En stroke kan orsaka betydande förändringar i synen. För det mesta upplever en strokeöverlevande bara en, eller möjligen några av dessa synförändringar, men inte alla. Detta beror på att olika regioner i hjärnan arbetar tillsammans för att kontrollera synen. Så beroende på stroke och plats kan det påverka olika aspekter av synen eller inte.
Lär dig mer om vilka typer av synproblem som en strokeöverlevande kan uppleva:
Katrin Ray Shumakov / Getty ImagesSynfältsskärning eller förlust av perifer syn
En synfältskärning är en delvis synförlust. En synfältskärning kan orsaka synförlust på vänster eller höger sida, i det övre synfältet, i det nedre synfältet eller i en kombination av områden.
Vår förmåga att se världen är beroende av att hjärnan uppfattar världen omkring oss som om det vore en fyrkilspaj placerad snyggt tillsammans för att göra en hel paj. När en stroke orsakar homonym hemianopsi, förlorar båda ögonen förmågan att se samma "skivor av paj." Så en förlust av synfält kan resultera i att båda ögonen inte kan se vänster sida eller båda ögonen inte kan se höger sida av båda ögonen inte kan se övre högra eller övre vänstra sidan.
Denna symmetri för synförlust som uppstår till följd av en stroke beskrivs som homonym hemianopsi och kan mer specifikt beskrivas som vänster homonym hemianopsi, höger homonym hemianopsi, höger övre kvadrant hemianopsi och så vidare.
Homonym hemianopsi kan uppstå när en stroke skadar en region i den temporala loben, parietalloben eller occipital loben. Den specifika platsen för stroke bestämmer exakt området för synförlust. Skador på hjärnans högra sida orsakar förlust av vänster sida, medan skador på vänster sida av hjärnan orsakar höger sida förlust.
Visuell försummelse eller visuell utrotning
Visuell försummelse skiljer sig något från homonym hemianopsi. Visuell försummelse är ett tillstånd där strokeöverlevande har ett underskott i uppmärksamhet och medvetenhet om ena sidan av kroppen.
Denna försummelse av en sida kan vara absolut (visuell försummelse) eller det kan bara hända när ett annat objekt på den "normala" sidan tävlar om uppmärksamhet (visuell utrotning).
Visuell försummelse och visuell utrotning förekommer oftare när en stroke påverkar höger parietallob.
Dubbel syn eller suddig syn
Dubbelsyn är ett resultat av en stroke som försvagar ögonmusklerna på ett sådant sätt att ett öga inte kan passa perfekt med det andra ögat, vilket ger uppfattningen om två föremål när det bara finns ett. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Diplopia kan vara närvarande hela tiden, eller det kan bara vara närvarande när du tittar i en viss riktning, till exempel när du rör ögonen åt vänster, åt höger eller upp eller ner. Ofta kan diplopi få din syn att verka otydlig eller otydlig, snarare än tydligt dubbel, eftersom de två bilderna kan överlappa varandra och se suddiga ut.
För det mesta orsakas diplopi av hjärnstammen eller hjärnstammen, men ibland kan kortikala och subkortikala slag också ge diplopi.
Förlust av syn
En stroke kan orsaka fullständig synförlust i ett öga och sällan i båda ögonen. Fullständig synförlust av ett öga uppträder vanligtvis som ett resultat av en blockering av en av artärerna som levererar blodflödet till ögat, oftalmartären eller dess gren som kallas retinalartären.
Vissa strokeöverlevande kan förlora synen i båda ögonen efter en stroke som påverkar båda occipitala loberna, ett tillstånd som kallas kortikalblindhet, vilket innebär att strokeöverlevande ögon reagerar på ljus (pupillerna blir mindre som svar på ljus) som om han eller hon kan fortfarande se. I kortikalblindhet kan en strokeöverlevande emellertid inte ”se” eftersom hjärnan inte kan uppfatta det visuella budskapet.
Ibland har personer med nedsatt syn ingen medvetenhet om att de inte kan se och bete sig som om de kan. Detta tillstånd kallas Antons syndrom och orsakas vanligtvis av stroke som involverar de primära synområdena i occipitala lober.
Visuella hallucinationer
Visuella hallucinationer kan uppstå efter en stroke. Hallucinationer är upplevelser eller uppfattningar om saker som inte är verkliga.
Ett tillstånd som kallas Charles Bonnets syndrom kännetecknas av förekomsten av synhallucinationer hos strokeöverlevande som är synskadade på grund av ett ögon- eller hjärnproblem som involverar synvägar, såsom grå starr, glaukom, stroke, hjärntumör och huvudtrauma. Strokeöverlevande som har Charles Bonnet-syndrom är i allmänhet medvetna om att föremålen de "ser" inte är verkliga.
Störningen i den visuella vägen i hjärnan resulterar i att falska komplexa visuella meddelanden levereras till syncentralen i hjärnan. En stroke i något av synområdena i hjärnan kan orsaka Charles Bonnets syndrom, men oftast orsakas det av en stroke av en eller båda occipitala loberna.
Achromatopsia eller Loss of Color Vision
Ett sällsynt tillstånd som kallas achromatopsia är förlust av färgsyn, vilket resulterar i att föremål verkar vara svarta, vita eller gråa. Orsakad av kombinationen av skador på flera olika delar av hjärnan eller av en genetisk defekt, är detta en av de sällsynta visuella effekterna av en stroke.
Amaurosis Fugax
Amaurosis fugax är en visuell förändring associerad med en övergående ischemisk attack (TIA), som är en tillfällig, reversibel stroke. De klassiska symptomen på amaurosis fugax inkluderar en känsla av att en mörk nyans eller svart gardin kommer ned vertikalt in i fältet av syn på ett öga. Ibland beskrivs amaurosis fugax som plötslig synförlust eller partiell synförlust.
Det viktigaste med amaurosis fugax är att det förbättras ganska snabbt. Detta beror på att det orsakas av ett tillfälligt avbrott i blodflödet till ögat, vilket är en TIA, betraktad som en varning före stroke. De flesta som klagar på symtom som låter som amaurosis fugax diagnostiseras därefter med inre halspulsådern. När orsaken till en TIA identifieras och behandlas medicinskt kan en stroke undvikas.
Synförändringar som inte är förknippade med stroke
Det finns flera vanliga synproblem som orsakas av ögonproblem, ärftlighet eller andra sjukdomar, men inte en stroke.
- Flytare: Om du ser tillfälliga "flytande" fläckar är detta vanligtvis ett tecken på åldrande, eller ibland ett tecken på diabetisk ögonsjukdom, vilket kan orsaka allvarligare synförändringar om de inte behandlas. Om flottörer kvarstår bör du få läkarvård för att förhindra ytterligare komplikationer.
- Att se glorier runt ljus: En grå starr, som ofta är resultatet av normal åldrande, diabetes eller rökning, orsakar en känsla av att du tittar genom ett grumligt eller frostigt glas. Katarakt kan behandlas effektivt och säkert.
- Närsynthet eller långsynt: De vanliga problemen med närsynthet och långsynthet är ett resultat av ofullständig fokusering av ögonen. Människor som är närsynta har svårt att fokusera på avlägsna föremål, medan människor som är långsynta har svårt att fokusera på nära föremål. Dessa är ärftliga problem eller ett resultat av normalt åldrande, men inte en stroke.
- Triple Vision: Det finns ingen verklig biologisk anledning till trippelvision. Människor som påstår sig se flera föremål kan vara under påverkan av mediciner eller droger eller upplever en psykiatrisk fråga.
- Rödgrön färgblindhet: Rödgrön färgblindhet skiljer sig från achromatopsia (när en person inte kan se färg.) Rödgrön färgblindhet är ett ärftligt tillstånd som orsakas av en genetisk defekt.
Ett ord från Verywell
En av våra viktigaste sinnen är synskänslan. Syn kräver en komplex interaktion mellan ögonen och hjärnan. En stroke kan orsaka flera olika synförändringar beroende på strokeens storlek och vilken hjärnregion som påverkas. Rehabilitering för synförlust är en lång process som kräver mycket tålamod och uthållighet.
