Huntingtons kommunikation, promenader, sväljning och kognition. Ofrivilliga rörelser (chorea) blir mer uttalade och stör väsentligt den dagliga funktionen.
Prognos: Den förväntade livslängden i Huntingtons område varierar från 10 till 30 år efter diagnos.
HIV / AIDS-demens
Initiala symtom: Personer med HIV-relaterad demens har initialt ofta svårigheter med koncentration, uppmärksamhet och minne. De kan också visa vissa förändringar i deras personlighet och beteende.
Progression: När HIV-associerad demens utvecklas kan fysiska förmågor också börja minska. Till exempel kan någon ha svårare att gå eller koordinera hand-öga.
Prognos: Prognosen varierar och kan bero på kroppens svar på behandlingar som högaktiv antiretroviral terapi (HAART).
Dödlig familjär sömnlöshet
Initiala symtom: Sömn påverkas avsevärt av detta sällsynta ärftliga tillstånd. En person kan uppleva sömnlöshet, levande drömmar och hallucinationer, liksom anorexi.
Progression: När detta tillstånd fortskrider försämras förmågan att gå och röra kroppen. Minnesförlust och dålig uppmärksamhet och koncentration utvecklas, och i de sena stadierna kan en person ofta inte tala.
Prognos: Efter att FFI utvecklats är livslängden ungefär 12 till 18 månader, men vissa lever bara några månader och andra några år.
Blandad demens
Initiala symtom: Symtom på blandad demens tycks ofta likna de vid tidig Alzheimers sjukdom och inkluderar svårigheter att lära sig ny information, minnesförlust (vanligtvis korttidsminnesnedsättning), förvirring när det gäller dag eller tid och ordsökande svårigheter.
Blandad demens diagnostiseras ofta felaktigt som en enda typ av demens och upptäcks sedan antingen genom avbildning såsom MRT eller i en obduktion efter döden.
Blandad demens orsakas ofta av kombinationen av Alzheimers, vaskulär demens och / eller Lewy kropps demens.
Progression: När blandad demens fortskrider, minskar hjärnans funktion ytterligare, vilket orsakar svårigheter med fysiska förmågor som aktiviteter i det dagliga livet också, som alla områden av kognition.
Prognos: Den förväntade livslängden efter diagnos av blandad demens är inte tydligt fastställd eftersom diagnosen är sporadisk. Forskare uppskattar dock att prognosen kan vara kortare för blandad demens än för en enda orsak till demens som Alzheimers eftersom ytterligare faktorer påverkar hjärnans funktion.
Kronisk traumatisk encefalopati / hjärnskada
Initiala symtom: Symtom på hjärnskada inkluderar medvetslöshet, minnesförlust, personlighets- och beteendeförändringar och långsamt, otydligt tal.
Progression: Medan symtom från en enstaka hjärnskakning ofta är tillfälliga och försvinner med lämplig behandling, utvecklas kronisk traumatisk encefalopati vanligtvis över tiden från upprepade huvudskador och är i allmänhet inte reversibel. Senare symtom inkluderar dålig beslutsförmåga, aggression, nedsatt motorisk funktion och oförmåga att kommunicera effektivt.
Prognos: Den förväntade livslängden varierar beroende på svårighetsgraden av skador.
Normalt tryck Hydrocephalus
Initiala symtom: Hydrocefalus vid normalt tryck kännetecknas av vad som vanligtvis orsakar triad av symtom: kognitiv nedgång, svårigheter att gå och problem med urininkontinens.
Progression: Progression varierade beroende på behandling. NPH är ett tillstånd som orsakar symtom på demens men ibland kan vändas med snabb behandling.
Prognos: Om NPH svarar på behandlingen är promenader ofta det första symptomet som förbättras följt av kontinuitet och sedan kognition.
-blood-test.jpg)
